矫正牙齿时佩戴的橡皮筋(也称为颌间牵引橡皮筋或正畸橡皮筋)是正畸治疗中非常重要且常用的工具,它们在牙齿移动和咬合关系的调整中扮演着关键角色,它们的主要作用可以概括为以下几点:

🧩 1. 提供精确的、持续轻柔的移动力
- 核心作用: 这是橡皮筋最基本也是最重要的功能,牙齿移动需要持续、轻柔且方向明确的力,橡皮筋能够提供这种力量。
- 弓丝的补充: 固定在托槽上的弓丝虽然能提供整体的力量,但有时无法精确地完成某些特定方向的移动或调整复杂的咬合关系,橡皮筋则能提供弓丝无法实现的、更精细、更定向的力。
🔄 2. 调整上下颌牙齿的咬合关系
这是橡皮筋最核心的应用目的之一,用于纠正各种咬合异常:
- 纠正深覆盖(龅牙): 当上颌前牙(门牙)相对于下颌前牙过于突出时(俗称“龅牙”),橡皮筋可以连接上颌后牙和下颌前牙,施加一个将上颌后牙向后、下颌前牙向前的力量,从而改善覆盖关系。
- 纠正深覆合(上牙盖下牙过多): 当上颌牙齿过度覆盖下颌牙齿,垂直方向上咬合过深时,橡皮筋可以连接上下颌的后牙(通常是上颌后牙钩和下颌后牙钩),施加一个垂直打开咬合的力量,帮助上颌牙齿压低或下颌牙齿伸长,改善覆合。
- 纠正反颌(地包天): 当下颌前牙(门牙)覆盖在上颌前牙的外面时(俗称“地包天”),橡皮筋可以连接上颌前牙和下颌后牙,施加一个将上颌前牙向前、下颌后牙向后的力量,帮助纠正反颌关系。
- 纠正开颌(上下牙咬不上): 当上下牙在咬合时无法接触时,橡皮筋可以连接上下颌后牙,施加一个垂直向内(向咬合方向)的力量,帮助牙齿向中间移动,关闭开隙。
🧭 3. 调整牙齿位置
- 关闭拔牙间隙: 在需要拔除某些牙齿(通常是前磨牙)来为拥挤的牙齿创造空间或改善侧貌时,橡皮筋是关闭拔牙间隙的关键工具,它们可以连接需要移动的牙齿(如尖牙、前磨牙),引导它们向拔牙区移动,最终关闭间隙。
- 纠正中线不齐: 如果上下牙弓的中线(门牙的中间线)不一致,橡皮筋可以通过不对称的牵引方式,引导牙齿向一侧或另一侧移动,使上下牙弓的中线对齐。
- 精细调整个别牙齿: 对于一些轻微的扭转、倾斜或位置不佳的牙齿,橡皮筋可以提供更精准的力,引导它们移动到理想的位置。
📐 4. 协助颌骨关系调整(在特定情况下)
虽然橡皮筋主要作用于牙齿,但在某些类型的错颌畸形(尤其是功能性错颌或轻度骨性错颌)中,通过持续引导牙齿移动到正确的咬合位置,有时也能间接促进颌骨关系的改善,或者为后续可能的颌骨治疗(如正颌手术)创造条件。
📌 橡皮筋的关键作用在于:
- 提供定向力: 将力量精确地施加在需要移动的牙齿上,并指向目标方向。
- 调整咬合: 这是其最主要的应用,用于纠正深覆盖、深覆合、反颌、开颌等咬合问题。
- 关闭间隙: 尤其是拔牙后的间隙关闭。
- 精细调整: 解决中线、个别牙齿位置等细节问题。
- 完成治疗目标: 帮助最终达到理想的牙齿排列、咬合关系和面部美观。
⚠ 重要提示
- 遵医嘱: 橡皮筋的佩戴方式(挂法)、力量大小、更换频率(通常是每天更换)等都必须严格遵循正畸医生的指示,不同的错颌类型需要不同的挂法。
- 坚持佩戴: 医生要求佩戴时,必须保证足够的佩戴时间(通常每天20-22小时),才能达到预期的效果,随意减少佩戴时间或不佩戴会严重影响治疗效果,甚至延长治疗时间。
- 正确佩戴: 学会正确的挂法,确保橡皮筋两端都牢固地挂在医生指定的挂钩上。
- 及时更换: 橡皮筋会失去弹性,力量会减弱,必须按时更换新的。
- 清洁: 进食前、后以及更换橡皮筋时,都要认真清洁牙齿和橡皮筋本身,避免食物残渣滞留引起蛀牙或牙龈问题,避免用热水浸泡橡皮筋,以免变形或失效。
- 不舒服是正常的: 初期佩戴橡皮筋可能会感到牙齿酸痛、咬合不适或口腔溃疡,这是正常现象,通常几天后会适应,如果疼痛剧烈或持续不缓解,应及时联系医生。
📌 橡皮筋是正畸治疗中不可或缺的“精准工具”,它们通过提供持续、轻柔、定向的力,帮助医生精确地移动牙齿,调整复杂的咬合关系,最终实现健康、稳定、美观的矫正效果,患者的积极配合和正确佩戴是治疗成功的关键因素之一。 坚持佩戴,耐心等待,你的笑容会变得非常值得!😊
