矫正牙齿后期（通常指排齐牙齿、关闭拔牙间隙等主要阶段完成后）佩戴皮筋（橡皮圈）是非常常见且关键的一步！这标志着矫正进入了精细调整和稳定期，目标是达到完美的咬合关系、稳定的牙齿位置和理想的面部形态。
以下是关于矫正后期佩戴皮筋的重要信息：
🧩 一、为什么后期需要戴皮筋？
- 精细调整咬合关系： 这是最主要的目的，皮筋可以精确地施加特定的力，引导上下颌牙齿之间达到理想的尖窝交错关系（即“咬紧”时，上牙的尖正好咬在下牙的窝里，反之亦然），这关系到咀嚼效率、颞下颌关节健康和面部美观。
- 调整牙齿位置：
- 关闭微小剩余间隙： 即使主要拔牙间隙关闭后，可能还存在一些微小的间隙，皮筋可以辅助关闭。
- 调整牙齿轴倾度： 使牙齿更垂直于牙槽骨，提高长期稳定性。
- 改善牙齿转矩： 微调牙齿的唇舌/颊舌向倾斜度，使牙齿更美观、更稳定。
- 纠正中线： 如果上下牙弓的中线（门牙中间的缝）还有偏差，皮筋是常用的纠正工具。
- 改善面部美观： 通过调整上下颌骨的相对位置（II类或III类关系的微调）和牙齿的排列，使微笑线更协调，侧貌更理想。
- 稳定治疗效果： 确保牙齿移动到最终位置后，能够稳定地保持在那里，为佩戴保持器打好基础。
📍 二、皮筋的类型和佩戴方式
- 类型多样： 皮筋有不同的尺寸（直径不同）、厚度（力量不同）、形状（如三角、长方形、六角形等），医生会根据你的具体情况选择最合适的类型。
- 佩戴方式：
- 颌内牵引： 牵引同一牙弓内的牙齿（如关闭间隙）。
- 颌间牵引： 这是后期最常用的方式，牵引上下颌之间的牙齿，用于调整咬合、中线、颌骨关系等，常见的有：
- II类牵引： 上颌后牙区（如第一磨牙）牵引至下颌前牙区（如侧切牙或尖牙），用于纠正“深覆合”、“深覆盖”（俗称“龅牙”）。
- III类牵引： 上颌前牙区牵引至下颌后牙区，用于纠正“反合”（俗称“地包天”）或“开合”。
- 垂直牵引： 上下颌同一垂直位置上的牙齿之间牵引（如下颌第一磨牙牵引至上颌第一磨牙），用于纠正咬合干扰、调整后牙高度。
- 交叉牵引： 上下颌不同位置的牙齿之间交叉牵引（如下颌第一磨牙牵引至上颌侧切牙），用于纠正中线、旋转等复杂问题。
- 医生会给你具体的佩戴示意图： 明确告诉你皮筋挂在哪颗牙的哪个钩子上（托槽上的小钩子或颊管上的挂钩）。
⚠ 三、佩戴皮筋的注意事项（非常重要！）
- 严格遵医嘱佩戴：
- 每天佩戴时间： 医生会要求每天佩戴20-22小时，通常只在吃饭和刷牙时取下。绝对不能偷懒少戴时间！ 效果与佩戴时间直接相关。
- 佩戴方式： 严格按照医生给的示意图佩戴，挂错位置会适得其反或影响效果。
- 更换频率： 通常要求每天更换一次新的皮筋（医生可能会根据情况调整），即使皮筋看起来没断，但24小时后其弹力也会大大下降，无法提供持续有效的力量。不要重复使用皮筋！
- 随身携带备用皮筋： 皮筋容易断裂或丢失，出门在外（尤其吃饭后）最好随身带一包备用，方便更换。
- 保持口腔卫生：
- 每次饭后必须刷牙,并仔细清洁牙齿表面和皮筋挂钩区域，避免食物残渣堆积，防止蛀牙和牙龈炎。
- 使用牙线或牙缝刷清洁牙缝。
- 注意饮食：
- 佩戴皮筋期间,尽量避免吃过硬、过黏的食物（如坚果、口香糖、年糕、太妃糖等），容易导致皮断裂、托槽脱落或挂钩变形。
- 喝带色素的饮料（咖啡、茶、可乐等）后最好漱口，以免染色皮筋或牙齿。
- 感到不适怎么办？
- 初戴皮筋的1-3天内，牙齿可能会感到酸痛或不适，这是正常现象，通常几天后会缓解，可以吃软食，遵医嘱服用止痛药（如布洛芬）。
- 如果疼痛持续加剧、口腔溃疡严重、皮筋反复断裂或佩戴困难，及时联系你的正畸医生，不要自行调整。
- 皮筋断裂或丢失：
- 如果皮筋断裂或丢失,应尽快更换新的备用皮筋。
- 如果没有备用皮筋,应尽快联系你的诊所，询问如何处理（有时医生会要求你尽快复诊或通过其他方式获取）。
- 不要因为皮断了或丢了就长时间不戴，这会严重影响矫正进度。
- 复诊：
- 按时复诊非常重要,医生会检查皮筋佩戴情况、牙齿移动进度、咬合关系等，并根据情况调整方案或更换皮筋类型。
- 复诊时记得带上你的皮筋包装袋,医生可能需要确认你使用的是正确的类型。
❓ 四、常见问题解答
- Q: 戴皮筋需要戴多久？
- A: 这取决于你的具体矫正目标和牙齿移动速度，可能需要几个月到一年甚至更长时间，医生会根据复诊情况评估进度并告知你预计时间。直到医生确认达到目标并开始佩戴保持器为止。
- Q: 皮筋力量很大吗？
A: 医生会选择适合你情况的力量，虽然力量不大，但持续作用才能有效移动牙齿，初戴时不适感主要源于牙齿受力后的反应，而非皮筋本身“拉力”巨大。
- Q: 可以只戴晚上睡觉时戴吗？
- A: 绝对不可以！ 这是最常见的误区之一，皮筋需要持续轻力作用才能有效，只戴晚上相当于每天只提供了几小时的力量，效果会大打折扣，甚至导致牙齿反弹或移动失败，必须遵医嘱保证足够的佩戴时间。
- Q: 皮筋会影响说话吗？
A: 初戴时可能会有些影响，特别是需要挂在前牙附近时，多练习说话，一般几天内就能适应，如果严重影响交流，及时告知医生。
- Q: 皮筋会变色吗？
A: 会，食物、饮料、烟草等都可能导致皮筋染色变黄或变色，这主要是美观问题，不影响效果，但每天更换新皮筋就能解决。
矫正后期佩戴皮筋是达到完美咬合和稳定效果的关键环节。它需要你的高度配合和责任心：严格遵医嘱保证佩戴时间和方式、保持口腔卫生、注意饮食、按时复诊、妥善处理皮筋断裂或丢失。
把戴皮筋看作是“临门一脚”，认真对待它，能帮助你更快、更顺利地摘下牙套，拥有健康、美观、稳定的牙齿和灿烂的笑容！🥰 如果有任何疑问或不适，第一时间联系你的正畸医生，他们是你最可靠的指导者，加油！💪🏻
