矫正牙齿为什么要用皮筋？正确使用方法和注意事项是什么？-拜博口腔网

矫正牙齿用的皮筋（通常称为正畸橡皮筋或牵引圈）是牙齿矫正治疗中非常常见且重要的工具，它们看似简单，但在引导牙齿精确移动、调整咬合关系、关闭间隙等方面发挥着关键作用。

矫正牙齿为什么要用皮筋？正确使用方法和注意事项是什么？-图1

以下是关于矫正皮筋的详细说明：

🧬 一、皮筋的主要作用

移动牙齿： 这是皮筋最核心的功能，通过施加持续、轻柔的力，皮筋可以：
- 将牙齿拉向需要移动的方向： 将后牙向前拉，或者将前牙向后推。
- 关闭拔牙间隙： 在需要拔除某些牙齿（通常是前磨牙）来为其他牙齿腾出空间时，皮筋是关闭这些间隙的主要工具之一。
- 纠正中线不齐： 如果上下牙弓的中线不重合，皮筋可以帮助将牙齿移动到正确的位置。
调整咬合关系：
- 纠正深覆合/深覆盖： 通过特定的牵引方式（如II类或III类牵引），皮筋可以帮助调整上下颌牙齿的垂直和前后关系，改善咬合。
- 纠正反颌（地包天）： III类牵引是纠正反颌的常用方法之一。
- 纠正开颌： 垂直牵引可以帮助纠正上下前牙没有咬合的开颌问题。
- 纠正中线偏斜： 如上所述。
稳定牙齿： 在矫正后期，皮筋有时用于帮助稳定已经移动到位的牙齿，防止其回到原来的位置。

🧩 二、皮筋的类型

皮筋根据其作用方式和位置,通常分为几种主要类型：

颌内牵引：
- 作用： 在同一牙弓内移动牙齿，关闭拔牙间隙（将后牙向前拉，前牙向后拉）。
- 挂法： 通常挂在一侧或两侧的托槽钩（在托槽上专门用于挂皮筋的小钩子）之间。
颌间牵引：
- 作用： 在上下颌牙齿之间施加力量，主要用于调整上下颌之间的咬合关系（如II类、III类、垂直牵引）。
- 挂法： 一端挂在上颌的某个托槽钩上，另一端挂在下颌的某个托槽钩上，这是最常见的一种牵引方式。
- 常见类型：
  - II类牵引： 用于纠正深覆盖（龅牙）、深覆合，通常将上颌后牙向下向后拉，下颌前牙向上向前拉。
  - III类牵引： 用于纠正反颌（地包天），通常将上颌前牙向上向前拉，下颌后牙向下向后拉。
  - 垂直牵引： 用于纠正开颌、调整咬合接触点，通常连接上下颌的前牙或后牙。
其他特殊牵引： 医生可能会根据具体情况设计特殊的牵引方式。

📍 三、皮筋的使用要点（非常重要！）

遵医嘱是关键：
- 医生指定： 医生会根据你的具体情况（牙齿移动目标、咬合问题）精确指定你需要使用哪种皮筋、挂法（连接哪两个钩子）、挂多久（每天佩戴时间）以及更换频率（通常每天更换）。
- 严格遵守： 必须严格按照医生的指示佩戴，佩戴时间不足、挂法错误或随意更换皮筋类型都会严重影响治疗效果，甚至导致牙齿移动方向错误，延长治疗时间或造成不可逆的损伤。
佩戴时间：
- 除了吃饭和刷牙漱口，其余时间都要佩戴！ 这是最重要的原则，皮筋需要施加持续、轻柔的力才能有效移动牙齿，如果每天只戴几个小时，牙齿在大部分时间里没有受到牵引力，移动效率会大大降低。
- 通常要求每天佩戴20-22小时左右。
更换频率：
- 每天更换！ 即使皮筋看起来没有断裂或松懈，它的弹性也会在佩戴一天后减弱，无法提供持续有效的力量，医生通常会要求你每天更换新的皮筋。
- 随身携带备用皮筋： 出门或上学时多带几包备用皮筋，以防皮筋断裂或丢失。
正确摘戴：
- 用手指： 用干净的手指（最好先洗手）捏住皮筋的两端，轻轻将其从托槽钩上取下或挂上。
- 避免用力过猛： 不要用牙齿去咬或撕扯皮筋，以免损坏托槽或弓丝。
- 使用工具： 如果有困难，可以请家人帮助，或者使用医生提供的专用小工具（如正畸牵引圈放置器）。
清洁：
- 保持口腔卫生： 佩戴皮筋期间，更要加强口腔清洁，饭后漱口，使用牙线（特别是使用牙线穿引器穿过弓丝下方清洁牙缝），仔细刷牙，清除食物残渣和牙菌斑，皮筋本身容易藏污纳垢，清洁不到位容易导致蛀牙和牙龈炎。
- 清洁皮筋： 更换下来的皮筋可以丢弃，新皮筋在佩戴前不需要特别清洗（除非医生有特别说明），但确保手部干净。
如果皮筋掉了或断了：
- 不要自己尝试重新挂！ 除非你非常清楚正确的挂法，否则错误地挂上可能使牙齿移动到错误的位置。
- 立即联系你的正畸医生或诊所： 告知他们皮筋掉了或断了，以及大概是什么时候掉的，医生会告诉你：
  - 是否需要尽快复诊重新挂上？
  - 在复诊前是否可以暂时不戴（通常不建议）？
  - 是否可以尝试自己按照医生之前教你的方法重新挂上（仅限你完全确定正确挂法的情况）？
- 尽快复诊： 如果皮筋掉了超过一两天，或者你无法正确挂上，务必尽快预约复诊，以免影响牙齿移动进度。
不要随意改变挂法或类型： 即使你觉得某种挂法“可能”更舒服或效果更好，也绝对不要自行改变，只有医生知道你的牙齿需要什么样的力，错误牵引可能导致严重后果。