牙种植牙采用生物相容性材料植入缺牙区，精准定位后与骨结合，实现稳固咬合
种植牙的核心原理与构成
种植牙由三部分组成：种植体（类似天然牙根）、基台（连接种植体与牙冠的中间结构）、牙冠（可见的牙齿部分），其核心原理是利用钛金属或其他生物相容性材料的种植体表面粗糙化处理，刺激颌骨细胞附着生长，形成稳定的“骨结合”（Osseointegration），从而为假牙提供牢固支撑，这一过程模拟了天然牙根的功能，使咬合力直接传导至骨骼，减少对邻牙的压力。
| 组件 | 功能 | 常用材质 |
|---|---|---|
| 种植体 | 替代牙根，承担咀嚼力并固定于颌骨 | 纯钛/钛合金、陶瓷涂层 |
| 基台 | 调节角度与高度，衔接种植体与牙冠 | 钛合金、氧化锆 |
| 牙冠 | 恢复牙齿形态与功能，保护基台 | 全瓷、烤瓷熔附金属（PFM） |
种植牙的标准流程
术前评估与方案设计
- 口腔检查：拍摄全景X光片、CBCT三维影像，评估骨量、骨密度及邻近解剖结构（如神经管位置）。
- 全身健康筛查：排除糖尿病、心脏病、凝血障碍等系统性疾病，吸烟者需提前戒烟以提高成功率。
- 数字化导板设计：通过计算机模拟种植位置，避开血管和窦腔，制定个性化手术方案。
一期手术——植入种植体
- 局部麻醉下切开牙龈，暴露牙槽骨后钻孔，将种植体旋入预定深度。
- 若骨量不足,需同步进行引导骨再生术（GBR）或上颌窦提升术，填充骨粉促进新骨生成。
- 缝合创口,进入3~6个月的愈合期，期间禁止用力咀嚼患侧。
二期手术——暴露基台
- 待骨结合完成后,切开少量牙龈暴露覆盖螺丝，更换愈合基台并取模。
- 此阶段可临时佩戴树脂义齿维持美观。
制作与安装最终牙冠
- 根据模型制作定制化牙冠,试戴调整咬合关系后永久粘接。
- 全程耗时约4~8个月，复杂病例可能延长至1年以上。
种植牙的优势与局限性
✅ 主要优势
| 特点 | 详细说明 |
|---|---|
| 不损伤邻牙 | 无需磨削健康牙齿作为桥墩，保护剩余牙体组织 |
| 接近天然牙体验 | 咬合力恢复达90%以上，无异物感，发音清晰 |
| 长期稳定性强 | 临床数据显示10年存活率超过95%，维护得当可终身使用 |
| 改善面部轮廓 | 防止因缺牙导致的颊部塌陷、法令纹加深等问题 |
| 适用范围广 | 单颗/多颗缺失、全口无牙均可应用，尤其适合游离端缺失（末端无基牙） |
⚠️ 潜在风险与不足
- 并发症：早期可能出现感染、出血、神经损伤；晚期可能发生种植体周围炎（类似牙周病）。
- 成本较高：单颗种植牙费用约为传统烤瓷桥的2~3倍，且医保报销比例有限。
- 禁忌人群：严重骨质疏松症、头颈部放疗史、重度磨牙症患者慎用。
影响种植牙成功的关键因素
- 医生技术水平：精准控制种植体三维位置偏差＜1mm，避免穿破鼻底或压迫神经。
- 患者的依从性：严格遵循医嘱戒烟、控制血糖、保持口腔卫生。
- 术后维护：每日使用冲牙器清洁种植体周围，每半年接受专业洁治。
- 材料质量：选择经过SFDA认证的品牌种植系统（如ITI、Nobel Biocare）。
常见误区澄清
❌ 误区1：“任何人都能马上种牙”
→ 事实：拔牙后至少等待3个月让牙槽窝完全愈合，急性炎症期禁止手术。
❌ 误区2：“种植牙一劳永逸”
→ 事实：仍需像真牙一样每天刷牙+使用牙线，否则可能发生种植体周围黏膜炎。
❌ 误区3：“越贵的材料越好”
→ 事实：应根据自身骨条件选择合适直径和长度的种植体，并非越粗越长越好。
相关问答FAQs
Q1: 种植牙会不会很痛？
A: 手术全程在局麻下进行，仅少数敏感区域可能有轻微胀痛感，术后24小时内可服用布洛芬缓解不适，多数人3天后无明显疼痛，若出现持续性跳痛伴分泌物增多，需警惕感染并及时复诊。
Q2: 老年人还能做种植牙吗？
A: 年龄不是绝对禁忌症！只要身体健康状况允许（如血压稳定、血糖＜7mmol/L），即使70岁以上也可接受种植，对于萎缩严重的牙槽嵴，可通过自体骨移植或Zygomatic Implant（颧骨种植）实现即刻负重。
