矫正牙齿是改善口腔健康和面部美观的重要过程，但矫正周期较长（通常1-3年），期间需严格遵循注意事项，以确保矫正效果和口腔安全，从矫正前的准备到矫正中的护理，再到矫正后的维护，每个阶段都有关键细节需要关注,以下分阶段详细说明。
矫正前的注意事项：打好矫正基础
矫正前的准备阶段直接影响后续矫正的顺利程度，需重点做好以下几方面：
选择正规机构和专业医生
牙齿矫正属于医疗行为，需选择具备正规资质的口腔机构或医院，医生应具备正畸专业背景（如正畸专科医师、硕士及以上学历）和丰富经验，可通过查看医生案例、患者评价，或咨询已矫正过的亲友综合判断，避免因机构资质不足或医生技术不熟练导致矫正失败（如牙根吸收、咬合紊乱等）。
全面检查与评估
矫正前需完成系统的口腔检查，包括：
- 口腔健康检查：排查龋齿、牙周炎、牙髓炎等疾病，若有需先治疗（如补牙、牙周刮治），否则矫正中可能加重炎症；
- 影像学检查：拍摄全景片、头颅侧位片、CBCT等，分析牙齿排列、牙根情况、颌骨发育、面部软组织形态，制定个性化方案；
- 模型分析：取研究模型，直观观察牙齿咬合关系，辅助设计方案；
- 全身健康评估：若有糖尿病、心脏病、凝血功能障碍等系统性疾病，需告知医生，评估是否适合矫正。
明确矫正目标与方案沟通
医生会根据检查结果提出矫正方案（如传统金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫正、舌侧矫正等），患者需与医生充分沟通：明确矫正目标（如排齐牙齿、改善咬合、调整面型）、矫正周期、费用构成（是否包含保持器、复诊费等）、可能的风险（如牙釉质脱矿、牙龈萎缩等），避免因期望过高导致纠纷。
心理与生活习惯准备
矫正初期可能不适应托槽或牙套的异物感，影响进食和发音，需提前做好心理准备；同时调整生活习惯，如戒烟（吸烟影响牙周健康和牙齿移动速度）、减少饮用咖啡/茶（易染色）、提前处理口腔不良习惯（如咬唇、吐舌，需在矫正前纠正或配合矫正器纠正）。
矫正期间的注意事项：核心护理阶段
矫正周期中，牙齿在持续外力作用下缓慢移动，需重点做好口腔卫生、饮食管理和附件维护，避免并发症：
口腔卫生：重中之重
矫正期间托槽、弓丝等附件易堆积食物残渣，若清洁不到位，易引发龋齿、牙龈炎、牙周炎，甚至导致牙根吸收，需做到：
- 刷牙方法：采用“巴氏刷牙法”，每天至少3次（每次饭后），每次3-5分钟，使用正畸专用牙刷（刷头小、刷毛软）或电动牙刷，配合牙缝刷（清洁托槽周围）、牙线（穿引器辅助清洁牙缝），避免遗漏邻面和牙龈边缘；
- 清洁工具：除牙刷、牙线外，可使用冲牙器（高压水流冲走食物残渣）、漱口水（含氟漱口水防龋，避免使用酒精含量高的），但漱口水不能替代刷牙；
- 特殊情况处理：若牙龈出血、红肿，需加强清洁并使用消炎漱口水（如复方氯己定漱口水），若持续不缓解需及时复诊。
饮食管理：避免损坏牙套和影响牙齿移动
矫正期间牙齿脆弱，托槽易脱落，需严格控制饮食：
- 禁忌食物：
- 硬物：坚果、硬糖、冰块、骨头、螃蟹壳等，可能导致托槽脱落或弓丝变形；
- 黏性食物：口香糖、年糕、软糖、糯米制品等，易粘在托槽上难以清洁，且可能带落托槽；
- 高酸性食物：碳酸饮料、柠檬汁、醋等，易腐蚀牙釉质，导致“白斑龋”（矫正后牙齿表面出现白色斑块）；
- 过粗纤维食物：芹菜、竹笋等，需切成小块食用，避免卡在托槽中。
- 推荐饮食：选择软食、易咀嚼的食物，如粥、面条、蒸蛋、鱼肉、豆腐等，进食时细嚼慢咽，避免用前牙啃咬（如用前牙咬苹果，可切成小块后用后牙咀嚼）。
佩戴附件的配合与维护
- 托槽/弓丝脱落：若托槽松动或弓丝刺嘴，可用 ortho wax（正畸蜡）覆盖尖锐部位，避免刮伤口腔黏膜，并及时联系医生处理，切勿自行调整或强行掰动；
- 橡皮筋（牵引圈）：若医生要求佩戴橡皮筋，需严格按位置、时间（每天20小时以上）、更换频率（每天更换）佩戴，避免随意摘取，否则影响牙齿移动速度和方向；
- 隐形牙套：需每天佩戴20-22小时，每副牙套戴10-14天，进食、刷牙时取下，避免用热水清洗（易变形），定期用牙套清洁剂浸泡。
复诊与疼痛管理
- 按时复诊：通常4-6周复诊一次，医生会调整弓丝、加力，若无故推迟复诊，可能导致牙齿移动停滞或反弹；
- 疼痛应对：矫正初期（1-3天）牙齿酸胀、咬合无力属正常现象，可服用布洛芬等止痛药，避免咬硬物；若疼痛加剧或出现持续肿胀，需及时复诊排查感染或牙齿移动异常。
矫正后的注意事项：保持效果的关键
矫正结束后，牙齿位置尚未稳定，需通过佩戴保持器防止复发，同时长期维护口腔健康：
保持器佩戴：严格遵医嘱
- 佩戴时间：通常要求矫正后前6个月全天佩戴（吃饭、刷牙时取下），之后6个月改为夜间佩戴，之后长期夜间佩戴（至少1-2年，部分人群需终身佩戴，如牙齿严重拥挤者）；
- 清洁方式：保持器用冷水冲洗，用软毛牙刷轻刷，避免用热水、酒精或牙膏浸泡（易导致变形或染色），若使用透明保持器，可定期用保持器清洁剂浸泡；
- 存放：不佩戴时放入专用盒中，避免宠物啃咬或高温暴晒，丢失或损坏需及时联系医生制作新的。
饮食与口腔维护逐渐恢复
- 饮食调整：保持器佩戴期间仍避免过硬、黏性食物，取下保持器后可逐渐恢复正常饮食，但需避免用牙开瓶、咬硬物等习惯；
- 口腔清洁：继续保持每天刷牙3次、使用牙线的习惯，每半年到一年进行一次口腔洁治（洗牙），预防牙结石堆积和牙周炎。
长期复查与跟踪
矫正后并非一劳永逸，需定期复查（前两年每半年一次，之后每年一次），医生会检查牙齿稳定性、咬合关系及牙周健康状况，必要时调整保持器佩戴方案。
矫正期间饮食禁忌与口腔清洁工具推荐
为更直观展示，以下通过表格总结关键信息：
表1：矫正期间饮食禁忌表
| 食物类别 | 具体食物举例 | 风险说明 |
|---|---|---|
| 硬脆类 | 坚果、硬糖、冰块、薯片、螃蟹壳 | 导致托槽脱落、弓丝变形、牙齿崩裂 |
| 黏性类 | 口香糖、年糕、软糖、糯米团、 caramel | 粘附托槽，清洁困难，易带落附件 |
| 高酸性类 | 碳酸饮料、柠檬汁、醋、话梅 | 腐蚀牙釉质，引发“白斑龋” |
| 粗纤维类 | 芹菜、竹笋、金针菇、韭菜 | 易卡入托槽，刺激牙龈，清洁困难 |
| 过热/过冷类 | 刚出锅的热汤、冰饮 | 牙齿敏感期易引发酸痛，损伤牙髓 |
表2：口腔清洁工具推荐表
| 工具名称 | 作用说明 | 使用频率/方法 |
|---|---|---|
| 正畸专用牙刷 | 刷头小、刷毛软，可清洁托槽周围及牙龈边缘 | 每天至少3次，配合巴氏刷牙法 |
| 牙缝刷/正畸刷 | 清洁托槽与牙龈、牙齿邻面的食物残渣 | 每次饭后使用，选择适合牙缝大小的型号 |
| 牙线+穿引器 | 清洁牙缝深处，穿引器辅助牙线穿过弓丝下方 | 每天至少1次（尤其是睡前） |
| 冲牙器 | 高压水流冲洗口腔死角，减少牙菌斑堆积 | 每天饭后使用，水温控制在35-40℃ |
| 含氟漱口水 | 预防龋齿，增强牙釉质抗酸能力 | 每天使用1次（饭后漱口，勿吞服） |
相关问答FAQs
问题1：矫正期间牙齿酸疼、咬不动东西，正常吗？怎么办？
解答：矫正初期（每次加力后1-3天）牙齿酸疼、咬合无力是正常现象，因为牙齿在持续外力下移动，牙槽骨改建过程中会产生轻微炎症反应，此时可采取以下措施：① 避免咬硬物（如坚果、牛肉干），选择软食（如粥、面条、蒸蛋）；② 若疼痛明显，可服用布洛芬等非甾体抗炎药（按说明书剂量）；③ 用冰袋冷敷面部（每次15分钟，间隔1小时），可缓解肿胀和疼痛，若疼痛持续超过1周或加剧，需及时复诊排查牙齿移动异常或感染。
问题2：矫正结束后保持器一定要戴一辈子吗？可以少戴吗？
解答：矫正后牙齿有“回归原位”的倾向（复发风险），尤其是牙齿原本拥挤、扭转或拔牙矫正者，必须长期佩戴保持器才能稳定效果，通常建议：矫正后前6个月全天佩戴（吃饭、刷牙时取下），之后6个月改为夜间佩戴，之后至少夜间佩戴1-2年；对于牙齿严重拥挤、颌骨发育异常或牙周支持组织较弱者，可能需要终身夜间佩戴，若因美观等原因减少佩戴频率（如偶尔不戴），可能导致牙齿轻微移位（如门牙不齐、咬合紊乱），一旦发现移位，需立即联系医生调整佩戴方案,必要时重新矫正。
