牙齿矫正过程中,橡皮筋(又称“牵引圈”)是调整牙齿位置、改善咬合关系的重要工具,它的正确使用直接影响矫正效果,很多人初次佩戴时会对“怎么挂”感到困惑,其实只要掌握方法、注意细节,就能轻松上手,以下从作用、准备、具体挂法、类型、注意事项等方面详细说明,帮助大家正确使用矫正橡皮筋。
先了解:矫正橡皮筋的作用与重要性
牙齿矫正的核心是让牙齿在牙槽骨中缓慢、安全地移动到理想位置,而橡皮筋通过施加持续的、轻柔的力,辅助矫正器(如托槽、弓丝)完成更精细的调整,

- 调整上下颌牙齿的咬合关系(如改善“地包天”“深覆盖”);
- 关闭牙齿之间的间隙;
- 纠正牙齿的扭转或倾斜;
- 引导颌骨发育(青少年矫正中更常见)。
橡皮筋的力通常较小(1.5-3.5盎司,约相当于轻拉橡皮筋的力),但需要持续作用才能达到效果,正确佩戴+按时更换”是关键。
挂橡皮筋前:准备工作要做好
在开始挂橡皮筋前,先做好以下准备,避免手忙脚乱:
- 清洁双手:用肥皂洗手并擦干,避免将细菌带入口腔;
- 准备工具:医生会提供专用的矫正橡皮筋(通常为小包装,不同规格和颜色代表不同牵引力),另备一面小镜子(方便观察挂钩位置)、棉签(辅助固定橡皮筋,可选);
- 确认挂钩位置:仔细观察牙齿上的托槽(金属或陶瓷小片),医生会在特定托槽上焊接“牵引钩”(或直接利用托槽的结扎钩作为挂钩),记清楚上下颌哪些牙齿上有挂钩(通常会在口腔模型或复诊时告知);
- 区分橡皮筋规格:橡皮筋有不同的直径(如1/4英寸、3/16英寸)和牵引力(轻、中、重),需严格按照医生要求使用,不可混用或自行更换,否则可能影响牙齿移动或造成不适。
分步详解:矫正橡皮筋的正确挂法
橡皮筋的挂法因矫正需求不同(如调整咬合、关闭间隙等)而异,但基本操作步骤相似,以下以最常见的“上下颌颌间牵引”(如挂“三角形”“垂直形”)为例,说明具体流程:
第一步:区分上下颌橡皮筋的挂点
医生会明确标注上下颌橡皮筋需要挂的挂钩位置,

- 上颌:右侧第2磨牙(最后一颗大牙)托槽的远中钩(靠近脸颊侧的钩),左侧同理;
- 下颌:左侧侧切牙(门牙旁边的牙齿)托槽的近中钩(靠近舌头侧的钩),右侧同理。
需先在镜子里确认挂钩位置,避免挂反。
第二步:固定一端橡皮筋(建议先固定上颌)
- 取一段橡皮筋(长度约1.5-2厘米,具体以医生指导为准),用拇指和食指捏住两端;
- 将橡皮筋的一端对准上颌的挂钩(如右侧第2磨牙远中钩),轻轻按压或用棉签辅助,让橡皮筋勾住挂钩,听到轻微“咔哒”声表示固定成功;
- 同理固定上颌左侧的挂钩(若需要双侧同时挂)。
第三步:拉伸并固定另一端(下颌)
- 固定上颌后,用手指或棉签拉住橡皮筋的另一端,缓慢向下拉伸至下颌对应的挂钩(如左侧侧切牙近中钩),注意拉伸力度要适中——橡皮筋被拉长至原长度的2-3倍即可,过度拉伸会导致力过大,损伤牙齿或牙周;
- 将橡皮筋勾住下颌挂钩,再次确认是否固定牢固(轻轻拉动橡皮筋,若无松动即可)。
第四步:检查挂法是否正确
- 观察橡皮筋是否呈直线或医生要求的形状(如三角形、垂直形),避免扭曲或缠绕;
- 确认上下颌挂钩均被勾住,且橡皮筋未接触到牙龈、脸颊或舌头(减少刺激);
- 做几次张口、闭口动作,感受橡皮筋是否稳定,是否会轻易脱落。
不同牵引类型的挂法(附表格说明)
根据矫正目标,橡皮筋的挂法主要分为以下几类,医生会根据牙齿情况选择合适的类型:
| 牵引类型 | 挂法说明 | 主要作用 | 适用情况举例 |
|---|---|---|---|
| II类牵引 | 上颌前牙区挂钩(如侧切牙)→ 下颌后牙区挂钩(如第1磨牙),形成“从前上到后下”的牵引方向。 | 将下颌后牙向前拉,上颌前牙向后拉,改善“深覆盖”(龅牙)。 | 上颌前突、下颌后缩的“龅牙”病例。 |
| III类牵引 | 上颌后牙区挂钩 → 下颌前牙区挂钩,形成“从后上到前下”的牵引方向。 | 将上颌后牙向后拉,下颌前牙向前拉,纠正“反颌”(地包天)。 | “地包天”、下颌前突的病例。 |
| 垂直牵引 | 同一颌内相邻牙齿的挂钩(如上颌第1、2磨牙之间)→ 对应下颌相邻牙齿的挂钩,呈垂直方向。 | 调整牙齿垂直高度,纠正“深覆合”(上牙盖下牙过多)或“开颌”(上下牙咬不上)。 | 深覆合、开颌的病例。 |
| 交叉牵引 | 上颌右侧挂钩 → 下颌左侧挂钩,上颌左侧挂钩 → 下颌右侧挂钩,形成“X”形。 | 纠正牙齿中线不齐或个别牙齿扭转。 | 上下颌牙齿中线偏斜、个别牙扭转。 |
挂橡皮筋的注意事项:细节决定效果
- 佩戴时间:需每天佩戴20-22小时(除吃饭、刷牙外),不可自行缩短时间,否则会影响牙齿移动速度,延长矫正周期;
- 更换频率:每8-12小时更换一次(建议早餐后、晚餐后、睡前更换),因为橡皮筋长时间拉伸后会失去弹性(即使看起来没变形,力也会减弱);
- 饮食注意:佩戴橡皮筋时避免吃硬、黏的食物(如坚果、口香糖、牛肉干),以免橡皮筋断裂或挂钩脱落;
- 口腔清洁:刷牙时需用正畸牙刷、牙缝刷清洁牙齿和挂钩,避免食物残渣残留导致蛀牙或牙龈炎;可使用冲牙器辅助冲洗;
- 备用橡皮筋:随身携带备用橡皮筋(小密封袋保存,避免潮湿或污染),一旦断裂可立即更换,避免漏戴;
- 及时复诊:若橡皮筋频繁脱落(如每天超过2次)、挂钩松脱,或佩戴后出现剧烈疼痛、牙龈出血,需及时联系医生调整,不可自行处理。
常见误区:这些“想当然”的做法要避免
- 误区1:“感觉不疼就不用挂”:牙齿移动初期(1-3天)有轻微酸胀感是正常的,之后适应会消失,但橡皮筋的力是持续轻柔的,不会一直疼,“不疼≠牙齿没移动”,因此需严格遵医嘱佩戴;
- 误区2:“可以挂更久,让牙齿移动更快”:过度佩戴(如超过24小时)会导致橡皮筋失去弹性,无法有效施力,还可能因力过大引起牙齿松动、牙根吸收等风险;
- 误区3:“橡皮筋断了随便挂一个就行”:不同规格的橡皮筋牵引力不同,混用可能导致牙齿移动方向错误,影响矫正效果,需严格按照医生提供的规格使用。
相关问答FAQs
Q1:橡皮筋断了,但马上就要到复诊时间了,需要补挂吗?
A:如果距离复诊时间超过24小时,建议立即更换备用橡皮筋,避免漏戴影响牙齿移动;若距离复诊不足24小时,可暂不更换,但需在复诊时告知医生断裂情况,以便医生评估是否需要调整牵引方案。
Q2:挂橡皮筋后牙齿一直疼,甚至不敢咬东西,正常吗?
A:佩戴初期(1-3天)牙齿轻微酸胀、咀嚼无力是正常现象,因为牙齿在受到外力时会引发轻微炎症反应,通常2-3天会缓解,若疼痛持续加重(如出现刺痛、夜间疼痛)或伴随牙龈肿胀、牙齿松动,需立即停止佩戴并联系医生,可能是牵引力过大或牙齿移动异常,需及时调整。
