3m粘结剂正畸-拜博口腔网

3M粘结剂在正畸领域是托槽与牙面连接的关键材料,其性能直接影响矫治效果的稳定性与治疗周期，作为全球领先的口腔材料供应商，3M推出的正畸粘结剂系列产品凭借优异的粘结强度、操作便捷性和生物相容性，成为临床医生的首选之一，本文将从产品类型、核心性能、临床操作流程、常见问题及适用范围等方面展开详细阐述。

3M正畸粘结剂的主要类型与成分特点

3M正畸粘结剂主要分为传统光固化树脂粘结剂和自粘结树脂粘结剂两大类,每类产品在成分设计上针对不同临床需求优化。

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传统光固化树脂粘结剂以Transbond™ XT为代表，其核心成分包括：

自粘结树脂粘结剂（如Transbond™ Plus Self-Ligating）则简化了操作步骤，其成分特点为：

3M粘结剂在正畸应用中的优势主要体现在以下四方面：

传统光固化粘结剂的抗剪切强度可达18-22MPa，远超托槽在正畸力作用下的临床需求（10MPa），研究显示，其与牙釉质的粘结模式以微机械嵌合为主，辅以化学粘结，即使经24个月的正畸治疗，托槽脱落率仍低于5%，自粘结型虽略低（12-16MPa），但因操作简化，在儿童或配合度低的患者中更具优势。

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传统型粘结剂的可操作时间（从混合到失去粘性）约3-5分钟，充分满足临床定位托槽的需求；固化时间（光照后完全固化）仅10-20秒/托槽，大幅缩短椅旁时间，自粘结型则省略酸蚀、冲洗、涂布底胶等步骤，单颗托槽粘结时间可缩短至1分钟内，尤其适合批量托槽粘结或复杂病例（如埋伏牙牵引）。

所有3M正畸粘结剂均通过ISO 10993生物相容性测试，不含BPA（双酚A）及其衍生物，对牙龈、牙髓无刺激性，部分产品（如Transbond™ LR）含氟释放系统，可在粘结界面形成氟化钙沉积，降低釉质脱矿风险，临床研究显示其釉质脱矿发生率较普通树脂降低30%以上。

3M提供透明、白色、牙色等多种颜色选择，前牙区可选用透明型，避免金属托槽暴露的“银边”现象，树脂填料的纳米级设计使其流动性良好，能紧密贴合托槽底座与牙面，形成厚度≤50μm的均匀粘结层，减少边缘微渗漏和菌斑堆积。

规范的操作是确保粘结效果的关键,3M粘结剂的典型临床流程如下（可通过表格清晰呈现）：

（图片来源网络，侵删）

步骤	操作要点	注意事项
术前准备	清洁牙面：用橡皮杯+浮石粉去除菌斑、色素，无水乙醇脱脂；酸蚀：用37%磷酸凝胶酸蚀牙釉质15-30秒（恒牙）/15秒（乳牙）；冲洗吹干：高压水冲洗10秒，气枪轻吹至白垩状（避免过度干燥）。	酸蚀范围需超出托槽底圈1mm，乳牙酸蚀时间缩短以防釉质损伤。
粘结剂涂布	涂布底胶：用小毛笔蘸取底胶，均匀涂布酸蚀区，光照10秒；涂布粘结剂：取适量粘结剂置于托槽底座，避免产生气泡。	底胶需在酸蚀后30秒内完成，防止再污染；粘结剂过多会增加咬合干扰。
托槽定位与固化	托槽就位：对准牙面标志点，轻压去除多余粘结剂；光照固化：LED灯距离托槽1cm，每个面光照10-20秒（前牙唇面、舌面，后牙颊面、颌面）。	光照需覆盖托槽全部底座，避免阴影区固化不全；对四环素牙、氟斑牙需延长光照时间。
术后检查	去除多余粘结剂：用探针、金刚砂针修整边缘；检查咬合：调磨早接触点，避免托槽受力脱落。	多余粘结剂需彻底清除，尤其龈方，以防刺激牙龈。

原因：牙面酸蚀不充分（如唾液污染、酸蚀时间不足）、粘结剂涂布不均匀、光照固化不全、患者咬硬物。
解决：重新酸蚀牙面（延长至30秒），确保干燥后涂布粘结剂；光照时使用固化灯检测仪（强度≥1000mW/cm²）；加强患者教育，避免啃咬苹果、坚果等。

原因：操作中牙髓刺激（如过度酸蚀、粘结剂过厚）、患者本身牙本质敏感。
解决：粘结层控制在100μm以内；敏感者使用脱敏粘结剂（如含硝酸钾的Transbond™ Plus），术后嘱患者使用抗敏感牙膏。

适用范围：

局限性：