正畸治疗是一个需要医患共同配合的长期过程,充分的准备能让治疗更顺利、体验更舒适,从心理建设到物品储备,从术前检查到生活习惯调整,每个环节都值得细致规划,下面详细说说正畸前需要准备的内容。
心理建设:接受长期陪伴,调整预期
正畸治疗通常需要1-3年,期间可能经历牙齿酸胀、饮食受限、口腔溃疡等不适,甚至需要多次复诊调整,心理准备是第一步,首先要明确治疗目标:是改善牙齿排列、咬合功能,还是提升面部美观?和医生充分沟通预期,了解治疗步骤、可能的时间周期和效果范围,避免因过高期待产生落差,要有“长期抗战”的耐心:初期佩戴矫治器时,牙齿敏感、说话不便是常见现象,通常1-2周会逐渐适应;治疗中需严格遵医嘱(如佩戴橡皮筋、避免吃硬物),任何偷懒都可能延长治疗时间,做好“美观过渡”的准备:如果选择金属托槽,可提前告知医生是否需要透明托槽或舌侧矫治(虽然费用较高,但更隐蔽);隐形矫治器则需接受每天佩戴20-22小时、每副牙套戴1-2周的要求,同时避免丢失或损坏。

术前检查与准备:明确口腔基础,排除风险
正式戴矫治器前,需完成全面的口腔检查和评估,确保牙齿和牙周条件适合正畸。
基础口腔检查
包括口腔卫生检查(是否有牙菌斑、牙结石)、龋齿检查(蛀牙需先补牙)、牙周检查(牙周炎患者需先进行牙周治疗,待炎症控制后再正畸,否则可能导致牙齿松动)、咬合分析(判断是深覆合、深覆盖还是反合等)。
影像学检查
拍摄全景片(观察全口牙齿、牙根、牙槽骨情况)、头颅侧位片(用于分析面部骨骼、牙齿与颅骨的关系,制定矫治方案)、CBCT(如果存在骨性畸形、埋伏牙等复杂问题,需通过三维影像明确位置和形态)。
模型与数据采集
取咬牙模(用藻酸盐或硅橡胶材料制作牙齿模型,用于方案设计和后期对比)、拍摄口内照(正面、侧面、咬合面,记录初始状态)、面部照(观察微笑曲线、面部对称性)。

拔牙与牙周预处理
如果存在牙列拥挤、前突等问题,可能需要拔除部分牙齿(通常为前磨牙)为牙齿移动提供空间;如果存在智齿、多生牙,也建议提前拔除,避免后期影响牙齿移动或导致复发,若有牙龈炎、牙周袋较深,需先进行洗牙、刮治等牙周治疗,待牙周指标(如出血指数、牙周袋深度)恢复正常后才能开始正畸。
日常护理物品清单:应对正畸期间的口腔清洁与不适
正畸期间,牙齿和矫治器上容易残留食物残渣,若清洁不到位会导致龋齿、牙龈炎,因此需提前准备专用护理工具,具体可参考下表:
| 物品名称 | 用途 | 使用频率/注意事项 |
|---|---|---|
| 正畸专用牙刷 | 刷毛呈“V”形或小头设计,能清洁托槽周围和弓丝下方 | 每天早晚刷牙,每次不少于3分钟,配合巴氏刷牙法(刷毛与牙齿呈45°,轻柔打圈) |
| 牙缝刷/冲牙器 | 清除牙缝和托槽邻面的食物残渣,牙刷不易触及的部位 | 每次饭后使用,牙缝刷选择适合牙缝大小的型号(0.4-0.8mm),冲牙器调至中等档位 |
| 正畸蜡 | 托槽、弓丝摩擦口腔黏膜时,包裹摩擦点缓解疼痛 | 出现口腔溃疡时立即使用,每次饭前可提前涂抹在易摩擦部位,取下前需清理干净 |
| 咬胶 | 隐形矫治器专用,帮助牙套完全贴合牙齿,避免牙齿反弹 | 每副牙套佩戴后每天咬10-15分钟,或咬至牙套与牙齿紧密贴合 |
| 备用橡皮筋(牵引圈) | 医生用于调整咬合关系(如关闭间隙、纠正中线) | 按医生要求佩戴(如每天12-16小时),避免丢失,可多备几包(不同型号分开放置) |
| 漱口水 | 辅助杀菌,减少牙龈炎风险 | 选择不含酒精的医用漱口水,每天使用1-2次(刷牙后或饭后),不可替代刷牙 |
| 便携牙具盒 | 外出时收纳牙刷、牙缝刷、漱口水等 | 选择分格设计,避免工具交叉污染,随身携带 |
| 软毛刷 | 清洁矫治器表面和牙齿沟隙 | 每周用软毛刷+牙膏轻刷托槽和弓丝1-2次,避免食物色素沉积 |
饮食与环境调整:保护矫治器,减少口腔问题
正畸期间,牙齿处于移动状态,咀嚼力下降,且矫治器易黏附食物,需调整饮食和生活习惯:
避免高硬度、黏性、脆性食物
- 硬食物:坚果、硬糖、骨头、冰块等,可能导致托槽脱落、弓丝变形;
- 黏性食物:口香糖、年糕、软糖等,易黏在矫治器上难以清洁,增加龋齿风险;
- 脆性食物:薯片、锅巴等,咀嚼时碎屑易嵌入牙缝,刺激牙龈。
选择软质、易咀嚼食物
早餐可吃粥、面条、鸡蛋羹(切小块)、馒头泡牛奶;午餐晚餐选择炖煮的肉类(撕成丝)、鱼肉、蔬菜(切碎或做成蔬菜泥),避免啃食(如吃苹果削成小块,用勺子送入口中)。

调整进食方式
- 细嚼慢咽,用后牙咀嚼,避免用前牙啃咬;
- 少量多次饮水,饭后及时漱口,清除食物残渣;
- 喝带颗粒的饮品(如珍珠奶茶、果茶)时,用吸管吸,避免颗粒卡在矫治器上。
创造良好口腔卫生环境
- 家中常备盐水(饭后用淡盐水漱口,缓解牙龈肿痛)、小镜子(便于检查牙齿清洁情况);
- 办公室或包里放便携牙具,午餐后及时清洁,避免食物残留过久。
费用与时间规划:提前预算,合理安排
正畸费用因矫治器类型、地区、医生经验差异较大,需提前了解并做好预算:
- 固定矫治器:金属托槽(1-3万元)、陶瓷托槽(2-4万元),性价比高,适合预算有限者;
- 隐形矫治器:如隐适美、时代天使(3-8万元),美观舒适,但价格较高,需确认是否在医保报销范围(部分城市对青少年隐形矫治有部分补贴);
- 其他费用:检查设计费(1000-3000元)、拔牙费(每颗200-500元)、保持器费用(活动保持器500-1500元,固定保持丝500-1000元)。
时间规划上,初诊检查后1-2周可确定方案并戴矫治器,之后每4-6周复诊一次,每次复诊需预留1-2小时;治疗结束后需全天佩戴保持器(前6个月),之后逐渐减少佩戴时间(如夜间佩戴),至少保持2年,防止复发。
相关问答FAQs
Q1:正畸期间可以吃火锅、烧烤这类食物吗?
A1:不建议,火锅中的烫食、牛羊肉块易烫伤口腔且难以咀嚼;烧烤中的肉类(如羊肉串、鸡翅)较硬,可能黏附在矫治器上,导致托槽脱落或清洁困难,若实在想吃,可选择软质的蔬菜、豆腐,将肉类撕成小块细嚼,避免食用脆骨、肥肉等硬物,吃完后立即用牙缝刷和漱口水清洁。
Q2:戴保持器后,牙齿会反弹吗?
A2:有可能反弹,牙齿移动后,牙槽骨需要时间稳定(通常1-2年),若治疗结束后不戴保持器,牙齿可能因周围肌肉力量、遗传因素等回到原位,必须严格按医生要求佩戴保持器:前6个月全天佩戴(吃饭取下),之后仅夜间佩戴,期间需定期复查(每3-6个月一次),让医生检查保持器贴合度和牙齿稳定性,发现反弹迹象及时处理(如加戴保持器或进行微调)。
