正畸期间，牙齿上会附着托槽、弓丝等矫正装置，这些装置容易成为食物残渣和细菌的“藏身之处”，若清洁不到位，不仅会影响矫正效果，还可能导致龋齿、牙龈炎、牙周炎等口腔问题，掌握正确的清洁方法对正畸患者至关重要，需要结合日常护理、工具选择和习惯调整,全方位维护口腔健康。
正畸期间清洁的重要性
牙齿矫正期间，托槽、弓丝等装置会在牙齿表面形成凸起，与牙齿之间形成缝隙，普通刷牙难以彻底清洁这些区域，食物残渣堆积后，细菌会分解食物中的糖分，产生酸性物质，腐蚀牙釉质，导致“脱矿”（牙齿表面出现白斑，进一步发展会形成龋洞），细菌刺激牙龈会引发红肿、出血、增生等问题，甚至影响牙周健康，导致矫正过程中牙齿移动异常，延长矫正时间，研究显示，正畸患者患龋风险比普通人高2-3倍，牙龈炎发生率超过60%，因此科学清洁是矫正成功的“隐形守护者”。
正畸清洁工具的选择与使用
正畸清洁需要“组合拳”，结合不同工具的优势，才能实现全方位清洁，以下是常用清洁工具的特点及使用方法：
正畸牙刷
普通牙刷的刷毛难以贴合托槽和弓丝，而正畸牙刷专为矫正设计，分为“正畸专用牙刷”和“凹槽牙刷”两种：
- 正畸专用牙刷：刷毛中间有一排凹槽或切迹，可容纳托槽和弓丝，刷毛两端较软，能贴合牙龈和牙齿表面，使用时，将刷毛45度倾斜对准牙龈与牙齿交界处，小幅度水平震颤（每次刷2-3颗牙），再以“画圈”方式清洁牙齿表面，重点清洁托槽的上下方（尤其是弓丝下方，这里最容易残留食物）。
- 凹槽牙刷：刷毛呈“W”形排列，中间的凹槽可包裹托槽，适合清洁托槽周围及牙齿邻面，使用时，将牙刷垂直放置于牙齿表面，轻轻按压，让刷毛深入托槽与牙齿的缝隙，反复刷洗3-5次。
牙缝刷
牙缝刷是清洁牙缝和托槽邻面的“利器”，尤其适合牙缝较大或托槽排列密集的患者，根据刷头大小分为不同型号（通常直径从0.4mm到1.2mm），选择时以“能轻松插入牙缝，且不损伤牙龈”为标准，使用时，将刷头插入牙缝或托槽与弓丝的间隙，来回拉动3-4次，清除残渣，注意：若牙龈红肿出血，需先用牙线清洁，待牙龈恢复后再用牙缝刷，避免加重刺激。
正畸牙线
普通牙线难以穿过托槽与弓丝之间的间隙，需选择“正畸专用牙线”，其末端带有硬质穿线器，可轻松将牙线引过弓丝，使用步骤：① 将穿线器前端的小孔穿过牙线；② 将穿线器沿弓丝滑动，使牙线到达需要清洁的牙缝；③ 拉出穿线器，双手持牙线，以“C”形包裹牙齿侧面，上下刮擦牙面，清除邻面菌斑，清洁完一个牙缝后，需更换牙线段，避免细菌交叉传播。
冲牙器
冲牙器利用高压水流清洁牙缝和托槽周围，是刷牙和牙线的有效补充，选择可调节压力的冲牙器，初次使用从“低档”开始，适应后逐渐调至“中档”（压力过高可能损伤牙龈），使用时，喷头对准牙龈与牙齿交界处、托槽上方及下方，每个部位停留2-3秒，水流方向朝向牙齿内侧（避免将食物残渣推向更深处），建议餐后或刷牙后使用，尤其适合吃黏性食物（如面包、饼干）后，快速清除大块残渣。
含氟牙膏与漱口水
正畸患者应选择含氟牙膏（氟浓度≥1000ppm），氟化物能促进牙釉质再矿化，预防脱矿，每次刷牙用量约1厘米（豌豆大小），刷牙时间不少于3分钟，确保每个牙面、托槽都被清洁到，漱口水可选择“含氟漱口水”或“抗菌漱口水”（如氯己定），作为辅助清洁手段，但不能代替刷牙，使用时含漱30秒，避免吞咽，每天不超过2次（长期使用含氯己定的漱口水可能导致牙齿染色，需遵医嘱）。
正畸清洁的日常流程与技巧
日常清洁流程（早晚+餐后）
- 晨起（早餐前）：先用清水漱口，清除夜间口腔分泌物，再用正畸牙刷+含氟牙膏刷牙，重点清洁托槽周围；接着用牙缝刷清洁牙缝，最后用冲牙器冲洗牙缝和牙龈沟。
- 早餐后：立即清理食物残渣：若吃流食（牛奶、粥），用清水漱口；若吃黏性食物（面包、鸡蛋），用牙线棒（带牙线段的）快速清理牙缝，再用冲牙器冲洗；若吃硬脆食物（苹果、胡萝卜），需先用牙缝刷清洁，再刷牙。
- 睡前（最重要）：必须执行“全面清洁”：① 刷牙（正畸牙刷+含氟牙膏，每个牙面刷15-20次）；② 牙缝刷清洁所有牙缝及托槽邻面；③ 正畸牙线清洁牙齿邻面菌斑；④ 冲牙器冲洗牙龈沟和托槽下方；⑤ 必要时用含氟漱口水含漱。
餐间临时清洁技巧
正畸患者餐后需及时清洁，避免食物残渣滞留：
- 便携工具包：随身携带牙线棒、牙缝刷、含氟漱口水，牙线棒适合快速清理牙缝，牙缝刷适合清理托槽与弓丝的间隙，漱口水用于无法刷牙时的应急清洁。
- 饮食选择：减少黏性食物（太妃糖、口香糖）、高糖食物（碳酸饮料、蛋糕）、过硬食物（坚果、骨头），这些食物不仅难以清洁，还易导致托槽脱落，若需食用，尽量切成小块，食用后立即清洁。
正畸清洁的注意事项
- 清洁频率与时间：每天刷牙至少2次，每次3分钟；餐后必须清洁，若条件不允许，至少用清水漱口或使用漱口水。
- 工具更换周期：正畸牙刷每2-3个月更换（刷毛变形会降低清洁效果）；牙缝刷一次性使用或每周更换（刷毛变形需丢弃）；冲牙器喷头每1-3个月更换；牙线每次使用更换新段。
- 托槽脱落处理：若托槽脱落，立即取下并保存，用牙签或正畸探针（非尖锐端）轻轻脱落区域的残渣，避免吞咽，并及时联系正畸医生复诊，切勿自行粘贴或忽略脱落。
- 牙龈出血应对：牙龈出血多为牙菌斑刺激导致，需加强清洁（尤其是牙龈边缘），而非减少刷牙，若出血严重且伴随牙龈增生，需医生进行专业龈上洁治（洗牙）。
常见清洁误区
- 误区1：“正畸期间不用牙线，会刮伤托槽”
正确做法：正畸牙线专用穿线器可轻松越过弓丝，只要方法正确（轻柔刮擦牙面），不会损伤托槽，反而能清除牙刷无法到达的邻面菌斑，预防龋齿。 - 误区2：“刷牙越用力越干净”
正确做法：过度用力会损伤牙龈和牙釉质，尤其正畸期间牙龈更敏感，应采用“轻柔震颤+画圈”的方式，刷毛轻压牙龈即可，无需大力摩擦。 - 误区3：“漱口水能代替刷牙”
正确做法：漱口水只能清除部分食物残渣和细菌，无法去除牙菌斑（导致龋齿和牙周炎的主要元凶），刷牙仍是清洁的核心，漱口水仅作为辅助。
相关问答FAQs
Q1：正畸期间牙龈总是出血，是不是刷牙太用力了？需要停刷牙吗？
A：正畸期间牙龈出血多因牙菌斑堆积导致牙龈炎症，而非刷牙力度过大，此时更需加强清洁（尤其是牙龈边缘），而非停刷牙，建议：① 使用软毛正畸牙刷，刷牙时轻柔操作（45度对准牙龈，小幅度震颤）；② 每天用牙缝刷和牙线彻底清洁牙缝及托槽周围；③ 若出血持续1周以上，或伴随牙龈增生、疼痛，需及时就医，医生可能进行专业龈上洁治或调整矫正方案。
Q2：戴牙套后感觉牙齿上总有“白斑”，是不是牙齿坏了？怎么办？
A：牙齿上的“白斑”是牙釉质脱矿的初期表现，因清洁不到位导致局部酸性环境破坏牙釉质矿物质，若不及时处理，会发展为龋洞，需立即：① 加强清洁：使用含氟牙膏刷牙，每天配合含氟漱口水（如0.05%氟化钠漱口水）含漱；② 减少糖分摄入：避免碳酸饮料、甜食，少食多餐，降低口腔酸度；③ 及时复诊：告知医生脱矿情况，医生可能进行涂氟（局部高浓度氟化物促进再矿化）或树脂封闭（保护脱矿区域）；④ 若白斑范围扩大、变软，可能是龋齿,需进行补牙治疗。
