正畸治疗是通过专业工具对牙齿、颌骨施加生理性力，引导其移动至理想位置，从而改善咬合功能与面部美观的过程，治疗工具种类繁多，按功能可分为诊断工具、矫治工具、辅助工具及维护工具四大类，各类工具在不同治疗阶段发挥关键作用，共同保障正畸效果与患者舒适度。
诊断工具：精准评估的“起点”
诊断工具是制定个性化正畸方案的基础,通过临床检查与影像学分析，全面掌握患者口腔状况及颌面特征。
- 临床检查工具：口镜（小巧镜面可反射牙齿舌侧、牙龈边缘及口腔后部盲区，辅助观察龋齿、牙结石或软组织异常）、探针（带刻度尖端，探测邻面龋、牙周袋深度，标记粘接点位）、镊子（夹持棉球、检查牙齿松动度）、咬合纸（含可溶性染料，咬合后显示牙齿接触面印记，分析咬合高点）。
- 影像学检查工具：全景机（拍摄全口牙齿、牙槽骨及颌骨二维影像，判断多生牙、埋伏牙位置及牙根吸收情况）、头颅侧位片（测量上下颌骨长度、角度，分析软组织面型，是骨性错颌畸形诊断核心）、CBCT（锥形束CT，三维成像清晰显示复杂病例如阻生牙、颌骨囊肿的立体结构，为手术方案提供精准数据）、数字化口内扫描仪（替代传统藻酸盐取模，10分钟生成3D数字模型，提升患者舒适度与模型精度）。
矫治工具：牙齿移动的“主力”
矫治工具直接作用于牙齿产生移动,是正畸治疗的核心，分为固定矫治器与活动矫治器两类。
（一）固定矫治器工具
通过托槽、弓丝等组件固定于牙齿，适用于多数错颌畸形，是目前主流矫治方式。
- 托槽：粘接于牙齿唇颊面，作为弓丝的“轨道”，按材质分：金属托槽（不锈钢，强度高、价格低，适用于青少年）、陶瓷托槽（单晶陶瓷，半透明美观，适合成人患者）、自锁托槽（金属/陶瓷材质，带闭锁装置减少弓丝摩擦力，可缩短治疗周期）。
- 弓丝：牙齿移动的“发动机”，按材质与阶段分：镍钛圆丝（初始阶段柔软，可整平牙列）、不锈钢方丝（后期稳定，控制牙齿转矩）、澳丝（弹性好，用于关闭拔牙间隙）。
- 带环：金属片环绕磨牙粘接，为弓丝提供强大支抗，主要作用于第一磨牙。
- 结扎材料：固定弓丝于托槽槽沟，包括传统结扎丝（需手工打结）和橡皮圈（彩色或透明，操作便捷，自锁托槽无需使用）。
（二）活动矫治器工具
可摘戴的矫治装置,适用于简单错颌或保持阶段，常见类型包括：
- Hawley保持器：由基托（树脂覆盖牙槽嵴）、钢丝卡环（固位于基牙）、唇弓（维持牙弓形态）组成，治疗结束后保持牙齿位置。
- 功能性矫治器（如Activator）：利用肌肉力量引导颌骨生长，适用于青少年骨性错颌，组件包括基托（分散压力）、导板（引导下颌位置）、弹簧（产生矫治力）。
辅助工具：提升效率与安全的“保障”
辅助工具贯穿治疗全程,用于提升操作效率、保障治疗安全及解决突发问题。
- 支抗装置：防止牙齿 undesired 移动的“稳定器”，种植支抗钉（钛合金，直径1.2-2.0mm，植入牙槽骨作为绝对支抗，用于内收前牙、压低后牙）、口外弓（连接磨牙带环与头帽，通过外部力量增强支抗）、腭托（树脂覆盖硬腭，分散矫治力）。
- 正畸钳：医生操作的核心工具，按功能分：细丝钳（弯制细弓丝）、结扎钳（结扎丝打结）、去托槽钳（去除粘接后的托槽），钳头形状设计便于口腔内精细操作。
- 粘接工具：固定矫治器的“固定剂”，酸蚀剂（磷酸凝胶，处理牙面增加粗糙度）、粘接剂（树脂类，粘接托槽于牙面）、光固化灯（蓝光照射使粘接剂固化），需严格隔湿避免唾液污染。
- 去除工具：治疗结束后的清洁工具，去托槽钳配合打磨机去除牙面残留粘接剂，抛光杯与抛光膏恢复牙齿光泽。
维护工具：效果的“守护者”
维护工具主要用于患者日常口腔清洁与问题应急,确保矫治过程顺利及治疗效果稳定。
- 口腔清洁工具：正畸牙刷（刷毛呈“V”形，中间凹槽容纳托槽与弓丝）、牙缝刷（直径0.4-0.8mm，清洁托槽与牙龈死角）、冲牙器（高压水流冲洗牙缝，清除食物残渣）。
- 应急处理工具：正畸蜡（医用蜡质，包裹托槽或弓丝尖锐处缓解黏膜溃疡）、断丝取出钳（处理弓丝断裂后刺入软组织的情况，避免进一步损伤）。
常见正畸工具相关问题解答
Q1：正畸治疗中，数字化口内扫描仪相比传统取模有哪些优势？
A：数字化口内扫描仪通过光学扫描获取牙列3D数据，优势有三：一是提升患者舒适度，避免传统取模时藻酸盐印模材料的恶心感；二是提高模型精度，扫描精度可达5微米，减少取模误差；三是便捷高效，数据可直接导入设计软件用于方案制定或3D打印矫治器（如隐形矫治），缩短治疗准备时间，张口度极小或唾液分泌过多的患者，扫描可能受影响，需配合开口器与排唾工具。
Q2：正畸过程中，如果发现托槽脱落或弓丝刺嘴，应该如何应急处理？
A：托槽脱落时，需保存脱落托槽（避免吞咽或误吸），及时联系医生预约复诊，复诊前，若托槽脱落导致弓丝移位，可用正畸蜡（将少量蜡搓软后包裹托槽或弓丝刺嘴处）缓解黏膜刺激，避免溃疡；若弓丝末端过长刺嘴，可用小棉球或口香糖暂时包裹末端，切勿自行剪断（可能损伤牙齿或口腔组织），日常饮食应避免过硬、黏性食物（如坚果、口香糖），减少托槽脱落风险。
