正畸病例图片是口腔正畸诊疗过程中的核心资料,贯穿于诊断设计、方案沟通、疗效评估及学术交流等环节，其尺寸规范直接影响信息的准确传递与后续处理的便捷性，不同类型的正畸病例图片因用途和拍摄场景差异，对尺寸、分辨率及格式有着明确要求，需结合临床实际需求进行规范管理。

正畸病例图片常见类型及尺寸规范

正畸病例图片主要分为口内影像、面部影像及影像学检查三大类，各类图片的尺寸需兼顾细节展示与存储效率，具体如下：

口内影像

口内影像包括牙列照、咬合照、牙齿局部照等，需清晰显示牙齿形态、排列、龋坏、修复体及牙周状况等细节。

• 推荐尺寸：单张图片像素不低于2000×1500（横向×纵向），分辨率300DPI（ dots per inch），确保牙齿纹理、邻接关系等微观结构可辨识。
• 文件格式：优先选用JPG格式（压缩比建议70%-80%，平衡清晰度与文件大小），避免过度压缩导致细节丢失；学术研究或存档可保留RAW格式（原始数据）。
• 拍摄规范：使用口内专用相机，镜头与牙列平行，距离牙列15-20cm，对焦于咬合面或唇面中心，避免反光、阴影及视野外软组织干扰。

面部影像

面部影像包括正面、侧面、微笑位等，用于评估面部比例、对称性、唇齿关系及软组织形态变化。

• 推荐尺寸：正面/侧面照像素不低于2400×3000（竖向），微笑位照不低于2000×2000，分辨率300DPI，确保面部轮廓、口角位置、鼻唇沟等细节清晰。
• 拍摄规范：使用单反相机或高清手机（开启专业模式），固定焦距（如50mm或85mm镜头），患者头部Frankfort平面与地面平行，双眼平视前方，自然放松表情，避免仰拍或俯拍导致的透视变形。

影像学检查

包括全景片（曲面断层片）、头颅侧位片、CBCT（锥形束CT）等，是正畸诊断的重要客观依据。

• 全景片：原始图像分辨率不低于3000×2000，DICOM格式（医学标准格式），存档时可转换为JPG（分辨率不低于150DPI），需完整显示全口牙列、颌骨及部分颌面部结构。
• 头颅侧位片：原始图像分辨率不低于2500×3000，DICOM格式，重点标记颅骨标志点、牙齿长轴、上下颌基骨关系等，需确保标志点可精准测量。
• CBCT：原始数据为DICOM格式，层厚≤0.5mm，三维重建图像分辨率不低于512×512（轴向），用于观察牙根位置、骨量、颞下颌关节等三维结构。

正畸病例图片尺寸规范的重要性

统一的图片尺寸标准是正畸诊疗规范化的基础,其意义体现在三方面：

1. 保障诊断准确性：高分辨率图片能清晰呈现牙齿移动轨迹、牙根吸收、骨改建等细微变化，避免因尺寸不足导致漏诊或误诊。
2. 提升沟通效率：规范的尺寸便于医患、多学科团队（如正畸-修复-种植）及学术交流中的信息传递，确保不同设备、软件间的兼容性。
3. 优化存储管理：合理的分辨率与压缩格式可平衡图片质量与存储空间，避免因文件过大导致系统卡顿或备份困难。

不同场景下的尺寸调整建议

• 日常诊疗：口内照、面像采用上述推荐尺寸，JPG格式，单张文件大小控制在3-8MB；影像学检查保留DICOM原始数据，JPG预览图分辨率不低于150DPI。
• 学术投稿/会议：需满足期刊或会议要求（如单张图片最小300DPI，宽度≥8cm），建议使用TIFF格式（无损压缩），文件大小10-20MB。
• 患者存档：为节省存储空间，可将图片压缩至JPG（压缩比60%），但关键信息（如牙根形态、骨量）仍需清晰可辨。

相关问答FAQs

Q1：正畸病例图片尺寸过小会有什么影响？
A：尺寸过小（如像素低于1000×1000）会导致图片模糊，无法清晰显示牙齿邻接关系、牙根形态、骨皮质厚度等细节，可能影响诊断准确性，尤其在复杂病例（如埋伏牙牵引、骨性错颌矫治）中，易导致治疗方案设计偏差；低分辨率图片在学术交流或法律举证中可信度较低。

Q2：为什么CBCT必须保留DICOM格式而非仅存JPG？
A：CBCT的DICOM格式包含原始三维体数据，可进行任意角度重建、测量（如牙根间距、骨密度分析）及虚拟规划；而JPG是二维压缩图像，会丢失大量灰度信息，无法进行三维操作，仅适合初步观察，无法满足精准诊断需求。