牙齿正畸弓丝是正畸治疗中的核心部件,通过其自身的弹性形变产生矫治力，引导牙齿在牙槽骨内移动，最终达到排列整齐、咬合稳定的目的，弓丝的型号多样，不同型号在材质、直径、截面形态及力学性能上存在差异，需根据治疗阶段、牙齿移动类型及患者具体情况选择，以下从材质、直径、截面形态等维度详细解析牙齿正畸弓丝的型号体系。
按材质划分的弓丝型号及特性
弓丝的材质决定了其基本力学性能,如弹性、强度、记忆性等，是型号分类的首要依据，常见材质包括镍钛合金丝、不锈钢丝、β钛丝及复合材质丝，每种材质下又有细分型号。
镍钛合金丝（Ni-Ti Wire）
镍钛丝凭借“超弹性”和“形状记忆效应”成为正畸初期的主力弓丝，能在牙齿轻微受力时持续释放轻柔而持久的力，避免牙根吸收风险，按激活温度分为常温镍钛丝和热激活镍钛丝：
- 常温镍钛丝：在口腔温度（约37℃）下激活，常见直径型号为0.014英寸、0.016英寸、0.018英寸（1英寸=25.4mm），多用于严重拥挤牙列的初始排齐，利用其低刚度特性实现牙齿的“整体移动”。
- 热激活镍钛丝：需在特定温度（如35℃、40℃）下激活，低温时柔软便于结扎入托槽，升温后释放柔和矫治力，常见型号有0.017×0.025英寸（方丝）、0.019×0.025英寸，适合整平阶段协调 Spee 曲线，减少患者不适感。
不锈钢丝（Stainless Steel Wire）
不锈钢丝强度高、刚性强、成本低，是中后期精细调整及保持阶段的常用材料，其型号以直径或截面尺寸为核心，常见圆丝直径为0.016英寸、0.018英寸、0.020英寸；方丝尺寸则包括0.018×0.025英寸、0.021×0.025英寸、0.022×0.028英寸（英寸×英寸），由于不锈钢丝弹性模量高，能产生较大矫治力，适合关闭拔牙间隙、扭转牙根及转矩控制，但需注意避免力量过大导致牙槽骨吸收。
β钛丝（Beta-Titanium Wire, TMA）
β钛丝是钛镍合金的改良材质，弹性介于镍钛丝和不锈钢丝之间，兼具良好的可塑性和中等强度，适合复杂牙齿移动，常见方丝型号为0.017×0.025英寸、0.019×0.025英寸，圆丝型号较少（0.016英寸），其优势在于可弯制多种曲度（如欧米曲曲、停止曲），用于打开咬合、调整中线及关闭间隙，尤其适合对镍钛过敏或需要中等持续力的患者。
按直径与截面形态划分的弓丝型号及应用
弓丝的直径和截面形态直接影响其三维控制能力,是选择型号时最直观的参考指标。
圆丝（Round Wire）
圆丝截面为圆形,直径型号以0.014英寸至0.020英寸为主，主要用于初始排齐和整平阶段，细圆丝（如0.014英寸、0.016英寸镍钛丝）与托槽槽沟的接触面积小，摩擦力低，能快速解除拥挤；稍粗圆丝（如0.018英寸不锈钢丝）可增强牙弓长度，为后续方丝调整奠定基础，圆丝的局限性在于无法控制牙齿的转矩和旋转，需配合其他附件使用。
方丝（Square Wire）
方丝截面为矩形,尺寸标注为“高度×宽度”，如0.018×0.025英寸表示高度0.018英寸、宽度0.025英寸，是正畸中后期实现精细控制的核心，常见型号及作用如下：
- 018×0.025英寸：多为不锈钢丝或β钛丝，用于关闭拔牙间隙（如滑动法关闭间隙），通过施加“滑动摩擦力”实现牙整体移动；
- 021×0.025英寸：最常用的方丝尺寸，与0.022×0.028英寸托槽槽沟完全配合，可进行转矩（根唇舌向倾斜）、旋转（近远中向扭转）的精确调整，如内收前牙、纠正深覆合；
- 022×0.028英寸：适用于超大型号托槽，提供最强的三维控制力，常用于疑难病例的精细收尾阶段。
弓丝型号选择与治疗阶段的匹配
正畸治疗需分阶段选择弓丝型号,以实现“轻柔启动—精细控制—稳定保持”的递进式矫治：
- 初期排齐（1-3个月）：选择0.014英寸或0.016英寸热激活镍钛丝，利用其超弹性解除牙齿拥挤，降低患者不适；
- 整平阶段（3-6个月）：换用0.017×0.025英寸镍钛方丝或0.018英寸不锈钢圆丝，协调牙弓 Spee 曲线，打开咬合；
- 关闭间隙（6-12个月）：采用0.018×0.025英寸不锈钢丝或β钛丝，配合滑动法或关闭曲技术关闭拔牙间隙；
- 精细调整（12-18个月）：换用0.021×0.025英寸不锈钢方丝，进行转矩、旋转及咬合细节调整，确保牙齿位置稳定；
- 保持阶段：使用0.016英寸或0.017英寸不锈钢圆丝制作保持器，维持矫治效果。
常见弓丝型号总结表
| 材质 | 型号（直径/截面） | 主要应用阶段 | 力学特点 |
|---|---|---|---|
| 镍钛丝 | 014英寸（圆） | 初始排齐 | 超弹性、轻力持续、摩擦力低 |
| 镍钛丝 | 017×0.025英寸（方） | 整平阶段 | 热激活、柔和整平 |
| 不锈钢丝 | 018英寸（圆） | 早期整平 | 强度高、刚度大 |
| β钛丝 | 019×0.025英寸（方） | 关闭间隙、复杂移动 | 中等强度、可塑性好 |
| 不锈钢丝 | 021×0.025英寸（方） | 精细调整 | 高转矩控制、三维稳定 |
相关问答FAQs
Q1：正畸弓丝越粗效果越好吗？
A1：并非如此，弓丝粗细需根据治疗阶段选择：初期排齐时，细弓丝（如0.014英寸镍钛丝）摩擦力低，能更高效解除拥挤；中后期精细调整时，粗方丝（如0.021×0.025英寸）才能提供足够的转矩控制力，盲目使用粗弓丝可能导致牙齿移动过快、牙根吸收或疼痛加剧，反而延长治疗时间。
Q2：镍钛丝和不锈钢丝在排齐阶段有什么区别？
A2：镍钛丝和不锈钢丝在排齐阶段的力学特性差异显著：镍钛丝超弹性强，能在牙齿轻微受力时持续释放轻柔力量，适合严重拥挤的初始排齐，且患者不适感较轻；不锈钢丝刚性强，初始力量较大，易导致牙齿酸痛，仅适用于轻度拥挤或排齐后期的牙弓长度调整，临床常先使用镍钛丝排齐，再换用不锈钢丝精细整平。
