牙齿作为人体重要的咀嚼器官，一旦出现问题，修复方式的选择常让人纠结。“补牙还是种牙”是牙齿缺损者最常面临的问题，两者适用情况截然不同，需根据牙齿缺损程度、口腔健康状况及个人需求综合判断。
补牙与种牙的核心区别
补牙和种牙是针对不同牙齿问题的修复方式：补牙针对的是牙齿“表面缺损”，即龋齿（蛀牙）、牙体外伤等导致的牙体组织缺损，通过填充材料恢复牙齿外形和功能；种牙则针对“牙齿缺失”，包括单颗、多颗或全口牙缺失，通过植入人工牙根（种植体）再安装牙冠，模拟天然牙的结构和功能。
（图片来源网络，侵删）
补牙与种牙适用场景对比表
| 对比维度 | 补牙 | 种牙 |
|---|---|---|
| 适用情况 | 浅龋、中龋、深龋（未伤及牙髓）；牙体缺损（如楔状缺损、外伤缺损） | 单颗/多颗牙缺失；全口牙缺失；牙列缺损且邻牙健康 |
| 修复原理 | 去除腐质后，用树脂、玻璃离子等材料填充，恢复牙体外形与功能 | 在牙槽骨内植入钛种植体作为人工牙根，待骨结合后安装牙冠 |
| 对邻牙影响 | 无需磨除邻牙 | 无需磨除邻牙（传统桥体修复需磨除健康邻牙） |
| 使用寿命 | 5-15年（材料脱落或继发龋坏需重新补） | 10-20年，维护得当可终身使用 |
| 舒适度 | 填充后牙齿功能基本恢复，大面积缺损可能敏感 | 咀嚼力接近天然牙，无异物感 |
| 价格（单颗） | 200-3000元（材料不同，树脂≈200-800元，嵌体≈1000-3000元） | 5000-30000元（含种植体、牙冠、手术费） |
| 治疗周期 | 1-2次，每次30-60分钟 | 3-6个月（含种植手术、骨整合期、牙冠安装） |
| 维护难度 | 日常刷牙+定期检查，避免咬硬物 | 同天然牙，需定期洁牙，避免咬过硬食物 |
如何选择？关键看这4点
牙齿缺损程度：能否“保留”是核心
- 优先选补牙：若牙齿仅表面龋坏（如黑斑、牙洞），未伤及牙髓（牙神经），且牙根稳固，通过补牙即可恢复功能，浅龋只需去除腐质后填充树脂；中龋涉及牙本质，填充后不影响寿命；深龋未露髓者，补牙后可能需做牙冠保护（但仍属补牙范畴）。
- 必须选种牙：若牙齿大面积缺损（如龋坏至牙冠只剩残根）、牙根折断或已脱落，或因牙周病导致牙齿松动无法保留，需拔除患牙后种牙，缺牙时间过长（超过3个月），牙槽骨会吸收，此时补牙无法解决缺失问题，只能种牙。
口腔健康状况：牙槽骨与牙周是“地基”
- 补牙前提：牙龈无严重炎症，牙周健康（无深牙周袋、牙槽骨吸收），若牙周病未控制，补牙后材料易脱落，甚至导致牙齿进一步松动。
- 种牙前提：牙槽骨高度、厚度需满足种植体植入要求（高度需≥10mm，厚度≥5mm），若骨量不足，需先植骨（增加3-6个月愈合期），待骨结合后再种牙，糖尿病患者、长期服用抗凝药者需谨慎种牙，需控制原发病后评估风险。
个人需求：预算、时间与功能权衡
- 追求“性价比”选补牙：补牙费用低、耗时短，适合短期解决疼痛、恢复咀嚼的年轻患者，尤其适用于乳牙龋坏或前牙浅龋（美观要求高者可选树脂补牙）。
- 追求“长期效果”选种牙：若缺牙影响咀嚼（如后牙缺失）、发音，或对美观要求高（如前牙缺失），且预算充足，种牙是更优选择，其咀嚼效率达90%以上（补牙约70%-80%），且不损伤邻牙，能避免邻牙倾斜、对颌牙伸长等问题。
年龄与牙齿修复空间
- 青少年/年轻人：若处于替牙期，乳牙龋坏可补牙；恒牙龋坏优先补牙，待牙根发育完全后再考虑复杂修复（如年轻恒牙深龋需根管治疗+桩冠）。
- 中老年人：牙齿磨损、缺失风险高，若单颗牙缺失且邻牙健康，种牙可避免磨牙；若多颗牙缺失，种植牙桥或全口种植更稳定，优于活动假牙。
补牙与种牙的优缺点总结
- 补牙优点：创伤小、费用低、快捷；缺点：寿命短（材料易磨损）、继发龋坏风险（边缘不密合时）、大面积缺损强度不足。
- 种牙优点：功能媲美天然牙、寿命长、不伤邻牙；缺点：费用高、治疗周期长、需手术（存在感染、种植体失败等风险，概率约5%-10%）。
相关问答FAQs
问题1：补牙后牙齿还会再次蛀牙吗？
解答：可能，若补牙材料边缘不密合（与牙齿有缝隙）、口腔卫生差（食物残渣堆积）或补牙材料老化（树脂使用5-8年后可能磨损），细菌会再次侵入导致继发龋坏，建议补牙后避免咬硬物（如坚果、螃蟹壳），每天用巴氏刷牙法清洁牙缝，每半年检查一次，发现问题及时修补。
问题2：种牙是不是一定要植骨？
解答：不一定，是否植骨取决于牙槽骨条件：若缺牙后时间短（3个月内），牙槽骨吸收轻微，可直接种植；若缺牙超过1年，牙槽骨严重萎缩（高度不足8mm），则需植骨（如自体骨、人工骨），待3-6个月骨结合后再种植，植骨会增加费用（约5000-15000元）和周期，但能提高种植成功率（从70%提升至95%以上）。
（图片来源网络，侵删）
