拔牙立马种牙，医学上称为“即刻种植”，是指在拔除患牙后，立即在新鲜拔牙窝内植入种植体的一种种植修复方式，区别于传统种植牙需等待3-6个月拔牙窝愈合后再种，即刻种植通过精准把控拔牙窝与种植体的匹配度，实现了“即拔即种”，大大缩短了缺牙等待期,成为越来越多缺牙患者的优选方案。
适用情况并非人人适合
即刻种植虽优势显著，但需严格把控适应证，并非所有拔牙患者都能即刻种植，需满足以下核心条件：牙槽骨骨量充足（拔牙窝周围骨壁高度≥10mm、宽度≥6mm，无严重骨缺损）；拔牙窝无明显感染（如无急性根尖周炎、牙周脓肿或根尖瘘管）；全身健康状况良好（无未控制的糖尿病、严重心血管疾病、凝血功能障碍等）；口腔卫生状况良好，无未治疗的牙周病，若存在骨量不足、急性感染或全身禁忌证，则需先植骨或控制感染,待条件成熟后再行种植。
即刻种植的显著优势
相较于传统种植，即刻种植的核心优势在于“高效”与“微创”。缩短治疗周期是最大亮点：传统种植需经历拔牙-愈合（3-6个月）-种牙-愈合（3-6个月）-戴牙，全程约4-8个月；即刻种植可拔牙后立即植入种植体，部分患者甚至当天戴临时牙冠，治疗周期缩短至1-3个月。减少骨量吸收：拔牙后牙槽骨会以每月0.5-1mm的速度萎缩，即刻种植的种植体可即刻占据拔牙窝，通过生理性刺激延缓骨流失，避免后期植骨的麻烦。即刻恢复功能：符合条件的患者术后即可用临时牙进食基本食物，避免传统种植中“无牙期”的饮食限制和社交尴尬，单次手术完成拔牙与种植,减少了手术创伤和患者痛苦。
即刻种植的标准流程
即刻种植需严格遵循规范流程，确保种植体长期稳定，以下是具体步骤及注意事项：
| 步骤 | 注意事项 | |
|---|---|---|
| 术前评估 | CBCT检查骨量、牙周状况，全身健康筛查（血常规、血糖、凝血功能等） | 需停用抗凝药物1周，控制血糖<8.0mmol/L |
| 微创拔牙 | 使用微创器械拔除患牙，避免损伤牙槽骨壁，尤其唇侧骨板（厚度<1mm时慎选即刻种植） | 彻底清除根尖炎症组织，修整尖锐骨尖 |
| 种植体植入 | 根据拔牙窝形态选择合适种植体（直径较拔牙窝小0.5-1mm），植入方向与邻牙一致，初期稳定性≥35N/cm | 种植体顶部需低于牙槽骨嵴1-2mm，为软组织愈合留空间 |
| 缝合与临时修复 | 无张力缝合牙龈，符合条件者（初期稳定性好、咬合力小）可戴临时树脂牙冠 | 临时牙需轻咬，避免过硬食物 |
| 后期修复 | 3-6个月后确认种植体骨结合完成，取模制作全瓷/烤瓷永久牙冠，戴牙调整咬合 | 定期复查（3个月、6个月、1年），每年至少1次专业洁牙 |
术后护理与风险规避
即刻种植术后护理直接影响成功率，术后24小时内不刷牙，用漱口水（如氯己定）含漱，避免伤口出血；饮食以温凉、软食为主（如粥、面条），1周内避免用患侧咀嚼；遵医嘱服用抗生素（如阿莫西林）3-5天预防感染，若术后3天仍有肿痛、渗液，需及时复诊，术后1周拆线，1个月内避免吸烟、饮酒（尼古丁会影响骨结合）、剧烈运动。
即刻种植虽高效，但仍存在一定风险：种植体初期稳定性不足可能导致松动（发生率约2%-5%），多与骨量不足或术中创伤过大有关；术后感染需及时清创引流；少数患者可能出现邻牙或下牙槽神经损伤（术前CBCT精准评估可避免），选择正规口腔机构和经验丰富的种植医生,是降低风险的关键。
相关问答FAQs
拔牙后所有人都能立马种牙吗？
解答：不是，即刻种植有严格适应证：需牙槽骨骨量充足（无严重骨缺损）、拔牙窝无急性感染（如无根尖脓肿）、全身健康（无未控制的糖尿病、心脏病等），若骨量不足，需先植骨；若有牙周炎，需先治疗；有严重骨质疏松或长期服用双膦酸盐类药物者，也需谨慎评估。
即刻种植的牙能用多久？
解答：维护良好的情况下，即刻种植牙的使用寿命与传统种植牙相似，可达10-20年甚至终身，关键在于术后口腔卫生（每天刷牙、使用牙线、定期洗牙）和定期复查（每年1-2次），避免咬硬物（如坚果、螃蟹壳）导致种植体或牙冠损坏，若出现种植体松动、牙冠破损,需及时就医处理。
