全口重新种牙-拜博口腔网

全口重新种牙是指针对全牙列缺失（即上下颌所有牙齿均缺失）的患者，通过外科手术将多个种植体植入牙槽骨内，再在种植体上安装固定或可摘的修复体，以恢复牙齿功能、美观及咬合关系的一种修复方式，与传统的全口活动义齿相比，全口种植牙具有更强的稳定性、更高的咀嚼效率，且能刺激牙槽骨避免萎缩,是目前针对全口牙缺失的理想修复方案之一。

全口重新种牙的适用人群

并非所有全口牙缺失者都适合种植牙，需满足以下条件：

（图片来源网络，侵删）

口腔条件：牙槽骨有一定高度和宽度（若骨量不足，需先进行植骨或骨增量手术）；无严重牙周病、颞下颌关节疾病；口腔黏膜健康，无溃疡或炎症。
全身健康状况：无未控制的糖尿病、心脏病、高血压等系统性疾病；无严重骨质疏松（或经治疗后可稳定）；无头颈部放疗史、凝血功能障碍等手术禁忌证。
生活习惯：能保持良好口腔卫生，戒烟（吸烟会影响种植体骨结合）；有修复意愿，能定期复查。

全口重新种牙的完整流程

全口种植牙需经历严格的术前评估、手术操作及后期修复，通常需3-6个月（若需植骨或即刻负重，时间可能延长）。

术前检查与设计

口腔检查：医生通过视诊、触诊评估口腔软硬组织情况，检查余留牙及牙龈健康状况。
影像学检查：拍摄CBCT（锥形束CT），精确测量牙槽骨的厚度、高度、密度，以及神经管、上颌窦等重要结构的位置，为种植体植入方案提供数据支持。
全身健康评估：血常规、凝血功能、血糖、血压等检查，排除手术禁忌证。
方案制定：结合患者需求、骨条件及经济预算，确定种植体数量（如All-on-4技术仅需4颗种植体）、品牌、修复类型（固定桥或覆盖义齿）及手术时间。

种植手术阶段

麻醉：局部麻醉或全身麻醉，根据患者耐受度及手术复杂度选择。
种植体植入：在牙槽骨制备窝洞后，将纯钛种植体（生物相容性良好）植入预定位置，植入方向需避开神经、血管，确保初期稳定性。
附加手术（若需要）：若骨量不足，同期或分期进行植骨（如自体骨、骨粉）、上颌窦提升等手术；若选择即刻负重技术，可在植入种植体后同期安装临时修复体。
缝合：分层缝合牙龈，术后7-10天拆线。

骨结合与二期手术

骨结合期：种植体植入后需与牙槽骨融合（骨结合），通常需3-6个月（下颌骨血运较好，约3个月；上颌骨约4-6个月），期间避免种植体受力，进食软食。
二期手术：骨结合完成后，切开牙龈安装愈合基台，暴露种植体顶部，为后续取模做准备，1-2周后即可取模。

修复体制作与安装

取模：使用数字化扫描或传统硅橡胶取模，获取种植体精确位置。
牙冠制作：根据模型加工牙冠（材料全瓷、烤瓷等），全瓷牙冠美观、生物相容性更佳，烤瓷牙冠性价比高。
试戴与粘接：试戴修复体，调整咬合关系及形态，确认无误后永久粘接或螺丝固定。

主流全口种植技术对比

技术类型	特点	优势	局限性
All-on-4技术	上下颌各植入4颗种植体，通过倾斜种植体避开骨量不足区域，实现即刻负重（部分患者）。	减少植骨手术，缩短治疗周期，费用较低。	对医生技术要求高，长期需关注种植体负荷。
All-on-6技术	上下颌各植入6颗种植体，提供更强支持力，适用于骨条件较好或咬合力大的患者。	稳定性更高，修复体更耐用，咀嚼效率更佳。	费用较高，手术时间较长。
数字化导航种植	利用3D打印导板、动态导航系统精准植入种植体，误差控制在0.1mm内。	创伤小、手术时间短，避开重要神经血管，安全性高。	设备成本高，对医院及医生资质要求严格。
微创种植技术	切口小（约3-5mm），不翻瓣或部分翻瓣，减少出血和术后肿胀。	恢复快，疼痛轻，患者舒适度高。	对骨条件及医生技术依赖性大。

全口重新种牙的优缺点

优势：

恢复咀嚼功能：咀嚼效率可达天然牙的70%-90%，可正常进食坚果、肉类等硬物。
保护牙槽骨：种植体模拟天然牙根，刺激牙槽骨生长，避免萎缩（活动义齿会加速骨吸收）。
舒适度高：无基托压迫，异物感小，不影响发音；固定修复体无需摘戴，使用方便。
美观自然：牙冠形态、颜色可根据邻牙或面部特征定制，接近天然牙效果。

缺点：

费用较高：全口种植牙费用通常在10万-30万元（取决于技术、材料、品牌），远高于活动义齿。
手术创伤大：需多次手术，存在感染、出血、神经损伤等风险（概率约1%-3%）。
周期较长：从检查到最终修复需数月，老年患者或需植骨者时间更长。
维护要求高：需每日刷牙、使用牙线、冲牙器，定期洁牙（每6个月1次），否则可能引发种植体周围炎（导致种植体脱落）。

费用影响因素

全口种植牙费用差异较大，主要受以下因素影响：

技术类型：All-on-4（10万-20万）、All-on-6（15万-25万）、数字化导航（20万-30万）。
种植体品牌：欧美品牌（如Nobel、Straumann）3万-5万/颗，韩系品牌（如Osstem、Dentium）1.5万-2.5万/颗，国产品牌（如百康特、创英）1万-1.5万/颗。
牙冠材料：全瓷牙冠（如氧化锆）8000-1.5万/颗，烤瓷牙冠3000-5000/颗。
地区差异：一线城市费用高于二三线城市，公立医院略高于私立机构。
附加费用：植骨（5000-2万/侧）、上颌窦提升（3000-1万/侧）、临时修复体（5000-1万）等。

术后注意事项

饮食：术后1周进食流质或半流质食物（如粥、面条），避免过热、过硬食物；骨结合期勿用种植侧咀嚼硬物。
口腔卫生：使用软毛牙刷、冲牙器清洁种植体及邻牙，牙缝间用牙线或间隙刷清洁，预防种植体周围炎。
生活习惯：戒烟（吸烟者种植失败率比非吸烟者高3倍），避免酗酒，控制血糖（糖尿病患者需将血糖控制在8mmol/L以下）。
定期复查：术后1周、1个月、3个月复查，之后每6个月复查1次，检查种植体稳定性及牙冠磨损情况。

全口重新种牙

全口重新种牙的适用人群