牙齿缺失后,修复方式主要有种植牙（简称“种牙”）和镶牙（包括固定桥、活动假牙等），两者在原理、适应症、使用寿命、舒适度等方面存在显著差异，患者需根据自身口腔条件和经济需求选择合适方案。
从修复原理看,镶牙是“以邻补邻”的传统方式，固定桥需将缺失牙两侧的健康牙齿磨小，作为基牙，再通过牙冠连接形成“桥体”，依靠两侧基牙支撑咀嚼；活动假牙则依靠金属卡环固定在剩余牙齿上，基托覆盖牙龈组织，通过吸附力和卡环固位，而种牙是将纯钛种植体植入牙槽骨内，模拟自然牙根，待种植体与骨组织结合（骨结合）后，再在上方安装牙冠，属于独立修复，不依赖邻牙或牙龈支撑。
适应症方面,镶牙适用范围较广，固定桥适合少数牙缺失（1-2颗），且缺失区两侧邻牙健康、牙根稳固的情况；活动假牙适用于多颗牙缺失、牙槽骨条件较差或对手术有恐惧的患者，尤其适合半口/全口缺失的临时或长期修复，种牙则要求牙槽骨骨量充足（高度、宽度达标），无严重牙周病、糖尿病等全身性疾病，适合单颗、多颗及半口/全口缺失，且希望获得接近自然牙功能的患者。
使用寿命差异显著,镶牙的固定桥因需承受较大咬合力，基牙易出现龋坏、牙周炎等问题，通常使用寿命为10-15年，部分患者可能因基牙失败需重新修复；活动假牙的基托和卡环易磨损，一般5-8年需更换，且长期佩戴可能导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，种牙的种植体与骨组织形成类似“骨整合”的牢固结合，稳定性强，若维护得当，使用寿命可达20年以上，甚至终身，是目前最接近自然牙的长期修复方式。
舒适度和咀嚼效率方面,种牙优势明显，固定桥需磨除健康牙体，可能损伤牙髓，导致术后敏感；活动假牙异物感强，可能影响发音，咀嚼效率仅为自然牙的40%-60%，且基托压迫牙龈易引发疼痛或溃疡，种牙的种植体深入牙槽骨，能传递咀嚼力至牙槽骨，刺激骨组织避免吸收，咀嚼效率可达90%以上，且牙冠形态、色泽与自然牙接近，无异物感，舒适度高。
价格差异较大,镶牙中，活动假牙费用较低，全口活动假牙约3000-8000元；固定桥每颗约3000-6000元，需按“缺失牙+基牙”数量计算，种牙单价较高，单颗种植体（含种植体、基台、牙冠）约8000-20000元，半口/全口种植（如All-on-4技术）约3万-10万元，但长期来看，种牙因无需频繁更换、维护成本低，综合性价比可能更高。
对邻牙的影响方面,固定桥需磨除邻牙牙体，可能破坏邻牙健康；活动假牙长期依赖邻牙固位，可能导致邻牙松动，种牙不损伤邻牙，且种植体植入后可刺激牙槽骨生长，避免邻牙向缺牙区倾斜，对口腔健康更友好。
维护方式上,镶牙的固定桥需特别注意邻牙清洁，使用牙线、冲牙器防止食物嵌塞；活动假牙需每天摘戴清洗，避免食物残渣残留，种牙维护方式与自然牙相同，每天刷牙、使用牙线，定期洗牙（每6个月1次），无需特殊护理。
以下为种牙与镶牙的核心区别对比：
| 对比维度 | 种牙 | 镶牙 |
|---|---|---|
| 修复原理 | 植入种植体模拟牙根，独立支撑 | 依赖邻牙（固定桥）或基托（活动假牙）支撑 |
| 适应症 | 单颗/多颗/半口/全口缺失，牙槽骨条件好 | 少量/多颗缺失，牙槽骨条件较差，或临时修复 |
| 使用寿命 | 20年以上，维护得当可终身 | 固定桥10-15年，活动假牙5-8年 |
| 舒适度 | 接近自然牙，无异物感，咀嚼效率90%以上 | 异物感强，活动假牙咀嚼效率40%-60% |
| 对邻牙影响 | 不损伤邻牙，可防止牙槽骨吸收 | 固定桥需磨除邻牙，活动假牙可能致邻牙松动 |
| 维护方式 | 同自然牙，刷牙+牙线+定期洗牙 | 固定桥需清洁邻牙，活动假牙需摘戴清洗 |
| 价格（单颗） | 8000-20000元 | 固定桥3000-6000元，活动假牙3000-8000元（全口） |
种牙虽初期投入较高,但因功能、舒适度及长期使用寿命更优，适合对生活质量要求高、牙槽骨条件允许的患者；镶牙价格较低、适用范围广，尤其适合牙槽骨条件差或经济有限的患者，但需接受其异物感、咀嚼效率低及邻牙损伤等缺点，建议患者到正规口腔医院检查，结合口腔CT、牙周状况及预算，由医生制定个性化修复方案。
相关问答FAQs
Q1：哪些人群不适合做种植牙？
A：种植牙的禁忌人群包括：①牙槽骨骨量严重不足（需植骨后才能种植）；②患有严重未控制的糖尿病、心脏病、凝血功能障碍等全身性疾病；③口腔内有急性炎症（如根尖周炎、牙周脓肿）或未治疗的严重牙周病；④长期服用双膦酸盐类药物（如治疗骨质疏松的药物）或头颈部放疗患者；⑤有严重夜磨牙或咬合习惯不良者，需先控制全身疾病或治疗口腔问题后，再评估是否适合种植。
Q2：种牙和镶牙哪个更划算？长期来看哪种更经济？
A：短期看，镶牙（尤其是活动假牙）费用更低；但长期看，种牙更划算，以单颗牙缺失为例：固定桥每颗约5000元，10-15年后可能因基牙失败需重新修复（总费用可能达1-2万元）；活动假牙每5-8年需更换（20年需更换2-3次，总费用约1.5-2.5万元）；而种牙单颗约1.5万元，若维护得当可使用20年以上，无需额外更换，且避免了邻牙损伤的潜在治疗费用，若经济条件允许，种牙的长期综合成本更低，性价比更高。
