下颌后缩是指下颌骨在矢状向上相对于上颌骨位置靠后，表现为下巴后缩、下颌角变钝、侧面观呈“凸面型”，不仅影响面部美观，还可能导致咀嚼效率降低、颞下颌关节紊乱等问题，正畸治疗通过牙齿移动和颌骨改建，可有效改善下颌后缩，但需根据患者年龄、畸形类型选择个性化方案。
下颌后缩的成因多样，遗传因素（如下颌骨发育不足）是主要原因，不良口腔习惯（如长期口呼吸导致舌位低、上牙弓狭窄，咬下唇使上前牙前倾、下颌后缩）、乳牙期早失或滞留导致颌骨发育异常等也会诱发，正畸改善下颌后缩的核心原理是通过矫治器施加持续、轻柔的生物力，引导牙齿和颌骨向理想位置移动：青少年患者处于生长发育高峰期，颌骨可塑性强，可通过功能矫治器刺激下颌骨向前生长；成人患者颌骨发育停止，主要通过牙齿代偿（如后牙前移、前牙后倾）改善侧貌,严重者需结合正颌手术。
矫治方法需分年龄和畸形程度定制，青少年患者：首先需纠正不良习惯（如口呼吸训练、破除咬唇习惯），再使用功能矫治器（如FRⅢ、twin block）引导下颌前伸，通过肌肉和颌骨的改建促进下颌骨发育，后期配合固定矫治器（如直丝弓矫治器）精细调整牙齿排列，建立稳定咬合，成人患者：轻中度下颌后缩可通过固定矫治器配合种植支抗，将后牙前移、前牙内收，改善咬合关系和侧貌；严重骨性畸形（如下颌后缩伴上颌前突）需正畸-正颌联合治疗，先通过正畸排齐牙齿、调整咬合，再通过手术移动下颌骨至正确位置,最后正畸精细调整。
治疗效果方面，正畸不仅能改善面部轮廓（下巴前翘、下颌线条清晰），还能提升咀嚼功能、缓解颞下颌关节不适，但需注意，成人骨性畸形牙齿代偿有限，严重者需手术才能实现根本改善；治疗后需严格保持,防止复发。
不同矫治方法对比表： | 方法名称 | 适用人群 | 矫治原理 | 优点 | 缺点 | |----------------|------------------|------------------------------|--------------------------|--------------------------| | 功能矫治器 | 青少年（8-12岁） | 刺激下颌骨生长，引导下颌前伸 | 利用生长潜力，改善侧貌显著 | 需配合生长，疗程较长 | | 固定矫治器 | 成人（轻中度） | 牙齿代偿，调整咬合关系 | 精准控制牙齿移动，适用范围广 | 骨性改变有限，需配合支抗 | | 正畸正颌联合 | 严重骨性畸形 | 颌骨与牙齿位置同时调整 | 效果显著，改善骨性畸形 | 创伤大、费用高、周期长 |
FAQs：
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正畸治疗下颌后缩的最佳年龄是什么时候？
青少年（8-12岁，混合牙列晚期）是黄金治疗期，此时颌骨处于生长发育阶段，功能矫治器可有效刺激下颌骨发育，改善效果显著，成人也可治疗，但主要依赖牙齿代偿，严重骨性畸形需结合手术,治疗难度和风险相对较高。 -
正畸后下颌后缩为什么会复发？如何预防？
复发主要与不良习惯未纠正（如口呼吸、咬唇）、保持不当（未按时佩戴保持器）、颌骨生长潜力未完全控制（青少年）或肌肉力量不平衡有关，预防措施包括：治疗期间彻底纠正不良习惯；保持阶段严格佩戴保持器（至少2年，夜间长期佩戴）；定期复查（每3-6个月一次）,及时调整保持器或处理复发趋势。
