拜博口腔网

残牙修复方法

,针对因龋坏、磨损、外伤等原因导致的牙体组织缺损,通过专业方法恢复牙齿的形态、功能及美观,同时保护剩余牙体组织,常见的修复方法需根据缺损程度、位置、患者口腔条件及需求综合选择,以下是详细说明。

嵌体修复适用于牙体缺损范围较大,剩余牙体组织较完整的情况,尤其是后牙邻颌面缺损,该方法通过在牙体内部制作嵌体,再粘固于缺损处,能精准恢复牙齿解剖形态,边缘密合度优于充填体,材料上,树脂嵌体美观且可抛光,适合前牙或对美观要求高的后牙;陶瓷嵌体硬度高、耐磨性强,适合承受较大咬合力的后牙;金属嵌体(如金合金)强度高、密合性好,但美观性较差,修复流程包括:患牙去腐及洞型预备→取模→技工室制作嵌体→试戴调整→粘固,优点是减少牙体切割量,边缘不易继发龋;缺点是制作周期较长,费用相对较高。

残牙修复方法-图1
(图片来源网络,侵删)

全冠修复覆盖整个牙冠表面,适用于牙体大面积缺损、牙冠变色、牙体脆化(如根管治疗后)或牙齿严重磨损等情况,根据材料分为全瓷冠、烤瓷冠、金属冠,全瓷冠美观自然,生物相容性好,无金属过敏风险,适合前牙及对美观要求高的后牙;烤瓷冠内层为金属,外层为瓷,兼顾强度与美观,但金属边缘可能牙龈黑线;金属冠(如钴铬合金、镍铬合金)强度高,价格低,但美观性差,多用于后牙,修复流程:患牙预备(牙体均匀磨除1.5-2.0mm)→取模→临时冠制作→技工室制作全冠→试戴、调颌、粘固,优点是保护性强,恢复咬合功能好;缺点是需磨除较多健康牙体,金属冠可能影响美观。

桩核冠修复适用于牙体缺损至龈下或仅剩牙根的情况(残根残冠),先通过桩核恢复牙根的形态,再在其上制作全冠,桩核材料分为纤维桩和金属桩:纤维桩弹性模量接近牙本质,不易根折,美观性好;金属桩强度高,但弹性模量差异大,可能增加根折风险,修复流程:根管治疗完善→根管预备→桩核制作(或成品桩核+树脂核)→全冠修复,优点是最大限度保留天然牙根,咀嚼功能恢复好;缺点是对根管治疗要求高,若根管感染未控制可能导致失败。

贴面修复主要用于前牙牙体缺损较小、牙齿颜色异常、轻微错位等情况,属于微创修复,材料有树脂贴面和瓷贴面,树脂贴面可直接口内塑形,费用低,但易变色、耐磨性差;瓷贴面通过技工室制作,美观性、通透性极佳,抗染色,强度高,但需磨除少量牙体(0.3-0.8mm),修复流程:患牙预备(可选微创或不预备)→取模→技工室制作贴面→试戴、酸蚀、粘接,优点是美观、微创,保留更多健康牙体;缺点是适用于前牙,后牙使用较少,强度低于全冠。

活动义齿修复作为过渡或无法进行固定修复时的选择,适用于多颗牙缺失或牙体条件差无法做固定修复的情况,通过卡环、基托等结构固位于剩余牙齿或黏膜上,恢复部分咀嚼功能,材料包括树脂基托、金属基托,价格低廉,可摘戴便于清洁;但异物感强,稳定性较差,可能损伤基牙及黏膜。

残牙修复方法-图2
(图片来源网络,侵删)

以下为不同修复方法的优缺点对比:

修复方法 适用情况 材料选择 优点 缺点
嵌体 后牙邻颌面大缺损,剩余牙体完整 树脂/陶瓷/金属 边缘密合,减少磨牙,不易继发龋 制作周期长,费用较高
全冠 大面积缺损、根管治疗后、牙冠变色 全瓷/烤瓷/金属 保护性强,恢复功能好 需磨除较多牙体,金属冠影响美观
桩核冠 残根残冠,牙体缺损至龈下 纤维桩/金属桩+全瓷 保留牙根,咀嚼功能恢复佳 根管治疗要求高,有根折风险
贴面 前牙小缺损、变色、轻微错位 树脂/瓷贴面 微创,美观性好 仅适用于前牙,强度较低
活动义齿 多颗缺失或无法固定修复 树脂/金属基托 价格低,可摘戴 异物感强,稳定性差,损伤基牙

相关问答FAQs

Q1:残牙修复后能用多久?
A:修复体使用寿命与材料、口腔维护、咬合习惯等因素相关,一般而言,树脂嵌体可使用5-8年,陶瓷嵌体/贴面8-15年,全瓷冠10-15年,金属冠15年以上,桩核冠若根管维护良好可使用10-20年,日常需避免咬硬物(如坚果、冰块),坚持正确刷牙、使用牙线,定期口腔检查(每6-12个月),发现问题及时处理,可延长修复体使用寿命。

Q2:残牙修复后需要注意什么?
A:修复后短期内(24小时内)避免使用患侧咀嚼,避免过冷过热饮食,防止修复体脱落或敏感,日常需保持口腔卫生,使用软毛牙刷,修复体边缘与牙龈交界处需重点清洁,防止食物嵌塞和继发龋,若出现修复体松动、脱落、疼痛或牙龈红肿,需及时复诊,定期进行口腔检查和专业洁牙,有助于及时发现潜在问题并延长修复体使用时间。

残牙修复方法-图3
(图片来源网络,侵删)
分享:
扫描分享到社交APP
上一篇
下一篇