正畸固定矫治是通过在牙齿上粘贴托槽、结扎弓丝等方式移动牙齿，达到矫正排列和咬合的目的，但托槽、弓丝等附件会形成大量清洁死角，若刷牙方法不当，易导致食物残渣堆积、菌斑滋生，引发龋齿、牙龈炎、牙周炎等并发症，甚至影响矫治效果，掌握正确的刷牙方法对正畸患者至关重要。

正畸固定矫治清洁工具的选择

合适的工具是有效清洁的基础,正畸患者需根据口腔特点选择专用清洁工具：

正畸固定矫治刷牙详细步骤

刷牙需“分区+精细”，建议每次刷牙时间不少于3分钟，每日至少3次（餐后及睡前），遵循“先上后下、先左后右、逐区清洁”的原则：

准备阶段

• 漱口：用清水漱口30秒，初步松动食物残渣。
• 选工具：取正畸专用牙刷+含氟牙膏，挤豌豆大小牙膏于刷毛顶端。

分区清洁（以口腔四象限为例）

将口腔分为上牙左、上牙右、下牙左、下牙右四个区域，逐区清洁，避免遗漏。

清洁托槽及牙面（关键步骤）

• 托槽面（牙齿外侧/内侧）：
  将刷毛与牙齿表面呈45度角，对准托槽与牙龈交界处，采用“巴氏刷牙法”——小幅度水平震颤10次（每次移动约1个牙位），然后向下（刷外侧）/向上（刷内侧）拂刷，将菌斑残渣从牙齿表面扫向牙合面，刷毛需完全包裹托槽，轻轻按压，确保托槽上下缘均被清洁。

• 牙龈边缘：
  刷毛轻压牙龈，打圈清洁牙龈与牙齿交界处，每次覆盖1-2颗牙，力度以无出血为宜，避免暴力拉扯损伤牙龈。

  
  （图片来源网络，侵删）

• 牙齿咬合面：
  刷毛垂直于咬合面，前后刷动，清洁牙齿发育沟、窝等易堆积食物的区域；若托槽位于咬合面，需用刷毛尖端轻轻刷过托槽表面。

清洁弓丝下方及托槽间隙（死角重点）

• 弓丝下方：
  使用小头软毛牙刷刷毛尖端，或正畸牙刷的凹槽部分，对准弓丝与牙齿之间的间隙，轻轻上下刷动，清除嵌塞的食物残渣；牙缝刷选择比间隙稍小的型号，从牙龈侧向咬合侧插入，来回移动3-5次，清洁托槽与弓丝下方。

• 牙齿邻面：
  正畸牙线配合穿引器使用：将牙线穿入穿引器前端，从牙齿邻面穿过弓丝下方，呈“C”形包绕牙齿一侧，上下刮擦牙面，重复清洁邻面另一侧，重点清除邻面菌斑。

收尾检查

• 漱口：用清水反复漱口，确保牙膏泡沫和残渣彻底清除。
• 检查：面对镜子，观察托槽周围、牙龈边缘是否有食物残留，或使用菌斑显示剂（药店可购）染色，未清洁区域会呈红色，需针对性补刷。

辅助清洁技巧

• 餐后及时清洁：进食后5分钟内完成清洁，食物残渣滞留时间越长，菌斑形成越快，若无法立即刷牙，至少用清水漱口，并使用牙线/牙缝刷清除残渣。
• 冲牙器辅助：每日早晚刷牙后，用冲牙器（调至中低档）冲洗托槽、弓丝及牙龈沟，水流方向与牙齿表面垂直，避免直接冲击牙龈。
• 漱口水选择：若牙龈红肿，可短期使用含氯己定的漱口水（连续不超过2周），避免长期使用导致口腔菌群失调。

注意事项

• 避免暴力刷牙：正畸患者牙龈更敏感，用力过猛会导致牙龈萎缩、托槽脱落，刷牙时以刷毛轻微变形为宜。
• 定期更换工具：牙刷每1-2个月更换（刷毛变形即换），牙缝刷每1周更换（刷丝变形或分叉），冲牙器喷头每3个月更换。
• 饮食配合：减少黏性食物（口香糖、软糖）、坚硬食物（坚果、骨头），避免托槽脱落增加清洁难度；进食后及时漱口，避免食物嵌入。
• 定期复查：每3-6个月复查口腔及矫治情况，由医生评估清洁效果，必要时进行专业洁牙（超声波洁治需告知医生正畸身份，避免损伤托槽）。

相关问答FAQs

Q1：正畸期间牙龈出血，是刷牙太用力还是方法不对？
A：正畸初期牙龈出血多因菌斑刺激导致牙龈炎症，而非单纯“用力过猛”，此时需加强清洁：①使用巴氏刷牙法，避免横刷；②增加牙缝刷、冲牙器对托槽间隙的清洁；③餐后使用含氯己定的漱口水控制炎症（连续使用不超过2周），若出血持续超过1周，或伴有牙龈肿胀、疼痛，需及时就医排查牙周问题。

Q2：戴上托槽后刷牙时间变长，有什么技巧能提高效率？
A：可采取“分时段+工具组合”法：①餐后先用牙缝刷+冲牙器快速清除大块残渣（约1分钟）；②早晚刷牙时，按“先上牙后下牙、先左后右”分区，每区30秒（如上牙左：托槽面→牙龈边缘→弓丝下方，共30秒），配合手机计时器避免遗漏；③使用电动牙刷（正畸模式），其高频震动可更高效清除菌斑，减少手动刷牙疲劳，通过习惯养成，3周左右可将清洁时间控制在5分钟内。