牙齿和口腔的问题种类繁多,可以从不同角度进行分类，以下是一些主要类别和具体问题：
🦷 一、 牙体硬组织疾病（牙齿本身的问题）
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龋齿（蛀牙、虫牙）：
（图片来源网络，侵删）- 最常见的牙齿疾病,细菌分解食物残渣产生酸，腐蚀牙齿硬组织（釉质、牙本质、牙骨质）。
- 表现为牙齿表面出现白垩色、棕色或黑色斑点、缺损，形成洞洞，最终可能导致牙齿疼痛、脱落。
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牙齿发育异常：
- 釉质发育不全： 牙齿萌出时釉质矿化不全，表现为牙齿表面粗糙、白垩色、黄褐色或棕色斑块、缺损，易患龋齿。
- 氟斑牙： 儿童时期摄入过量氟导致，表现为牙齿表面白垩色、黄褐色或棕色的斑块或条纹，严重者有釉质缺损。
- 四环素牙： 儿童时期服用四环素类药物导致牙本质变色，牙齿呈灰黄色或灰棕色。
- 畸形中央尖： 前磨牙咬合面中央出现圆锥形突起，易磨损、折断，导致牙髓感染。
- 牙釉质内陷： 牙齿表面出现凹陷，易藏匿食物残渣和细菌，导致龋齿。
- 过小牙、锥形牙、融合牙、双生牙： 牙齿形态异常，影响美观和功能。
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牙齿磨损：
由于生理性或病理性原因（夜磨牙、咬硬物、酸性饮食、不良刷牙习惯等）导致牙齿硬组织逐渐被磨耗，表现为牙齿变短、牙本质暴露、敏感、牙髓暴露等。
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牙齿楔状缺损：
（图片来源网络，侵删）主要发生在牙齿颈部（靠近牙龈处），呈“V”形缺损，多由横向刷牙、酸蚀、咬合力异常等引起，导致牙齿敏感、缺损甚至折断。
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牙齿酸蚀症：
长期接触酸性物质（频繁饮用碳酸饮料、胃酸反流等）导致牙齿硬组织脱矿溶解，表现为牙齿表面光滑、失去光泽、呈白垩色或黄褐色，甚至缺损。
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牙齿裂纹（隐裂）：
（图片来源网络，侵删）牙齿出现细微或不完全的裂纹,可能由咬硬物、创伤、咬合力过大等引起，早期无明显症状，裂纹深入后可引起剧烈疼痛、冷热敏感，甚至导致牙齿劈裂。
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牙外伤：
- 牙震荡： 牙齿受到轻微撞击，感觉松动、咬合痛，但无明显松动或移位。
- 牙折裂： 牙齿部分或完全折断（冠折、根折）。
- 牙脱位： 牙齿部分脱出、嵌入或完全脱出（牙齿脱落）。
- 牙槽骨骨折： 伴随牙齿外伤。
🦷 二、 牙髓及根尖周组织疾病（牙齿内部及牙根尖周围的问题）
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牙髓炎：
牙髓（牙齿内部的神经血管组织）发生炎症，通常由深龋、外伤、磨损、楔状缺损等导致细菌感染引起，表现为剧烈的自发性疼痛（尤其夜间）、对冷热刺激剧痛、疼痛可放射至头部、耳部等。
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牙髓坏死：
牙髓组织因感染、外伤等原因失去活力，早期可能无明显症状，或表现为对冷热刺激迟钝，之后发展为根尖周炎。
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根尖周炎：
牙髓感染坏死或根管治疗不彻底,感染物质通过根尖孔扩散到牙根尖周围的组织（牙槽骨、牙周膜），引起炎症，表现为咬合痛、叩痛、牙龈起包（根尖脓肿）、牙齿浮起感。
🦷 三、 牙周组织疾病（牙齿周围支持组织的问题）
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牙龈炎：
牙龈组织发生的炎症,主要由牙菌斑和牙结石堆积引起，表现为牙龈红肿、刷牙或吃东西时出血、口臭。
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牙周炎：
牙龈炎进一步发展,炎症累及深层牙周组织（牙周膜、牙槽骨、牙骨质），表现为牙龈红肿出血、牙周袋形成（牙龈与牙根之间加深）、牙龈萎缩、牙槽骨吸收、牙齿松动、移位、脱落。
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牙龈增生：
牙龈组织异常增大,可能由药物（如抗癫痫药、免疫抑制剂）、激素变化（青春期、妊娠期）、遗传病或局部刺激引起。
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牙周萎缩：
牙龈组织退缩,导致牙根暴露，可能引起牙齿敏感、影响美观。
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牙周脓肿：
牙周袋内感染急性发作,形成脓腔，表现为局部红肿热痛、跳痛，甚至面部肿胀。
🦷 四、 牙齿排列与咬合问题
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错颌畸形：
牙齿排列不齐、拥挤、稀疏，或上下颌骨、牙齿之间关系异常（如地包天、龅牙、开颌、深覆颌、深覆盖等），影响美观、咀嚼功能、发音，甚至心理健康。
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颞下颌关节紊乱病：
影响下颌骨与颅骨连接的关节（颞下颌关节）及其周围肌肉的问题，可能有关节弹响、疼痛、张口受限、下颌运动异常等，常与咬合问题、精神压力、创伤等有关。
🦷 五、 口腔黏膜疾病
- 复发性阿弗他溃疡： 最常见的口腔溃疡，表现为反复发作的圆形或椭圆形溃疡，有灼痛感。
- 口腔扁平苔藓： 一种慢性炎症性疾病，表现为口腔黏膜出现白色条纹、斑块或糜烂，有癌变风险。
- 口腔白斑： 口腔黏膜出现不能擦去的白色斑块，是癌前病变，需警惕。
- 口腔红斑： 口腔黏膜出现鲜红色或天鹅绒样的斑块，也是癌前病变。
- 口腔念珠菌病（鹅口疮）： 由真菌感染引起，表现为口腔黏膜出现白色膜状物，可擦去，下方有红色糜烂面。
- 口腔疱疹： 由病毒（如单纯疱疹病毒）引起，表现为成簇的小水疱、溃疡。
- 天疱疮、类天疱疮等自身免疫性疾病： 可累及口腔黏膜，出现水疱、糜烂、溃疡等。
- 口腔癌： 发生于口腔任何部位的恶性肿瘤（唇、舌、颊、腭、牙龈等）。
🦷 六、 牙齿缺失与修复相关问题
- 牙齿缺失： 因龋齿、牙周病、外伤等原因导致牙齿缺失。
- 修复体相关问题：
- 活动义齿（假牙）基托不适、压迫疼痛、固位不良、折断。
- 固定义齿（烤瓷牙、全瓷牙）基牙继发龋、折断、松动、边缘不密合。
- 种植牙周围炎、种植体松动、折断、种植体周围骨吸收。
- 修复体设计或制作不良导致咬合问题、美观问题。
🦷 七、 智齿相关问题
- 智齿冠周炎： 智齿（第三磨牙）部分萌出或阻生时，牙龈组织覆盖其上方形成盲袋，易藏食物残渣和细菌，引起急性炎症，表现为牙龈红肿、疼痛、张口受限、吞咽困难、面部肿胀等。
- 阻生智齿： 智齿位置不正，不能正常萌出，可能挤压邻牙、导致邻牙龋坏、牙根吸收、囊肿等。
- 智齿龋齿、牙周炎： 智齿位置靠后，清洁困难，易患龋齿和牙周炎。
🦷 八、 其他问题
- 牙齿敏感： 牙齿受到冷、热、酸、甜或机械刺激时产生短暂尖锐的疼痛，常见原因包括牙釉质磨损、牙龈萎缩（牙根暴露）、楔状缺损、龋齿等。
- 口臭： 可能由口腔局部问题（龋齿、牙周病、舌苔厚、食物嵌塞）或全身性疾病（消化系统疾病、呼吸道感染、糖尿病等）引起。
- 牙结石： 钙化的牙菌斑，附着在牙齿表面（尤其牙龈缘下方），刺激牙龈，是牙龈炎和牙周炎的主要病因之一。
- 色素沉着： 牙齿表面出现外源性（如吸烟、喝茶、喝咖啡）或内源性（如某些药物、牙髓坏死）的色素沉积，影响美观。
- 儿童口腔问题： 乳牙滞留、乳牙早失、恒牙萌出异常（如萌出困难、异位萌出）、乳牙龋坏、年轻恒牙外伤等。
- 全身性疾病在口腔的表现： 如糖尿病患者的牙周炎更严重、干燥综合征导致的口干、血液病引起的牙龈出血或增生、艾滋病相关的口腔病变等。
牙齿和口腔的问题非常复杂多样,从牙齿表面的龋洞、敏感，到牙齿内部的炎症（牙髓炎），再到牙齿周围组织的破坏（牙周炎），以及牙齿排列、咬合、黏膜、修复、智齿等各个方面的问题都可能发生。很多问题相互关联，例如严重的龋齿可能导致牙髓炎，进而发展为根尖周炎；长期忽视的牙龈炎可能进展为牙周炎，最终导致牙齿脱落。
最重要的是： 定期进行口腔检查和洁牙（洗牙）是预防和早期发现这些问题的关键，一旦出现任何不适（如疼痛、出血、肿胀、敏感、松动、异味等），应及时就医，由专业的牙医进行诊断和治疗，不要拖延，以免小问题拖成大麻烦！💪🏻
