🦷 1. 金属托槽矫正
- 原理： 这是最经典、最广为人知的传统方法，在牙齿表面（通常是唇颊面）粘贴金属托槽（小方块），然后用弓丝穿过托槽的槽沟，利用弓丝的弹力和托槽的固定作用，施加持续、轻柔的力量，引导牙齿移动到正确的位置。
- 特点：
- 坚固耐用： 金属托槽强度高，能有效控制牙齿在三维空间（前后、左右、垂直）的移动，尤其适合复杂的病例（如严重拥挤、深覆合、深覆盖、开合等）。
- 高效： 矫治力直接作用于牙齿，移动效率相对较高。
- 经济： 通常是最经济实惠的固定矫治选择。
- 可见性： 金属托槽和弓丝非常显眼，美观性较差。
- 舒适度： 初期和每次复诊调整后可能有轻微不适感（酸痛），托槽边缘可能刮伤口腔黏膜（可使用正畸蜡缓解）。
- 清洁难度： 需要更仔细地清洁牙齿和托槽周围，否则容易残留食物残渣导致蛀牙或牙龈炎。
- 改进型： 也有自锁式金属托槽（见下文）。
🦷 2. 陶瓷托槽矫正
- 原理： 与金属托槽矫正原理完全相同，只是将金属托槽换成了透明或牙色的陶瓷托槽。
- 特点：
- 美观性提升： 陶瓷托槽颜色与牙齿相近，远看不易察觉，美观性显著优于金属托槽。
- 坚固性： 现代陶瓷材料强度足够，能胜任大部分矫正需求（但极端复杂病例或受力过大时，陶瓷托槽有碎裂风险）。
- 舒适度： 与金属托槽类似。
- 清洁难度： 与金属托槽类似，同样需要仔细清洁。
- 价格： 通常比金属托槽贵。
- 注意： 弓丝通常是金属的（有时也有透明弓丝），所以整体美观性不如全隐形矫治器，但比金属托槽好很多。
🦷 3. 自锁托槽矫正
- 原理： 这是对传统托槽矫正的重要改进，自锁托槽的托槽本身设计了一个可以开合的盖子或滑盖，取代了传统托槽需要用细钢丝或橡皮圈固定的方式，弓丝直接放入托槽的槽沟内，盖子自动锁住弓丝。
- 特点：
- 舒适度提升： 减少了弓丝与托槽之间绑扎丝或橡皮圈的摩擦力，牙齿移动更顺畅，通常酸痛感较轻，持续时间较短。
- 效率可能提高： 摩擦力减小，理论上牙齿移动效率更高，可能缩短治疗时间（但效果因人而异）。
- 复诊间隔可能延长： 由于摩擦力小，牙齿移动更持续，复诊间隔可能比传统托槽长一些（通常6-8周）。
- 口腔卫生维护相对容易： 没有绑扎丝或橡皮圈，清洁托槽周围更方便。
- 美观性： 既有自锁金属托槽（可见），也有自锁陶瓷托槽（较美观）。
- 价格： 通常比传统非自锁托槽贵一些。
- 类型： 可分为金属自锁托槽和陶瓷自锁托槽。
🦷 4. 舌侧托槽矫正
- 原理： 这是一种高度隐形的传统固定矫治技术，将托槽和弓丝全部粘在牙齿的内侧面（舌面/腭面），从外面完全看不到。
- 特点：
- 极致美观： 完全隐形，是固定矫治器中美观性最好的选择。
- 高度个性化： 托槽需要根据每颗牙齿的舌侧面形态精密定制，制作过程复杂。
- 舒适度： 初期异物感非常明显，可能影响发音（如“s”音）、舌头活动，需要较长时间适应，对舌头刺激较大。
- 清洁难度极大： 舌侧空间狭窄，清洁非常困难，需要专用工具（如U形牙刷、冲牙器、牙缝刷），否则极易导致蛀牙和牙周问题。
- 价格昂贵： 定制化程度高，技术复杂，价格通常是所有固定矫治器中最高的。
- 医生技术要求高： 对正畸医生的操作技巧要求非常高。
- 适应症相对受限： 对某些复杂病例或牙齿形态特殊的病例，可能不适用或效果受限。
🦷 5. 功能矫治器
- 原理： 这类矫治器通常在混合牙列期（替牙期） 使用，利用肌肉的力量（如唇肌、颊肌、舌肌）以及颌骨的生长潜力，引导颌骨和牙齿向更协调的方向发育生长，预防或矫治骨性畸形（如地包天、小下巴、后牙反合等），它属于可摘式矫治器。
- 特点：
- 时机关键： 主要在生长发育高峰期前使用效果最佳。
- 可摘戴： 患者可以自行摘戴。
- 依赖患者配合： 需要患者每天佩戴足够长的时间（通常14-20小时），否则效果大打折扣。
- 种类繁多： 如FR矫治器、肌激动器、双板矫治器、 Herbst矫治器等，针对不同的错颌类型设计。
- 目的： 常作为早期干预手段，为后续的固定矫治创造更有利的条件，有时甚至可以避免成年后的正颌手术。
🦷 6. 其他传统辅助手段
在上述主要矫治过程中,医生还会使用一些传统的辅助装置来达到更好的效果：
- 拔牙： 在牙齿严重拥挤、空间不足时，是创造空间、排齐牙齿的常用手段（传统方法中非常普遍）。
- 扩弓器： 用于扩大牙弓宽度，解决后牙反合或拥挤。
- 种植体支抗： 在牙槽骨中植入微小的钛钉（骨钉），作为移动牙齿的强大支抗点，实现一些传统方法难以达到的精准移动（如压低前牙、远移后牙等），虽然种植体本身较新，但利用支抗控制牙齿移动的理念是传统的。
- 头帽、口外弓： 利用头部的力量（通过头帽和口外弓装置）来加强支抗，或引导颌骨生长（如推上颌骨向后或拉下颌骨向前）。
- 颌间牵引： 使用橡皮圈连接上下牙弓，利用上下牙之间的交互作用力来调整颌骨关系或牙齿位置（如纠正中线、关闭拔牙间隙、调整咬合关系）。
- 核心是固定矫治器： 传统矫正牙齿的方法核心是固定矫治器，通过粘贴在牙齿上的托槽和弓丝施加力量。
- 主流选择： 金属托槽（经典、经济、高效）、陶瓷托槽（美观）、自锁托槽（舒适、可能高效、易清洁）是最常用的三种固定矫治技术。
- 极致隐形选择： 舌侧托槽提供固定矫治器中最好的隐形效果，但代价是舒适度差、清洁难、价格昂贵。
- 早期干预： 功能矫治器主要用于替牙期，利用生长潜力进行早期干预。
- 辅助手段： 拔牙、扩弓、支抗（包括种植体支抗）、牵引等是传统矫正中常用的辅助技术。
- 成熟可靠： 这些传统方法经过长期实践验证，技术成熟，对各种复杂错颌畸形都有很好的矫治效果，是正畸治疗的基础和重要组成部分。
选择哪种方法最好？ 这没有绝对答案，需要由专业的正畸医生根据你的具体牙齿问题、骨骼情况、年龄、美观需求、经济预算、个人配合度等因素进行综合评估和设计，建议咨询正规口腔医院的正畸科医生，进行全面的检查和诊断后，制定最适合你的个性化治疗方案。💪🏻
（图片来源网络，侵删）
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