拔牙后出血是正常现象,但为了尽快止血并促进愈合,遵循正确的护理方法非常重要,以下是一些经过验证的、能帮助尽快止血的方法:
🩹 核心方法:咬紧棉球/纱布(最关键!)
- 立即咬紧: 拔牙后,医生或护士会在拔牙窝处放置一块无菌棉球或纱布。请立即用恒定的、适度的力量咬紧它,不要用牙齿啃咬,而是用颊部和舌部轻轻将其固定在拔牙窝上。
- 保持时间: 至少咬30-45分钟,这是让血凝块稳定形成的关键时间,时间太短(比如只咬10-20分钟)是导致拔牙后出血最常见的原因之一。
- 不要频繁检查: 在咬紧期间,不要频繁吐出棉球查看,唾液会浸湿棉球,容易将其带出或破坏正在形成的血凝块,如果口水太多,可以轻轻低头让其从嘴角流出,不要吐口水。
- 轻柔取出: 时间到了之后,轻轻地、垂直地将棉球或纱布取出。不要用力吸、吮或漱口,以免破坏血凝块,如果取出后仍有少量渗血(淡粉色或少量血丝),通常无需担心,继续观察即可,如果出血量较大(鲜红色血液不断涌出),则需重新咬紧棉球并延长至1小时,并联系牙医。
❄ 辅助方法:冷敷
- 时机: 在拔牙后的前24小时内进行冷敷效果最好,尤其是在拔牙后的最初几小时。
- 方法: 用毛巾包裹冰袋或冰袋(可用冷冻蔬菜袋代替),敷在拔牙侧的面颊上(对应拔牙的位置)。
- 频率: 每次敷15-20分钟,然后取下休息至少20分钟,再重复,可以交替进行。
- 作用: 冷敷能使局部血管收缩,减少出血和渗出,同时也有助于减轻肿胀和疼痛。
🛌 休息与姿势
- 避免剧烈活动: 拔牙后24小时内避免任何剧烈运动、弯腰、提重物等,这些活动会升高血压,增加出血风险。
- 头部抬高: 拔牙后24小时内,躺下休息时尽量垫高头部(用枕头垫高),使头部高于心脏水平,这有助于减少头部血液压力,减少出血。
- 避免平躺: 不要完全平躺,以免血液流向头部,增加出血。
🍽 饮食调整
- 温凉流食/软食: 拔牙后最初几小时(尤其是咬紧棉球期间)避免进食,之后可以选择温凉、柔软的食物,如酸奶、布丁、果冻、粥、土豆泥、蒸蛋羹等。
- 避免过热食物: 热食物会扩张血管,可能刺激伤口导致出血,食物温度以接近体温或稍凉为宜。
- 避免过硬、粗糙、辛辣、刺激性食物: 这些食物可能摩擦伤口或刺激血管扩张,影响止血和愈合。
- 避免用患侧咀嚼: 尽量用未拔牙的一侧咀嚼食物,避免食物残渣进入拔牙窝,也避免对伤口造成压力。
- 避免吸烟和饮酒: 吸烟会干扰伤口愈合并增加干槽症风险,酒精会扩张血管,增加出血风险,且可能影响药物效果。
🚫 绝对要避免的行为(非常重要!)
- 不要吐口水或频繁漱口: 吐口水会产生负压,极易将刚刚形成的血凝块从拔牙窝中吸出,导致再次出血(称为“继发性出血”),漱口同样会产生这种负压效应,拔牙后24小时内应避免漱口。
- 不要吮吸创口: 不要用舌头或手指去触碰、吮吸拔牙窝。
- 不要用舌头或手指去探查拔牙窝: 容易破坏血凝块。
- 不要过早刷牙: 拔牙后24小时内避免在拔牙区域刷牙,之后刷牙也要非常轻柔,避开拔牙窝。
- 不要自行用药: 除非牙医明确指示,否则不要自行服用可能影响凝血的药物(如阿司匹林、某些抗凝药、活血化瘀的中药等)。
🩺 何时需要立即就医?
如果出现以下情况,请立即联系你的牙医或前往急诊:

- 出血持续不止: 咬紧棉球1小时后,出血仍未明显减少(仍持续有新鲜血液涌出)。
- 出血量大: 吐出大量鲜血,感觉头晕、乏力、口干(可能是失血过多的表现)。
- 剧烈疼痛: 疼痛剧烈且不断加重,服用止痛药无效。
- 肿胀迅速加剧: 脸部肿胀在拔牙后第二天仍明显加重。
- 发烧: 出现发烧症状。
- 异味或恶臭: 拔牙窝出现难闻的气味。
📌 总结关键点
- 咬紧棉球/纱布至少30-45分钟是止血最核心、最有效的方法。
- 24小时内冷敷面颊有助于收缩血管、减少肿胀。
- 24小时内休息、头部抬高、避免剧烈活动。
- 24小时内避免吐口水、漱口、吮吸、用患侧咀嚼。
- 选择温凉、柔软的食物,避免过热、过硬、辛辣食物。
- 严格遵医嘱用药,避免自行服用影响凝血的药物。
- 密切观察,如有异常出血或症状加重,立即就医。
遵循这些方法,绝大多数拔牙后的出血都能在短时间内有效控制,并顺利进入愈合阶段,请务必耐心护理,为伤口创造一个良好的愈合环境,祝你早日康复!😊

