种牙前拔牙是常见步骤,拔牙后的护理对后续种植成功至关重要,以下是拔牙后需要注意的关键事项,分为几个阶段:
🚫 一、拔牙当天(术后24小时内)- 关键止血期
-
咬紧棉球/纱布:
(图片来源网络,侵删)- 拔牙后医生会在伤口处放置棉球或纱布,务必咬紧至少30-45分钟(具体时间遵医嘱),这是帮助伤口止血、形成稳定血块的关键步骤。
- 不要频繁吐口水或吮吸伤口,这会破坏刚形成的血块,导致再次出血(称为“干槽症”的风险增加)。
- 30-45分钟后,如果血已止住,可以轻轻取出棉球/纱布,如果仍有明显渗血,可更换新的棉球继续咬压,并联系医生。
- 吐口水时动作要轻柔,最好低头让口水自然流出,不要用力漱口或从口中吸出。
-
冰敷:
- 拔牙后24小时内,在拔牙侧的脸颊外部进行冰敷(用毛巾包裹冰袋或冰块)。
- 方法: 敷15-20分钟,休息20-30分钟,再重复,可以轮换敷。
- 作用: 有效减轻肿胀、疼痛和出血。24小时后如果肿胀明显,可改为热敷(温热毛巾)促进血液循环和消肿。
-
饮食:
- 拔牙后2小时内: 避免进食饮水,等待麻药消退(以免咬伤)。
- 拔牙后当天: 只吃温凉、流质或半流质食物,如:凉牛奶🥛、酸奶、豆浆、米汤、蛋羹、布丁、冰淇淋(少量,避免过冷刺激)。
- 避免: 过热、过硬、辛辣、酸性、刺激性食物(如咖啡、酒精、碳酸饮料、橙汁、坚果、薯片等),这些会刺激伤口,影响凝血或引起疼痛。
- 用健侧咀嚼,避免用拔牙侧吃东西。
-
休息与姿势:
- 充分休息,避免剧烈运动、弯腰、提重物,这些动作可能导致血压升高,引发再次出血。
- 睡觉时,可将枕头稍微垫高,有助于减轻头部充血和肿胀。
-
口腔卫生:
(图片来源网络,侵删)- 拔牙当天不要刷牙漱口,尤其是拔牙区域,轻轻吐掉口水即可。
- 可以用棉签蘸取温盐水(或医生开的漱口水)非常轻柔地擦拭拔牙区域周围牙齿的表面,但绝对不要直接触碰伤口。
-
疼痛管理:
- 拔麻药后伤口会开始疼痛,医生通常会开止痛药(如布洛芬、对乙酰氨基酚等),按医嘱或说明书服用,如果疼痛难忍,可提前服用。
- 避免空腹服用止痛药(尤其是布洛芬类),以免刺激胃部。
🧴 二、拔牙后24小时 - 1周(恢复初期)
-
继续温和饮食:
- 逐渐过渡到软食、偏凉的食物,如:粥、烂面条、土豆泥、蒸蛋羹、豆腐、香蕉🍌、果泥等。
- 避免: 硬食(坚果、骨头、硬糖)、黏食(糯米制品、口香糖)、需要用力咀嚼的食物、过烫食物、辛辣食物、酒精、吸烟(强烈建议戒烟!)。
- 继续用健侧咀嚼。
-
口腔卫生:
- 24小时后: 可以开始非常轻柔地刷牙,但避开拔牙区域,重点清洁其他牙齿和牙龈。
- 漱口: 24小时后,可以开始用温盐水(一杯温水+半茶匙盐) 或医生开的非酒精性漱口水轻轻漱口。不要用力漱口或鼓腮,让漱口水在口中含漱片刻后自然低头吐出。
- 继续避免触碰伤口,不要用舌头、手指或任何东西去拨弄或吸吮伤口。
-
肿胀与疼痛:
(图片来源网络,侵删)- 肿痛通常在术后24-48小时达到高峰,之后逐渐减轻。
- 继续按需服用止痛药。
- 48小时后如果肿胀明显,可继续热敷(温毛巾敷脸)。
- 如果疼痛或肿胀在术后几天反而加剧,或出现跳痛、持续性剧痛,需警惕感染或干槽症,立即联系医生。
-
观察伤口:
- 正常情况下,伤口处会形成血凝块,颜色可能偏暗红或淡黄,这是愈合过程的一部分。
- 如果发现伤口处有持续性的鲜红色血液渗出,或者出现灰白色腐败物、恶臭、剧烈疼痛(尤其是夜间加剧),可能是干槽症(一种并发症),必须尽快复诊处理。
- 注意有无发烧、寒战等全身感染迹象。
🌱 三、拔牙后1周 - 数月(愈合期,为种植做准备)
-
饮食过渡:
- 随着伤口愈合(牙龈表面通常1-2周内初步愈合,但下方骨组织需要更长时间),可以逐渐恢复正常饮食,但仍避免用拔牙侧咀嚼过硬、韧性大的食物,直到医生确认骨愈合良好(通常需要3-6个月甚至更久,取决于拔牙难度和个体情况)。
- 戒烟戒酒对骨愈合至关重要,强烈建议在种植手术前及整个愈合期避免。
-
口腔卫生:
- 坚持认真刷牙(使用软毛牙刷),包括拔牙区域周围的健康牙齿和牙龈,动作要轻柔,但清洁要彻底。
- 继续使用温盐水或医生推荐的漱口水,保持口腔清洁,预防感染。
- 可以开始使用牙线清洁邻牙,但小心避开拔牙区域,不要用力触碰伤口。
-
避免不良习惯:
- 不要用舌头、手或任何物品去触碰、吸吮或玩弄拔牙窝,这会影响愈合,甚至造成感染或干槽症。
- 避免用拔牙侧咬硬物、嗑瓜子等。
-
复诊:
- 按医生预约时间复诊,医生会检查伤口愈合情况,判断牙龈愈合是否良好,骨组织是否开始愈合,以及何时可以进行下一步的种植手术(通常需要等待3-6个月,让牙槽窝有足够的骨量)。
- 如果在愈合期间有任何异常(如持续疼痛、肿胀不退、流脓、异味、感觉有异物等),不要等到复诊时间,应立即联系医生。
📌 总结关键点
- 止血是首要: 拔牙当天咬紧棉球,避免吐口水/吸吮。
- 冰敷防肿痛: 24小时内冰敷,48小时后热敷。
- 饮食要讲究: 当天凉流质,之后软食,避免热、硬、辣、黏、刺激性食物,用健侧咀嚼。
- 卫生需谨慎: 24小时内不刷牙漱口,之后轻柔刷牙、温和漱口(温盐水/漱口水),避开伤口。
- 休息与姿势: 充分休息,避免剧烈运动,睡觉垫高枕头。
- 疼痛遵医嘱: 按需服用止痛药。
- 警惕异常: 持续出血、剧烈疼痛(尤其夜间)、肿胀加剧、异味、流脓、发烧等,立即就医。
- 戒烟戒酒: 对愈合至关重要。
- 按时复诊: 让医生评估愈合情况,决定何时进行种植手术。
种牙成功的基础在于拔牙后的良好愈合。 认真遵循医嘱,做好术后护理,不仅能减少痛苦和并发症,更能为后续的种植牙手术创造一个健康稳固的骨床基础,耐心点,好好照顾自己,这颗新牙值得你现在的付出!💪🏻
