第一章：绪论
- 正畸学定义：研究错合畸形的病因、机制、诊断、预防及治疗的学科。
- 错合畸形：
- 定义：牙齿、颌骨、颅面关系不协调导致的异常。
- 分类（Angle分类法）：
- Class I：中性关系（磨牙关系正常），如牙列拥挤。
- Class II：远中关系（上颌牙弓靠前），如深覆盖、深覆合。
- Class III：近中关系（下颌牙弓靠前），如反合（地包天）。
- 矫治目标：
功能恢复（咬合稳定）、美观改善、健康维护（牙周、颞下颌关节）。
第二章：颅面生长发育
- 生长模式：
- 颅底：软骨内化骨（出生至青春期结束）。
- 上颌骨：骨缝生长（出生至青春期）。
- 下颌骨：软骨内化骨+骨膜下沉积（青春期后持续生长）。
- 生长高峰期：
- 第一高峰：5-7岁（上颌生长为主）。
- 第二高峰：11-13岁（下颌生长为主）。
- 生长控制：
- 改性生长：矫治器引导（如前方牵引治疗上颌发育不足）。
- 抑制生长：如口外弓抑制上颌前突。
第三章：生物力学基础
- 矫治力系统：
- 力的大小：轻力（50-100g）促进牙齿移动，重力导致牙根吸收。
- 力的类型：
- 正畸力：持续轻力（如弓丝加力）。
- 矫形力：较大力（如口外弓），改变骨骼位置。
- 牙齿移动类型：
倾斜移动、整体移动、旋转、压低/伸长、转矩控制。
（图片来源网络，侵删） - 支抗控制：
- 支抗类型：颌内支抗、颌间支抗、颌外支抗。
- 增强支抗方法：种植体支抗（MIA）、腭杆、Nance弓。
第四章：诊断与治疗计划
- 诊断依据：
- 临床检查：面部分析（对称性、唇位）、口腔检查（牙体牙周、咬合）。
- 影像学检查：
- X线片：曲面断层、根尖片。
- 头影测量（关键指标）：
- SNA（上颌位置）、SNB（下颌位置）、ANB（上下颌关系）。
- U1-SN（上颌切牙倾斜度）、L1-MP（下颌切牙倾斜度）。
- 治疗计划制定：
- 优先级：解决功能问题（如反合）→ 改善美观 → 排齐牙列。
- 拔牙与非拔牙指征：
- 拔牙：牙量骨量不调、严重拥挤、前突。
- 非拔牙：轻度拥挤、面型协调。
第五章：矫治器
- 固定矫治器：
- 组成：托槽（方丝/直丝弓）、颊面管、弓丝（镍钛丝、不锈钢丝）。
- 直丝弓矫治器：预置角度，减少精细调整。
- 活动矫治器：
- 适用：早期矫治（如上颌前方牵引、扩弓）。
- 类型：平面导板、上颌扩弓器（Haas型、RME）。
- 隐形矫治：
- 优势：美观、可摘、舒适。
- 局限：需患者高度配合,复杂病例效果受限。
第六章：常见错合畸形矫治
- 牙列拥挤：
解决：扩弓、邻面去釉、拔牙。
- 深覆盖（Class II）：
- 骨性：前方牵引（上颌发育不足）。
- 牙性：内收上前牙（滑动法/关闭曲法）。
- 深覆合：
- 原因：垂直向发育不足。
- 矫治：压低后牙、伸长前牙、平面导板。
- 反合（Class III）：
- 骨性：矫形治疗（青春期前），正颌手术（成人）。
- 牙性：调磨早接触点、上颌扩弓。
- 开合：
- 病因：舌习惯、后牙伸长。
- 矫治：破除不良习惯、压低后牙。
第七章：保持阶段
- 保持目的：防止复发（牙齿位置、颌骨生长）。
- 保持器类型：
- 活动保持器：Hawley保持器（含活动假牙基托）。
- 固定保持器：下颌前牙舌侧丝（Bonded Lingual Retainer）。
- 保持时间：
一般：至少1-2年，前6个月全天佩戴,后仅夜间佩戴。
第八章：成人正畸
- 特点：
- 骨骼已定型，需多学科联合（牙周、修复、正颌）。
- 风险：牙根吸收、牙龈退缩。
- 治疗目标：
优先功能与咬合稳定，其次美观。
- 正畸-正颌联合治疗：
严重骨性畸形需术前正畸（去代偿）→ 手术 → 术后精细调整。
（图片来源网络，侵删）
第九章：并发症与处理
- 常见并发症：
- 牙根吸收（X线监测）、牙龈退缩（保持口腔卫生）。
- 颞下颌关节紊乱（TMD）：避免过大咬合力。
- 处理原则：
早期发现、调整矫治力、多学科协作。
复习建议
- 重点章节：生长发育、生物力学、诊断分析、常见错合矫治。
- 记忆技巧：
- 结合病例理解（如深覆盖的矫治步骤）。
- 画图记忆头影测量指标（如SNA、SNB关系）。
- 临床联系：关注“为什么这样设计矫治方案”（如拔牙病例的支抗设计）。
此总结覆盖核心考点，建议结合教材和典型病例深化理解,祝考试顺利！
（图片来源网络，侵删）
