正畸推簧（通常指螺旋推簧）主要用于在牙齿之间施加持续的轻力，以打开间隙（为前牙内收或后牙前移创造空间，纠正拥挤，调整磨牙关系等）。
推簧主要在以下类型的弓丝上使用：
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不锈钢圆丝：
- 这是最常用、最经典的弓丝类型。
- 常用尺寸： 通常在 016英寸 或 018英寸 直径的不锈钢圆丝上使用。
- 原因：
- 足够的刚度： 较粗的不锈钢圆丝提供了足够的刚性，能够抵抗推簧施加的打开力，维持弓丝形态，并将力量有效传递给牙齿，细丝（如0.014英寸）刚度不足，容易被推簧的力量压弯变形,导致力量衰减和效果不佳。
- 易于结扎： 圆丝的表面光滑，方便将推簧结扎固定在弓丝上（通常使用结扎丝或弹性圈）。
- 阶段适配： 推簧通常在牙齿基本排齐整平之后使用（即不锈钢丝阶段），此时需要更精确、更可控的间隙打开或调整。
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不锈钢方丝：
- 也可以使用，但不如圆丝普遍。
- 常用尺寸： 常见的有 017 x 0.025英寸 或 019 x 0.025英寸 的不锈钢方丝。
- 原因：
- 极高的刚度和稳定性： 方丝在槽沟内提供了极佳的固位力，推簧结扎后非常稳定,不易滑动或移位。
- 三维控制： 方丝可以在三个维度上控制牙齿移动（颊舌向、近远中向、垂直向），在需要同时进行间隙打开和其他复杂移动（如转矩、扭转）时非常有用。
- 适用场景： 常用于需要精细控制牙齿位置、进行支抗预备或进行复杂关闭间隙方案（如滑动法关闭拔牙间隙）的阶段，推簧可以放置在需要打开间隙的区域（如后牙区为前牙内收创造空间）。
推簧一般不适用于以下弓丝：
- 镍钛圆丝：
- 原因： 镍钛丝虽然弹性好，但刚度相对较低，推簧施加的持续轻力很容易使镍钛丝发生永久变形（超出其弹性范围），导致力量迅速衰减，无法持续有效地打开间隙，镍钛丝主要用于排齐整平阶段,此时通常不需要推簧。
- 超细丝：
- 原因： 如0.012英寸或0.014英寸的弓丝（无论是不锈钢还是镍钛），刚度严重不足，无法承受推簧的力量，会轻易弯曲变形,无法达到打开间隙的目的。
- 热激活镍钛丝：
- 原因： 类似于普通镍钛丝,其刚度在口腔温度下不足以稳定支撑推簧。
总结关键点：
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- 首选弓丝： 016英寸或0.018英寸的不锈钢圆丝，这是推簧最经典、最常用的载体。
- 次选/特定场景： 017x0.025英寸或0.019x0.025英寸的不锈钢方丝,当需要更高的稳定性或进行复杂三维移动时使用。
- 核心要求： 弓丝必须具有足够的刚度，以抵抗推簧的打开力并维持弓丝形态,确保力量能有效地传递给目标牙齿。
- 阶段： 推簧通常在牙齿基本排齐整平后（不锈钢丝阶段）使用。
重要提示：
- 专业操作： 推簧的使用需要正畸医生根据具体的牙齿情况、治疗阶段和目标进行精确的设计和放置，力量大小、放置位置、结扎方式都至关重要。
- 定期复诊： 推簧需要定期复诊检查力量是否有效，是否需要更换或调整，因为随着牙齿移动,间隙会发生变化。
- 个体差异： 具体使用哪种弓丝、多大尺寸的推簧，最终由正畸医生根据患者的具体情况（如拥挤程度、牙齿移动需求、支抗要求等）决定。
如果你正在接受正畸治疗并使用了推簧，你的医生会选择最合适的不锈钢圆丝或方丝来放置它,以达到最佳的间隙打开效果。
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