种植牙后有血痂正常吗？医生：3步判断+5项护理，助你安心度过恢复期
“刚做完种植牙，照镜子发现牙龈上粘着黑乎乎的血痂，是不是手术失败了？会不会感染啊？”
这是不少种植牙术后患者的常见焦虑，作为深耕口腔临床与科普多年的牙科专家，今天就来详细说说：种植牙后出现血痂，到底是正常反应还是异常信号？该如何科学护理？
先搞清楚：种植牙后的血痂，到底是什么？
血痂是人体自然的“创口保护膜”，种植手术需要切开牙龈、在牙槽骨上制备种植窝，这个过程难免会损伤少量毛细血管，血液流出后，在凝血机制作用下，血小板、纤维蛋白等会形成凝块，覆盖在创口表面，干燥后就成了我们看到的“血痂”。
它的作用：隔绝口腔内的细菌、食物残渣，为下方骨组织和牙龈的愈合提供“无菌环境”，就像伤口结的“痂”，是愈合过程中的正常产物。
关键问题：血痂正常还是异常？3步教你判断
不是所有血痂都“值得放心”，学会区分正常与异常，能避免不必要的恐慌或延误治疗。
✅ 正常血痂：符合这4个特征，放心观察
- 颜色：初期（术后1-3天）呈暗红色或黑褐色，随着干燥会逐渐变浅（褐色或淡黄色）；
- 质地：较硬，与创口粘连紧密，轻轻触碰不会脱落；
- 伴随症状：可能有轻微肿胀（术后2-3天达高峰，之后逐渐消退）、隐痛（可忍受，不影响睡眠），无发热；
- 变化趋势：术后3-7天开始逐渐缩小、脱落，脱落下方可见粉红色肉芽组织（新生组织），无出血。
❌ 异常血痂：出现这些情况，需立即联系医生
若血痂伴随以下任一症状，可能是术后出血、感染或愈合不良的信号，别拖延：
- 活动性出血：血痂周围不断有鲜红色血液渗出，甚至形成血滴（注意与“术后24小时内少量渗血”区分，后者可通过咬棉球压迫止血）；
- 血痂异常脱落：术后24小时内血痂自行脱落，创面鲜红、触之易出血；
- 红肿热痛加剧：术后3天仍肿胀明显，疼痛加重（止痛药无效），或局部皮温升高、按压有波动感；
- 异味/脓液：血痂周围有臭味，或挤压出黄色/白色脓液；
- 全身症状：发烧（体温＞38℃）、乏力等，可能是感染扩散的迹象。
血痂一般多久能脱落？脱落时要注意什么？
- 脱落时间：多数患者术后5-7天血痂开始自然脱落，部分因口腔卫生或个体差异可能延长至10天，均属正常；
- 脱落时表现：可能伴有少量淡红色渗出（淡红色血清），属于“创面再渗血”，轻轻按压棉球10-15分钟即可止血；
- 禁忌：绝对不要用手抠、牙签挑或硬物刮！ 否则可能撕扯新生组织，导致二次出血、感染，甚至影响种植体骨结合（种植牙“长牢”的关键）。
种植牙后血痂护理：做对5件事，降低感染风险，加速愈合
术后护理直接影响血痂稳定性与愈合速度，5要5不要”：
✅ 5项“黄金护理法”
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术后24小时：咬对棉球，科学止血
手术医生会在种植区放置无菌棉球或纱布，咬紧30-40分钟（不要超过1小时，否则唾液浸湿棉球会失去压迫作用），注意：咬棉球时，棉球应放置在种植牙正上方，偏向舌侧/颊侧1cm，用牙齿轻轻咬住，不要用力吮吸或咀嚼。
若术后24小时内唾液中带少量血丝（粉红色），属于正常；若鲜血不断、量多，需立即复诊。 -
饮食：“温、软、凉”是关键词
- 术后24小时：流质（凉牛奶、米汤、冰果汁），避免过热（＜40℃）以免扩张血管，加重出血；
- 术后1-7天：半流质（粥、烂面条、蒸蛋），避免用手术侧咀嚼，拒绝坚果、薯片、排骨等坚硬、粗糙食物（防止刮脱血痂）；
- 禁忌：辛辣（辣椒、大蒜）、过酸（醋、柠檬）、酒精（啤酒、白酒），这些会刺激创口，延缓愈合。
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口腔清洁：“轻柔+分区”是核心
- 术后24小时内：不刷牙、不漱口（除医生允许的含漱液），以免冲脱血痂；
- 术后24小时后：用医生开的含漱液（如氯己定、复方硼砂溶液），每次含漱30秒，每天3-4次，能减少口腔细菌；
- 术后3天：可恢复刷牙，但避开种植牙区域，用软毛牙刷轻刷其他牙齿，饭后用温盐水漱口；
- 禁忌：使用电动牙刷、牙线（尤其是邻牙区）、冲牙器（高档位可能冲击血痂），待血痂脱落后再逐步恢复。
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避免“负压动作”：防止血痂脱落
术后1周内：不要用力吐痰、漱口（鼓腮帮子）、吸管喝水、吮吸手指或硬物，这些动作会产生口腔负压，导致血痂移位或脱落。
（图片来源网络，侵删） -
休息与体位：抬高头部，减少出血
术后当天：建议半卧位（垫高枕头），平躺时头部位置过低可能加重头部充血，增加出血风险；
避免剧烈运动（跑步、健身）、熬夜、过度劳累，这些会降低免疫力，影响愈合。
❌ 5种“伤牙行为”千万别做
- 用手/舌头触摸、舔舐血痂；
- 术后24小时内漱口或刷牙；
- 吃热食、硬食、辛辣刺激食物；
- 吸烟（尼古丁收缩血管，影响血供，还易引发感染）；
- 自行服用抗凝药（如阿司匹林，需咨询医生是否调整）。
出现这些情况，别犹豫，马上就医！
若术后出现以下“危险信号”，需立即到院处理：
- 活动性出血：咬棉球1小时后仍鲜血不止，或血块不断涌出；
- 剧烈疼痛：止痛药无法缓解，或疼痛进行性加重；
- 感染迹象：红肿热痛持续不退，或出现脓液、臭味；
- 种植体松动：轻轻晃动种植牙有异常移动感（术后初期轻微动度属正常，但明显松动需警惕）；
- 全身不适：发烧、寒战、淋巴结肿大等。
写在最后：血痂是种植牙的“第一道保护伞”
种植牙后出现血痂，不必过度紧张——它是身体启动愈合的“信号灯”，只要学会区分正常与异常，做好科学护理，多数血痂会顺利脱落，为种植牙的长期稳定打下基础。
术后定期复查（医生会检查血痂、愈合情况）比“自己瞎猜”更重要，若有任何异常，及时联系你的种植医生，才是对自己口腔健康最负责的做法。
希望这篇文章能帮你安心度过恢复期！如果还有其他种植牙相关问题，欢迎评论区留言,我会一一解答~
