种植牙护士是口腔种植团队中不可或缺的关键角色,她们的工作贯穿种植牙手术的术前、术中、术后全过程,并涉及诊所的日常管理和协调,她们是种植医生最得力的助手,也是患者的重要支持者,以下是种植牙护士需要承担的主要职责:

术前准备与沟通
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患者接待与评估:
- 热情接待前来咨询或预约种植手术的患者。
- 初步了解患者的病史、过敏史、用药史、吸烟饮酒史等(通常在医生诊前完成详细问诊,但护士需协助收集信息)。
- 向患者解释种植牙手术的大致流程、时间、预期效果、可能的风险和注意事项,缓解患者紧张情绪。
- 协助医生进行术前检查(如拍摄CBCT、取模等)的安排和引导。
- 告知患者术前准备要求(如禁食禁水时间、停用某些药物、清洁口腔等)。
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器械、材料与设备准备:
- 根据手术方案,精准准备种植手术所需的全部器械(种植机、种植体、基台、外科手术包、骨粉、骨膜、缝合材料等)、无菌耗材(手套、纱布、吸引器管、针头等)和药品(麻醉药、止血药、抗生素等)。
- 确保所有器械、材料在有效期内,包装完好,灭菌合格。
- 检查并调试种植机、无影灯、吸引器、心电监护仪等设备,确保处于良好工作状态。
- 准备好手术所需的影像资料(如CBCT片、口内照片等)。
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手术环境准备:
- 严格按照无菌操作规范,对手术诊室进行彻底清洁和消毒。
- 铺设无菌手术台,摆放好器械托盘。
- 确保手术区域环境舒适、安静、光线充足。
术中配合与协助
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四手操作配合:
- 这是种植牙护士最核心的职责之一,熟练掌握种植手术步骤,在医生操作时,精准、快速、平稳地传递所需的器械、材料和药品。
- 协助医生进行术区消毒、铺巾、局部麻醉注射。
- 使用吸引器及时吸除患者口内的唾液、血液和冲洗液,保持术野清晰。
- 协助医生进行种植窝洞预备、种植体植入、骨增量、缝合等操作。
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患者监护与支持:
- 在整个手术过程中,密切监测患者的生命体征(如血压、心率、血氧饱和度等)。
- 观察患者的反应,及时安抚紧张或不适的患者。
- 确保患者体位舒适安全,防止意外发生。
- 准备好应对可能出现的紧急情况(如过敏反应、晕厥等)。
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无菌操作维护:
- 严格遵守无菌技术规范,监督手术过程中的无菌操作,防止交叉感染。
- 管理无菌物品,避免污染。
- 协助医生穿戴手术衣、手套等。
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记录与沟通:
- 准确记录手术过程中的关键步骤、使用的材料、患者反应等(通常在病历或专用记录单上)。
- 在医生与患者之间进行必要的沟通传递(如医生需要患者张口、调整体位等)。
术后护理与随访
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伤口处理与医嘱交代:
- 手术结束后,协助医生进行伤口加压包扎或缝合。
- 指导患者正确的术后护理方法:如何冰敷、如何服用药物(抗生素、止痛药)、如何保持口腔卫生(刷牙、漱口)、饮食注意事项(流质、温凉、避免患侧咀嚼)等。
- 明确告知患者术后可能出现的正常反应(如肿胀、疼痛、淤青)和需要警惕并及时复诊的症状(如剧烈疼痛、出血不止、感染迹象等)。
- 提供紧急联系电话。
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患者安抚与教育:
- 继续安抚患者情绪,解答患者术后的疑问。
- 强调术后遵医嘱的重要性,特别是按时复诊和用药。
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复诊安排与随访:
- 为患者安排术后首次复诊(通常在术后1周左右拆线)以及后续的二期手术(基台安装)或戴牙复诊时间。
- 在规定时间对患者进行电话或微信随访,了解术后恢复情况,解答疑问,提醒复诊时间。
- 记录随访内容。
诊所管理与协调
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器械维护与管理:
- 负责种植器械、手机的清洗、消毒、灭菌、保养和打包。
- 建立和维护器械清点、登记、追溯制度。
- 定期检查器械状态,及时报损或维修。
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材料与药品管理:
- 负责种植材料(种植体、基台、骨粉、骨膜等)和药品的申领、接收、入库、储存、发放和库存管理。
- 确保先进先出,定期检查有效期,防止过期浪费。
- 管理高值耗材,确保账物相符。
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消毒感染控制:
- 严格遵守诊所的消毒隔离制度和无菌操作规范。
- 负责诊室环境、设备、物品的日常清洁消毒。
- 参与感控监测(如空气、物表、手卫生监测)。
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文书与档案管理:
- 整理和归档种植手术相关的病历资料、影像资料、知情同意书、手术记录等。
- 维护种植患者档案系统。
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团队协作与沟通:
- 与种植医生、其他护士、前台、消毒供应室等岗位保持良好沟通与协作。
- 协助安排手术日程,确保手术流程顺畅。
持续学习与提升
- 积极参加种植牙相关的专业培训、学术会议和课程,不断学习新的种植技术、材料知识和护理理念。
- 熟悉不同种植系统(如ITI, Nobel, Straumann, Osstem, Dentium等)的特点和操作要求。
- 提升专业技能(如四手操作、麻醉配合、急救处理等)和沟通能力。
种植牙护士是一个高度专业化、技术性强、责任重大的岗位,她们不仅是医生手术时的“第二双手”,确保手术精准、高效、安全进行;更是患者从咨询到术后恢复全程的守护者和支持者,她们需要具备扎实的口腔外科护理知识、熟练的无菌操作技术、敏锐的观察力、良好的沟通协调能力以及高度的责任心和抗压能力,一个优秀的种植牙护士,是种植牙成功实施和患者满意度的关键保障之一。
