矫正牙齿(戴牙套)期间出现口腔溃疡是非常常见且令人烦恼的问题,这主要是因为托槽、弓丝、结扎丝等矫正装置的金属边缘或凸起部分容易摩擦、刮伤口腔内壁、脸颊内侧、牙龈或舌头等娇嫩的黏膜组织,导致疼痛和溃疡。

别担心,这里有一些非常有效的方法可以帮助你缓解疼痛、促进愈合,并预防复发:
🛠 一、 immediate relief & treatment (缓解疼痛与促进愈合)
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正畸蜡 - 你的救星!
- 这是最直接、最有效的方法! 正畸蜡是专门为矫正患者设计的,无毒、无味、可食用。
- 使用方法:
- 洗干净双手,擦干。
- 取一小块正畸蜡(约米粒大小),用手温软使其变得柔软可塑。
- 将软化的蜡平整地按压在引起溃疡的托槽、弓丝结扎处或其他尖锐的矫正装置边缘上。
- 蜡层厚度要足够覆盖住刺激源,形成一层保护垫。
- 效果: 立即隔绝刺激源,大大减轻疼痛感,为溃疡创造一个愈合的环境,吃饭前可以取下,饭后清洁好溃疡部位和托槽后再贴上。
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局部药物/制剂:
- 溃疡贴膜/凝胶: 使用含有利多卡因(局部麻醉剂)、苄达明(消炎止痛)或氯己定(抗菌)成分的口腔溃疡贴膜或凝胶,它们能形成保护层,缓解疼痛,促进愈合,贴膜可能更持久,凝胶则更易涂抹到深部溃疡,注意利多卡因可能暂时麻木口腔,进食喝水要小心。
- 苄达明漱口水: 含有苄达明成分的漱口水(如Difflam漱口水)具有消炎镇痛作用,能有效缓解溃疡疼痛,按说明书稀释后含漱。
- 氯己定漱口水: 如复方氯己定含漱液,具有抗菌作用,预防继发感染,对溃疡愈合有益,但长期使用可能导致牙齿染色,遵医嘱使用。
- 西瓜霜喷剂/散剂: 中成药,有清热解毒、消肿止痛的作用,对部分人有效。
- 蜂蜜: 纯蜂蜜具有天然抗菌和促进愈合的特性,用棉签蘸取少量蜂蜜,轻轻涂抹在溃疡处,每天数次。
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温和的口腔清洁:
- 轻柔刷牙: 即使疼痛,也要坚持刷牙!使用软毛牙刷,动作轻柔,重点清洁溃疡周围和矫正装置,但避免直接用力刷溃疡本身,可以使用正畸专用牙刷(如小头牙刷)或冲牙器辅助清洁托槽周围。
- 盐水漱口: 温盐水(一杯温水+半茶匙盐)漱口,每天3-4次,有助于清洁、消炎、缓解不适。
- 冲牙器: 使用温水或温水+少量漱口水,用冲牙器的最低档冲洗托槽周围和溃疡区域,能温和地清除食物残渣和细菌,比牙刷刺激小。
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饮食调整:
- 避免刺激: 暂时避免过热、过冷、过酸(如柑橘、番茄)、过辣、过硬、过脆(如薯片、坚果)、过咸的食物和饮料(如碳酸饮料、咖啡、酒精),这些都可能刺激溃疡,加重疼痛。
- 选择软食: 多吃温凉、柔软、易吞咽的食物,如粥、面条、蒸蛋羹、酸奶、香蕉、土豆泥、果泥等。
- 细嚼慢咽: 充分咀嚼食物,减少对溃疡的摩擦。
🛡 二、预防溃疡复发 (Prevention is Key!)
- 持续使用正畸蜡: 在溃疡愈合后,如果发现某个托槽或弓丝持续摩擦,坚持在该处使用正畸蜡作为预防,特别是每次调整牙套后,新加力的地方或位置变化的地方更容易摩擦,提前贴好蜡能避免溃疡再生。
- 保持极佳的口腔卫生:
- 更频繁、更彻底地刷牙: 矫正期间食物残渣更容易卡在托槽周围,必须每次饭后(或至少每天3次)认真刷牙,每次至少2分钟,使用正畸专用牙刷、牙线(或正畸牙线穿引器)、冲牙器组合清洁。
- 定期洗牙: 按牙医建议,每3-6个月进行一次专业洗牙,清除牙菌斑和牙结石,减少刺激源。
- 调整饮食习惯:
- 避免易卡塞和易摩擦的食物: 尽量避免黏性大的食物(如口香糖、软糖、年糕)、非常硬的食物(如硬糖、坚果、排骨)、需要大口咬的食物(如苹果、玉米棒),切成小块或用叉子勺子吃。
- 多喝水: 保持口腔湿润,有助于维持黏膜健康。
- 营养均衡:
- 补充B族维生素和锌: 口腔溃疡有时与维生素B族(特别是B2、B12)和锌缺乏有关,确保饮食中有足够的全谷物、瘦肉、蛋类、奶制品、深绿色蔬菜、坚果、豆类,如果怀疑缺乏,可咨询医生是否需要补充剂。
- 管理压力: 压力和疲劳是诱发口腔溃疡的常见因素,保证充足睡眠,学会放松减压(如运动、冥想、听音乐)。
- 及时就医调整:
- 如果某个托槽或弓丝的边缘异常尖锐,或者频繁在同一个位置摩擦,即使用了蜡也不舒服,一定要预约你的正畸医生,医生可以:
- 调整弓丝末端,使其更平滑。
- 更换结扎丝或更换更小的托槽。
- 在必要时进行少量磨改(非常安全)。
- 检查是否有其他问题(如牙齿移动过快导致黏膜过度拉伸)。
- 如果某个托槽或弓丝的边缘异常尖锐,或者频繁在同一个位置摩擦,即使用了蜡也不舒服,一定要预约你的正畸医生,医生可以:
🚨 三、何时需要看医生?
- 溃疡非常大、非常深、疼痛剧烈。
- 溃疡超过2周仍未愈合。
- 溃疡数量多,反复发作且严重。
- 伴有发烧、淋巴结肿大等全身症状。
- 正畸蜡无法有效缓解,或溃疡位置特殊(如靠近牙龈线、舌根)。
- 你怀疑溃疡不是单纯摩擦引起的(如疱疹性口炎、白塞病等)。
总结关键点:
- 正畸蜡是首选! 随身携带,及时使用。
- 保持口腔卫生! 彻底清洁是预防溃疡的基础。
- 饮食要温和! 避免刺激,选择软食。
- 利用药物缓解! 溃疡贴、凝胶、漱口水能帮大忙。
- 及时找医生! 持续的摩擦问题需要医生处理。
矫正期间的溃疡虽然麻烦,但通常是可控和可预防的,坚持使用正畸蜡,做好口腔清洁,调整饮食,大部分溃疡都能在一周左右愈合,如果问题持续或严重,不要犹豫,及时联系你的正畸医生或口腔科医生,坚持下去,牙齿变美的过程中这点小不适很快就会过去的!😊
