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牙齿矫正器的构造究竟由哪些关键部分构成,各自功能如何?

牙齿矫正器的构造因类型不同而有很大差异,主要分为两大类:传统固定矫正器(如金属托槽矫正器)和隐形矫正器(如隐适美Invisalign),以下是这两类矫正器的详细构造解析:

牙齿矫正器的构造究竟由哪些关键部分构成,各自功能如何?-图1


传统固定矫正器构造

主要由托槽弓丝结扎丝/橡皮圈粘接剂组成:

  1. 托槽(Brackets)

    • 作用:固定在牙齿表面,作为弓丝的“轨道”,引导牙齿移动方向。
    • 材料
      • 金属托槽:不锈钢或钛合金,强度高,成本低。
      • 陶瓷托槽:氧化铝或氧化锆,美观(接近牙齿颜色),但较脆。
    • 结构
      • 槽沟(Slot):容纳弓丝,决定牙齿移动方向(水平/垂直/旋转)。
      • 翼(Wings):用于结扎丝或橡皮圈固定弓丝。
      • 底板(Base):用于粘接在牙齿表面。
  2. 弓丝(Archwire)

    • 作用:提供持续轻柔的力,推动牙齿移动。
    • 材料
      • 不锈钢丝:强度高,用于初始排齐阶段。
      • 镍钛合金丝:超弹性,温和持续施力,用于排齐和整平。
      • β钛丝:记忆性好,用于精细调整(如关闭间隙、扭转)。
    • 特性
      • 不同直径和形状(圆形、方形)适应不同治疗阶段。
      • 温度敏感性(镍钛丝在口腔温度下保持超弹性)。
  3. 结扎丝/橡皮圈(Ligatures)

    • 作用:将弓丝固定在托槽槽沟内。
    • 类型
      • 金属结扎丝:细钢丝手工结扎,牢固但不易清洁。
      • 弹性橡皮圈(O-rings):彩色或透明,更换方便,美观性好(自锁托槽无需结扎丝)。
  4. 粘接剂(Adhesive)

    • 作用:将托槽牢固粘接在牙齿表面。
    • 材料
      • 树脂粘接剂:光固化或化学固化,提供强粘接力。
      • 玻璃离子水门汀:释放氟,减少脱矿,但强度较低。
  5. 其他组件

    • 颊面管(Buccal Tubes):粘接在磨牙上,弓丝末端插入其中,提供支抗。
    • 弹簧/橡皮链:用于打开/关闭间隙,调整牙齿位置。
    • 舌侧扣(Lingual Buttons):用于挂橡皮圈,牵引牙齿移动。

隐形矫正器构造

如隐适美(Invisalign)、Spark等,由高分子材料薄膜制成:

  1. 材料

    • 高分子聚合物
      • 隐适美:使用 SmartTrack® 材料(聚对苯二甲酸乙二醇酯共聚物),柔韧度高、透明度高。
      • 其他品牌:常用 PETG(聚对苯二甲酸乙二醇酯)TPU(热塑性聚氨酯)
    • 特性
      • 生物相容性(无BPA、乳胶等致敏物质)。
      • 高弹性(可产生持续轻柔的力)。
      • 耐磨损(可承受日常咀嚼)。
  2. 结构设计

    • 整体薄膜:覆盖牙齿表面,包裹牙齿。
    • 附件(Attachments)
      • 小型树脂凸点(粘接在牙齿表面),增强矫正器对牙齿的抓握力。
      • 形状多样(圆形、三角形等),用于控制牙齿旋转、压低等复杂移动。
    • 加厚区域(Thickened Spots)

      在特定位置增厚材料,形成“施力点”,精准传递力量。

    • ITero扫描模型

      通过口内扫描获取牙齿3D数据,设计矫正器序列(每副矫正器移动0.25mm)。

  3. 力学原理

    • 序列移动:每副矫正器仅微调牙齿位置,逐步达成最终目标。
    • 多点施力:通过附件和加厚区域同时控制多个牙齿,避免单点受力。

关键构造对比

组件 传统固定矫正器 隐形矫正器
主体材料 金属/陶瓷托槽 + 不锈钢/镍钛弓丝 高分子聚合物薄膜(PETG/TPU)
固定方式 粘接剂 + 结扎丝/橡皮圈 包裹牙齿 + 附件辅助固定
施力点 托槽槽沟 + 弓丝形变 附件 + 加厚区域
可摘性 不可摘 可摘(每日佩戴20-22小时)
清洁维护 需专用牙刷/冲牙器 可取下清洗

构造设计的核心目标

  1. 生物相容性:材料无毒、无刺激,避免口腔过敏。
  2. 力学精准性:持续轻柔的力(100-300g)避免牙根吸收。
  3. 效率与可控性:复杂移动(扭转、压低)需附件辅助。
  4. 舒适性:边缘圆滑,避免软组织刺激。
  5. 美观性:隐形矫正器追求透明度,传统陶瓷托槽模仿牙齿颜色。

技术发展趋势

  • 3D打印技术:定制化托槽、附件及矫正器(如隐适丽的3D打印附件)。
  • 智能材料:温敏性镍钛丝、光控力释放系统。
  • 数字化设计:AI辅助模拟牙齿移动路径(如隐适SmartForce技术)。

⚠️ 重要提示:矫正器构造需由专业正畸医生根据牙齿情况个性化设计,自行使用可能导致牙齿损伤或矫正失败,定期复诊调整是治疗成功的关键。

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