牙齿矫正中的橡皮筋（也称为颌间牵引橡皮筋）是正畸治疗中非常重要且常用的一种辅助工具，它们不是每个矫正者都需要，但在很多情况下，对于实现理想的咬合关系和面部美观至关重要。
橡皮筋的主要作用
橡皮筋的核心作用是施加额外的、特定的力量，引导牙齿和颌骨向医生设计的方向移动，这种力量通常是牙套本身（托槽和弓丝）无法单独提供的，尤其是在调整上下颌牙齿之间的相对位置时。
橡皮筋的主要类型和用途
医生会根据你的具体牙齿问题（错颌类型）和矫正目标，选择不同类型和挂法的橡皮筋：
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调整上下颌前后关系（最常见）：
- II类牵引： 用于矫正“深覆颌”或“深覆盖”（俗称“龅牙”），将橡皮筋挂在上颌后牙的挂钩和下颌前牙的挂钩上，目的是将上颌后牙向后拉，同时将下颌前牙向前推，改善“地包天”或“龅牙”的倾向。
- III类牵引： 用于矫正“反颌”（俗称“地包天”），将橡皮筋挂在上颌前牙的挂钩和下颌后牙的挂钩上，目的是将上颌前牙向前推，同时将下颌后牙向后拉，改善下颌前突或上颌后缩的问题。
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调整垂直关系（打开或关闭咬合）：
- 垂直牵引： 用于“开颌”（上下牙无法咬合）或需要打开咬合的情况，将橡皮筋挂在上下颌同一侧的后牙挂钩上（左侧上后牙挂钩和左侧下后牙挂钩），目的是垂直向上或向下移动牙齿，改变咬合高度。
- 高位牵引： 类似垂直牵引，但通常用于打开咬合，将橡皮筋挂在上颌后牙挂钩和下颌前牙挂钩（有时是颏部牵引钩）上，产生向上的力量。
- 低位牵引： 有时用于关闭咬合间隙，将橡皮筋挂在上颌前牙挂钩和下颌后牙挂钩上，产生向下的力量。
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中线调整： 当上下颌牙齿中线不一致时，医生可能会使用特定的橡皮筋挂法（如交叉牵引）来移动前牙，使中线对齐。
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旋转牙、压低/伸长牙： 在某些复杂病例中，医生可能会设计特定的橡皮筋挂法来精确移动单颗牙齿，比如纠正扭转、压低过长的牙齿或伸长过短的牙齿。
橡皮筋的使用要点（非常重要！）
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遵从医嘱： 这是最关键的一点！ 医生会精确地告诉你：
- 使用哪种类型/尺寸的橡皮筋。
- 挂在哪几颗牙的挂钩上（挂法）。
- 每天佩戴多长时间（通常要求全天佩戴，吃饭和刷牙时取下）。
- 多久更换一次（通常每天更换一次，保持力量）。
- 是否需要同时使用多根橡皮筋。
- 绝对不要自行改变挂法、佩戴时间或更换频率！ 错误的使用会严重影响矫正效果，甚至导致牙齿移动方向错误、咬合紊乱。
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佩戴时间： 橡皮筋需要持续、稳定地施加力量才能有效，医生要求“全天佩戴”意味着除了吃饭和刷牙（大约1-2小时）外，其余时间都要戴着，包括睡觉时，佩戴时间不足会大大延长治疗时间，甚至影响最终效果。
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更换频率： 橡皮筋的弹性会随着使用时间减弱（通常24小时后力量就明显下降）。每天更换一次新的橡皮筋至关重要，确保力量持续有效，建议在固定时间（如早餐后）更换。
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正确挂法： 仔细学习医生或护士演示的挂法，通常是从一个挂钩（上颌或下颌）取下橡皮筋，然后挂在另一个挂钩上，动作要轻柔，避免用力过猛拉断橡皮筋或弄痛牙龈，如果实在挂不上，及时联系医生或护士，不要自己强行尝试。
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清洁：
- 吃饭和刷牙时取下橡皮筋。
- 饭后彻底清洁牙齿,特别是挂钩区域，避免食物残渣堆积。
- 刷牙后,用干净的手或工具（如正畸专用小钩）取下旧的橡皮筋，换上新的橡皮筋，不要用牙齿咬断或撕扯橡皮筋。
- 保持橡皮筋和挂钩区域的清洁,防止蛀牙和牙龈炎。
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备量： 医生通常会提供足够量的橡皮筋，建议随身携带备用橡皮筋，以防断裂或丢失，放在干净、干燥、避光的地方（如原包装盒或小密封袋），避免沾染灰尘、油脂或高温（如放在车内），这会影响橡皮筋的弹性和使用寿命。
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不适感： 初戴橡皮筋或更换挂法时，牙齿和牙龈可能会有酸胀、疼痛感，这是正常的，通常几天内会适应，如果疼痛剧烈、持续不缓解，或者口腔内出现严重溃疡，应及时联系医生。
橡皮筋是正畸治疗中精确控制牙齿移动的“精密工具”，它的效果完全依赖于患者的高度配合和严格遵从医嘱，正确使用橡皮筋可以显著缩短治疗时间，并帮助达到更稳定、更美观的咬合效果，如果你对橡皮筋的使用有任何疑问，务必及时与你的正畸医生沟通，耐心和配合是成功矫正的关键！
