矫正牙齿时佩戴橡皮筋（也称为“牵引圈”或“弹性牵引圈”）是牙齿矫正过程中非常重要且常见的一环，它们通常由医用级弹性材料制成，连接在牙套（托槽）上的小钩子上，用于施加特定的力量来移动牙齿或调整咬合关系。
以下是关于矫正牙齿戴橡皮筋的详细说明：
📍 一、为什么需要戴橡皮筋？
- 精细调整牙齿位置： 主弓丝只能提供大致的排齐和整平力量，而橡皮筋可以提供更精确、更轻柔的力，帮助牙齿移动到最终理想的位置。
- 调整咬合关系： 这是最主要的目的之一，橡皮筋可以：
- 纠正前牙深覆合/深覆盖： 改善上牙盖住下牙过多（深覆合）或上牙突出于下牙（深覆盖/龅牙）的情况。
- 纠正反合（地包天）： 帮助将下颌后缩的牙齿向前移动，或上前牙向后移动，使咬合关系正常。
- 纠正开合： 帮助后牙升高或前牙压低，使上下牙齿能够正常接触。
- 纠正中线不齐： 帮助将牙齿整体向左或向右移动，使上下牙列中线对齐。
- 关闭拔牙间隙： 在需要拔除某些牙齿（如双尖牙）的情况下，橡皮筋可以辅助将牙齿向拔牙间隙移动，关闭间隙。
- 调整后牙咬合： 如纠正后牙的颊舌向关系或高度差异。
- 改善面型： 通过调整咬合和牙齿位置，间接改善面部美观（如改善“凸嘴”或“凹脸”）。
📍 二、橡皮筋的类型
医生会根据你的具体问题,选择不同类型、不同牵引方向的橡皮筋：
- 按牵引方向分类：
- 颌内牵引： 连接同一牙弓内的牙齿（如将一颗牙齿拉向另一颗）。
- 颌间牵引： 连接上下牙弓之间的牙齿（这是最常见的一种，用于调整上下颌关系，如纠正深覆合、深覆盖、反合等）。
- II类牵引： 用于纠正深覆盖（上颌前突），通常连接上颌后牙和下颌前牙。
- III类牵引： 用于纠正反合（下颌前突），通常连接上颌前牙和下颌后牙。
- 垂直牵引： 用于纠正开合或调整后牙高度，连接上下颌牙齿的垂直方向。
- 前牙垂直牵引： 用于压低上前牙或升高下前牙，改善深覆合或开合。
- 后牙垂直牵引： 用于升高后牙或压低后牙。
- 颌外牵引： 连接牙弓与外部装置（如头帽、颈带）。
- 按大小和力量分类： 橡皮筋有不同的直径（1/4英寸, 3/16英寸等）和厚度（轻力、中力、重力），医生会根据需要选择合适的规格。
📍 三、如何正确佩戴橡皮筋
- 遵医嘱： 这是最重要的一点！ 医生会明确告诉你：
- 佩戴哪种类型的橡皮筋（颜色、大小、牵引方向）。
- 佩戴在哪些牙齿之间（具体连接哪两个挂钩）。
- 每天需要佩戴多长时间（通常是24小时，除吃饭刷牙外）。
- 更换频率（通常是每天或每餐后）。
- 操作方法：
- 洗干净双手。
- 取出医生给你的橡皮筋（通常是装在小盒子或小袋子里）。
- 用拇指和食指捏住橡皮筋的两端。
- 按照医生指示的方向,将橡皮筋的一端挂在上牙的某个挂钩上。
- 将橡皮筋的另一端挂在下牙的对应挂钩上（或同一牙弓的其他挂钩上，取决于牵引类型）。
- 确保橡皮筋被拉伸到合适的程度（通常有轻微的拉伸感，但不是极度拉紧），并且两端都牢固地挂在挂钩上。
- 如果戴不上,不要用力拉扯，可以尝试重新对准挂钩或咨询医生/护士。
- 佩戴时间： 必须严格按照医嘱佩戴足够的时间（通常是每天20-24小时），佩戴时间不足会严重影响矫正效果，甚至导致治疗时间延长或效果不佳，只有在吃饭、刷牙、使用牙线时才取下。
- 更换频率： 通常建议每餐后或至少每天更换一次新的橡皮筋，即使看起来没变形，其弹性也会随时间减弱，力量会下降。绝对不要重复使用旧的橡皮筋。
📍 四、注意事项
- 清洁：
- 佩戴橡皮筋期间,口腔卫生更加重要，每次饭后必须刷牙，并用牙线清洁牙缝，否则食物残渣容易堆积，引起蛀牙🦷或牙龈炎。
- 取下橡皮筋后,可以正常刷牙和使用牙线，然后再换上新的橡皮筋。
- 饮食：
- 避免吃过于坚硬、黏腻的食物（如坚果、糖、口香糖、年糕、糯米制品等），这些食物容易导致橡皮筋断裂、脱落，甚至损坏牙套。
- 喝饮料时尽量使用吸管,避免含糖饮料长时间接触牙齿。
- 备用橡皮筋： 随身携带备用橡皮筋，以防断裂或丢失，可以在办公室、书包、口袋里各放一些。
- 疼痛： 初戴或更换新的橡皮筋后1-3天内，牙齿可能会感到酸痛或不适，这是正常现象，通常几天后会缓解，如果疼痛剧烈或持续不缓解，应及时联系医生。
- 脱落或断裂： 如果橡皮筋不小心脱落或断裂，应尽快戴上新的，如果无法戴上，或者频繁脱落，及时联系医生检查挂钩是否松动或有其他问题。
- 不要自行更换： 绝对不要自行更换橡皮筋的类型、大小或佩戴方式！ 不同的橡皮筋力量和方向不同，随意更换可能导致牙齿移动错误，甚至造成伤害，如有疑问或需要调整，必须找医生。
- 按时复诊： 定期复诊让医生检查牙齿移动情况和橡皮筋佩戴效果，并根据进展调整方案或更换橡皮筋类型。
📍 五、橡皮丝卡住怎么办？
有时橡皮丝可能会滑到牙齿之间或卡在托槽下方,引起不适或损伤牙龈，这时：
- 尝试用牙线轻轻地将它取出。
- 如果取不出,或者造成疼痛、出血，不要强行拉扯，应尽快联系你的正畸医生处理。
矫正牙齿戴橡皮筋是治疗中不可或缺的关键步骤,它负责实现牙齿的精细移动和咬合关系的最终调整。成功的关键在于：严格遵从医嘱（类型、方向、时间、更换频率）、保持良好的口腔卫生、妥善保管备用橡皮筋、遇到问题及时联系医生。 只要配合好，橡皮筋就能帮助你更快、更准确地达到理想的矫正效果。💪🏻
如果你对如何佩戴或选择哪种橡皮筋有任何疑问,务必在复诊时向你的正畸医生或护士详细询问清楚，他们最了解你的牙齿情况和治疗计划，祝你矫正顺利！😊
