牙齿内倾可以矫正吗？-拜博口腔网

是的，牙齿内倾绝大多数情况下是可以矫正的，而且矫正效果通常都很好，牙齿内倾（也称为“舌倾”）是正畸医生非常常见的一种错颌畸形类型。

牙齿内倾可以矫正吗？-图1

能否矫正、如何矫正、矫正难度和效果如何，需要根据具体情况进行专业评估,以下是一些关键点：

📍 1. 矫正的可行性

生物学基础： 牙齿在牙槽骨内具有一定的移动潜力，通过施加持续、轻柔、可控的力，牙齿可以在牙槽骨中改建移动，从舌侧（内倾）移动到更理想的位置（唇侧或直立位置）。
适应症广泛： 牙齿内倾可以发生在前牙（最常见）或后牙，无论是单颗牙、一组牙还是全牙列的内倾,在绝大多数情况下都是正畸治疗的适应症。
目标明确： 矫正牙齿内倾的目标通常包括：
- 改善美观：让前牙排列更整齐、更突出,改善笑容。
- 恢复功能：改善咬合关系，提高咀嚼效率,避免因咬合异常导致的颞下颌关节问题。
- 利于清洁：内倾的牙齿容易堆积食物残渣和菌斑，矫正后更容易清洁,降低龋齿和牙周病风险。
- 为修复做准备：如果内倾的牙齿需要做牙冠、贴面等修复,矫正到合适位置是前提。

矫正牙齿内倾的方法很多，医生会根据你的具体情况（内倾程度、原因、年龄、牙周状况、美观要求、经济预算等）选择最合适的方案：

传统固定矫治器（金属托槽、陶瓷托槽）： 这是最常用的方法，通过在牙齿上粘贴托槽，用弓丝施加力量，将内倾的牙齿逐渐移动到目标位置，对于复杂的内倾病例，可能需要使用微种植钉（支抗钉）来提供更强的支抗,确保牙齿移动精准有效。
隐形矫治器（如隐适美、时代天使等）： 对于轻中度内倾，尤其是前牙内倾，隐形牙套是非常好的选择，它们美观、舒适、可摘戴，同样能有效将内倾牙齿移动到理想位置，对于复杂的后牙内倾或需要大量内收前牙的病例，隐形矫治也能实现,但可能需要更长的治疗时间和更精细的设计。
舌侧矫治器： 将托槽粘在牙齿舌侧面，完全隐形，矫正效果和精度很高，尤其适合对美观要求极高的患者，但技术难度大、费用高、初期不适感可能更强。
活动矫治器（较少用于复杂内倾）： 对于非常轻微的、局限性的内倾，有时可能使用活动矫治器进行初步调整，但效果有限,通常需要结合其他方法。
正畸-正颌联合治疗： 如果牙齿内倾是由严重的颌骨发育问题（如下颌后缩、上颌前突等）引起的，单纯矫正牙齿可能效果有限或不够稳定，这时可能需要先通过正畸治疗排齐牙齿，再进行正颌手术调整颌骨位置,最后再进行精细的牙位调整。

支抗控制： 将内倾的牙齿（尤其是前牙）向唇侧移动（内收）时，需要抵抗后牙的向前移动（支抗），如果支抗不足，可能导致后牙前移，达不到理想的内收效果，甚至造成面型恶化,使用微种植钉是加强支抗的有效手段。
牙齿移动的精确性： 将牙齿从舌侧精确移动到目标位置（既不过度唇突，也不过度直立）需要医生有丰富的经验和精确的力学控制。
咬合关系的建立： 矫正内倾牙齿后，需要精细调整咬合，确保上下牙齿尖窝相对，功能协调,避免咬合干扰。
牙周健康： 牙齿移动依赖于健康的牙周组织。在矫正前和矫正过程中，必须确保牙周健康，如果有牙周炎，必须先进行牙周治疗，控制炎症后才能开始矫正，矫正过程中更要加强口腔卫生维护,否则可能加重牙周问题。
复发风险： 牙齿有回到原来位置的倾向（复发）。佩戴保持器是防止复发的关键！ 尤其是对于需要大量内收前牙的病例,保持器的佩戴时间和要求会更严格。
后牙内倾（锁颌）： 后牙（通常是上后牙舌倾、下后牙颊倾，形成锁颌）的矫正相对更复杂，需要先解除锁颌，再调整咬合平面,可能需要分步治疗或使用特殊的矫治技术。

可以矫正： 牙齿内倾是完全可以矫正的,并且效果通常显著。
必须专业评估： 第一步也是最重要的一步，是找一位经验丰富的正畸医生进行全面检查。 医生需要通过口内检查、拍摄X光片（全景片、头颅侧位片等）、取模型等，准确判断内倾的原因、程度、与颌骨及咬合的关系、牙周状况等。
个性化方案： 医生会根据评估结果，为你制定个性化的矫正方案，包括选择合适的矫治器、设计牙齿移动的路径、预估治疗时间和效果、说明可能的费用和风险。
重视牙周和保持器： 矫正前确保牙周健康，矫正中加强口腔卫生，矫正后严格遵医嘱佩戴保持器,是保证矫正效果长期稳定的关键。

如果你有牙齿内倾的问题，不要犹豫，尽快预约专业的正畸医生进行咨询和评估。 他们会告诉你你的具体情况是否适合矫正，以及最佳的矫正方案是什么。💪🏻