2025年牙齿矫正有哪些种类？现在有哪些选择？-拜博口腔网

牙齿矫正（正畸）的目标是改善牙齿排列、咬合关系以及面部美观，矫正方法多种多样，主要根据错颌畸形的类型、严重程度、患者的年龄、美观需求、经济状况以及医生的专业判断来选择,以下是目前常见的牙齿矫正种类：

2025年牙齿矫正有哪些种类？现在有哪些选择？-图1

按矫正器（矫治器）的佩戴方式和可见度分类

固定矫治器：
- 传统金属托槽矫正：
  - 描述： 最经典、最常用的方法，由金属托槽（粘在牙齿表面）和金属弓丝组成,通过调整弓丝施加力量移动牙齿。
  - 优点： 矫正效能强，适用范围广,价格相对较低。
  - 缺点： 美观性差（金属明显），口腔清洁相对困难，可能引起口腔溃疡（初期），复诊间隔通常4-6周。
- 陶瓷/透明托槽矫正：
  - 描述： 托槽由透明或牙色的陶瓷材料制成，弓丝可以是金属或白色,外观比金属托槽美观很多。
  - 优点： 美观性较好,接近牙齿颜色。
  - 缺点： 价格比金属托槽高，托槽比金属更脆（易脱落），弓丝可能染色（尤其是白色弓丝）,清洁要求同样高。
- 自锁托槽矫正：
  - 描述： 无论是金属还是陶瓷托槽，都带有“锁闭”装置,不需要传统的结扎丝或橡皮圈固定弓丝。
  - 优点： 摩擦力小，牙齿移动效率可能更高，复诊间隔可延长（6-8周甚至更长），口腔清洁相对容易，可能缩短整体治疗时间,不适感较轻。
  - 缺点： 价格通常比传统托槽高,托槽体积可能稍大。
- 舌侧矫正：
  - 描述： 将托槽和弓丝全部粘在牙齿的舌侧面（靠近舌头的一面）,从外面完全看不见。
  - 优点： 美观性最佳,完全隐形。
  - 缺点： 价格非常昂贵，技术要求极高，需要经验丰富的医生操作，初戴时异物感和发音障碍明显，口腔清洁极其困难，治疗时间可能稍长,复诊频率较高。
活动矫治器：
- 描述： 可以由患者自行摘戴的矫正装置，传统活动矫治器现在主要用于早期矫治（如替牙期）或保持器，现代活动矫治器主要是隐形矫治器。
- 优点： 可自行摘戴，便于清洁，部分活动矫治器（如早期矫治器）相对简单便宜。
- 缺点： 矫正效能有限，主要适用于简单错颌或早期干预，美观性（传统活动矫治器）较差，患者依从性要求高（需按时佩戴）。
隐形矫治器：
- 描述： 这是目前非常流行的一类活动矫治器，由一系列透明、可摘戴的塑料牙套组成（如隐适美Invisalign、时代天使Angelalign等），每副牙套针对牙齿移动的特定阶段设计，佩戴一定时间（通常1-2周）后更换下一副。
- 优点： 美观性极佳（透明几乎看不见），舒适度高（无托槽刮嘴），可自行摘戴（便于进食、清洁、重要场合），口腔卫生维护容易，复诊间隔较长（通常6-8周）,部分情况下可缩短治疗时间。
- 缺点： 价格较高，患者依从性要求极高（必须每天佩戴20-22小时以上），主要适用于轻中度错颌畸形，复杂病例可能需要配合传统托槽或附件（牙面上的小凸点），治疗时间可能比传统固定矫治器稍长（取决于病例）。

按矫正的目标和范围分类

牙齿矫正：
- 描述： 这是最核心、最常见的矫正类型，目标是通过移动牙齿的位置，改善牙列拥挤、牙缝过大、牙齿扭转、咬合紊乱（如深覆合、深覆盖、反合/地包天、开合等）等问题，以上提到的所有矫治器（固定、活动、隐形）都可以用于牙齿矫正。
颌骨矫正（正颌外科手术）：
- 描述： 当错颌畸形主要由上下颌骨的大小、位置关系不协调引起（如下巴后缩、上颌前突、面部不对称、严重的骨性地包天或龅牙等），且单纯移动牙齿无法达到理想效果时，需要通过外科手术来移动颌骨位置，然后配合术前术后正畸治疗（通常用传统固定矫治器）来精细调整牙齿位置,使咬合关系和面部形态达到和谐。
- 优点： 能从根本上解决严重的骨性问题,改善面部轮廓和功能。
- 缺点： 是一种手术，创伤较大，风险相对较高，费用昂贵，需要正畸医生和口腔颌面外科医生紧密合作,治疗周期长。
早期矫治：
- 描述： 在儿童替牙期（大约6-12岁）进行的干预性矫正，目的是利用生长发育潜力，引导颌骨和牙齿向更正常方向生长，纠正不良习惯（如口呼吸、吮指），为恒牙萌出创造空间,降低后期复杂矫正的难度和风险。
- 常用矫治器： 活动矫治器、功能性矫治器（如Frankel矫治器、Twin-block）、部分固定矫治器、简单扩弓装置等。
- 优点： 抓住黄金干预期，事半功倍,可能避免或简化后续矫正。
- 缺点： 不是所有孩子都需要，需要专业评估，效果有时不稳定,可能需要二期治疗。

按技术特点分类

数字化矫正：
- 描述： 利用先进的数字化技术进行诊断、方案设计和治疗过程管理，包括：
  - 口内扫描/模型扫描： 取代传统取模,获取精准的牙齿和颌骨三维数据。
  - CBCT： 提供颌骨和牙齿的详细三维影像,用于复杂病例诊断和方案设计。
  - 数字化方案设计： 医生在电脑上模拟牙齿移动过程,预测最终效果。
  - 3D打印： 制作个性化矫治器（如隐形牙套、手术导板）或模型。
- 优点： 诊断更精准，方案设计更可视化、个性化，沟通更直观，制作更精准,效率更高。
- 应用： 广泛应用于所有类型的矫正,尤其是隐形矫正和正颌外科。