种植牙手术当天是整个治疗过程中的关键一步,做好充分的准备和了解当天的流程、注意事项,能帮助你更顺利地度过这一天,并为术后恢复打下良好基础,以下是种植牙手术当天的详细指南:

🕒 一、 手术前(到达诊所前)
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饮食准备:
- 禁食禁水: 通常要求手术前至少8小时禁食(不吃固体食物),至少2-4小时禁水(不喝任何液体),具体时间需严格遵从你的牙医或麻醉师的医嘱(尤其是全麻或深度镇静麻醉时),这非常重要,是为了防止麻醉过程中发生呕吐、误吸等危险。
- 轻早餐(如适用): 如果是上午手术,且医生允许(例如局麻下的小手术),可以吃一顿清淡的早餐(如粥、面包),但务必在规定时间前吃完并漱口。
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个人准备:
- 穿着: 穿宽松、舒适、容易穿脱的衣物(尤其是领口、袖口),方便穿手术衣,避免穿高领、紧身或需要脱掉外套的衣物,不要佩戴贵重首饰、手表、隐形眼镜(如果戴框架眼镜,可以戴着去,手术时可能需要摘下)。
- 清洁: 手术前可以正常刷牙,但手术当天不要使用漱口水(除非医生特别要求),尤其是含酒精的漱口水,保持口腔清洁,但动作要轻柔。
- 洗漱: 手术前可以正常洗漱,但避免使用浓烈化妆品、香水等,以免影响医生操作或引起不适。
- 药物:
- 常规药物: 如果你有长期服用的慢性病药物(如降压药、心脏病药、糖尿病药等),务必提前告知医生,并遵医嘱是否需要在手术当天服用以及如何服用(通常建议用少量清水送服,且时间需符合禁食要求)。
- 停药: 医生可能会要求你暂时停用某些药物(如抗凝药、阿司匹林等),请务必严格遵医嘱执行,并告知医生你正在服用的所有药物(包括保健品)。
- 术前药: 医生可能会在手术前给你服用一些药物(如抗生素、镇静药等),请按时按量服用。
- 陪同: 强烈建议有家人或朋友陪同前往并陪同回家。 手术(尤其是麻醉后)你可能会感到头晕、乏力、恶心等不适,无法安全驾驶或独自回家,术后也需要有人照顾。
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物品准备:
- 身份证明、医保卡、预约凭证。
- 既往病历、检查报告(如CT片等)。
- 如果医生要求,带上术前服用的药物。
- 一个舒适的靠枕或小毯子(术后休息时可能用)。
- 一瓶常温的矿泉水(术后几小时后才能喝少量水)。
- 手机、充电宝(方便联系和消磨时间)。
🏥 二、 手术当天(在诊所)
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到达与登记:
- 按预约时间提前15-30分钟到达诊所,办理登记手续,签署知情同意书(务必仔细阅读并理解所有内容,有疑问及时向医生或护士提出)。
- 护士会询问你的健康状况、药物过敏史等。
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术前沟通与准备:
- 医生会再次确认手术方案、位置、数量,并解答你最后的疑问。
- 护士会引导你到手术室,协助你更换手术衣、戴帽子、鞋套。
- 测量血压、心率等生命体征。
- 麻醉医生会与你沟通麻醉方式和注意事项(局麻、镇静或全麻)。
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麻醉:
- 局部麻醉: 最常用,医生会在手术区域注射麻药,注射时会有轻微刺痛感,之后该区域会逐渐麻木,麻醉生效后,手术过程中你不会感到疼痛,但可能有压力感、震动感或牵拉感,医生会不断询问你的感受。
- 镇静麻醉: 通过静脉注射药物让你放松、嗜睡,但通常保持一定的意识,能配合简单指令,醒来后可能对手术过程记忆模糊。
- 全身麻醉: 使你完全失去意识,无任何感觉和记忆,通常在复杂手术或患者极度紧张时采用,需要麻醉医生全程监护,术后苏醒时间较长。
- 配合: 按照医护人员指示放松、张嘴、保持头部稳定,如有不适或想咳嗽、打喷嚏,及时告知医生(不要自行做动作)。
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手术过程:
- 消毒铺巾: 医生会严格消毒你的口腔和面部手术区域,并铺上无菌巾单,只暴露手术部位。
- 植入种植体: 这是核心步骤,医生会切开牙龈,暴露牙槽骨,在精确的位置和角度用专用钻头逐级预备种植窝洞,然后将种植体(人工牙根)拧入或压入骨中,整个过程可能使用导板辅助以提高精确度。
- 缝合: 种植体植入后,医生会仔细缝合牙龈伤口,有时会使用可吸收缝线,有时需要拆线。
- 附加手术(如需要): 如果同时需要进行植骨、上颌窦提升等附加手术,时间会相应延长。
- 戴临时修复体(如适用): 在某些情况下(如即刻种植、即刻负重),医生可能会在当天为你戴上临时牙冠或临时义齿。
- 时间: 单颗牙种植手术通常在30分钟到1.5小时左右,复杂手术或多个种植体时间会更长。
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术后即刻:
- 观察: 手术结束后,你会在休息区观察一段时间(通常30分钟到1小时),直到麻醉效果开始消退,确认没有明显出血、疼痛或不适,生命体征平稳。
- 冰敷: 护士会指导你开始冰敷手术区域(脸颊外部),帮助减轻肿胀和疼痛。冰敷是关键! 用毛巾包裹冰袋,每次敷15-20分钟,间隔10-15分钟,反复进行至少24小时(尤其术后前24小时)。
- 咬棉卷/纱布: 医生会在手术区放置棉卷或纱布,让你咬住,起到压迫止血的作用。不要用舌头或手去触碰或吸吮它,否则容易导致出血或血凝块脱落,通常30-60分钟后,护士会检查并取出(或按医嘱时间取出)。
- 医嘱交代: 医生或护士会详细告知你术后的注意事项、用药方法、复诊时间等。务必认真听清楚并记住! 如果不清楚,及时提问。
🏠 三、 手术后(回家后)
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休息与体位:
- 24小时内尽量休息: 避免剧烈运动、弯腰、提重物、长时间说话、大笑等,以免增加出血和肿胀。
- 垫高头部: 休息时用枕头将头部垫高,有助于减轻肿胀。
- 避免吸烟饮酒: 至少24-48小时内绝对禁止吸烟和饮酒,严重影响伤口愈合和种植体骨结合,最好术后一周内都避免。
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疼痛管理:
- 麻醉效果消退后,伤口开始感到疼痛是正常的,医生通常会开止痛药(如对乙酰氨基酚、布洛芬等),按医嘱或说明书按时服用,不要等到疼痛难忍时再吃。
- 如果疼痛剧烈或止痛药无效,及时联系你的牙医。
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冰敷:
- 坚持冰敷! 按照诊所的指导,术后24-48小时内是肿胀和疼痛的高峰期,冰敷尤为重要,遵循“敷15-20分钟,停10-15分钟”的原则,每天多次进行,48小时后可逐渐减少冰敷次数或改为温敷(如果仍有肿胀)。
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饮食:
- 术后2-4小时: 麻醉完全消退、吐掉咬的棉卷/纱布后,可以尝试喝少量常温水。不要用吸管! 吸吮动作会破坏血凝块。
- 术后当天: 只能吃流食或非常软的食物,如:
- 温凉的、不加冰块的牛奶、豆浆、酸奶(无颗粒)
- 不含颗粒的布丁、果冻、婴儿食品
- 温凉的、打成泥状的蔬菜汤、肉汤(去油)
- 营养奶昔(用搅拌机制作,避免果肉颗粒)
- 避免: 过热食物、辛辣刺激食物、过硬食物(坚果、硬糖)、粘性食物(口香糖、年糕)、含酒精饮料、碳酸饮料、使用手术侧咀嚼。
- 进食方式: 用非手术侧咀嚼,小口慢咽,避免食物碰到手术区。
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口腔清洁:
- 术后24小时内: 不要刷牙、不要漱口! 尤其是不要用力漱口或使用含酒精的漱口水,轻轻吐掉口水即可。
- 术后24小时后: 可以开始非常轻柔地刷牙,但避开手术区域,可以使用医生推荐的漱口水(如氯己定漱口水),按说明书要求稀释和使用(通常每天2次,连续使用一周左右),使用漱口水时,含漱后轻轻吐出,不要用力漱口。
- 术后几天内: 继续避免手术区刷牙,但保持其他口腔清洁,可以使用牙线清洁非手术区域。
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肿胀与淤青:
- 术后1-3天是肿胀高峰期,脸颊可能明显肿胀,甚至出现淤青(像被打了一样),嘴唇、下巴也可能麻木或感觉异常,这是正常反应,通常会在3-5天内逐渐消退,冰敷有助于减轻。
- 如果肿胀异常加剧、疼痛难忍或出现剧烈出血,立即联系牙医。
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出血:
- 术后少量渗血(唾液中带血丝)是正常的,持续1-2天。
- 如果出现活动性出血(鲜血不断涌出,棉卷咬住后仍有大量血液渗出),可以:
- 取出棉卷,用新的干净棉卷或纱布在手术区用力咬住30-60分钟(期间不要说话或移动)。
- 冰敷手术区对应的面颊。
- 如果出血仍无法控制,立即联系牙医或前往急诊。
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用药:
- 严格遵医嘱服用所有药物,包括抗生素(预防感染)、止痛药、漱口水等,完成整个疗程,即使感觉好转也不要擅自停药。
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复诊:
- 务必按时复诊! 医生需要检查伤口愈合情况、拆线(如果使用的是不可吸收缝线)、评估种植体初期稳定性等,复诊时间通常是术后1周左右,具体按医嘱。
- 禁食禁水: 严格按医嘱执行(尤其麻醉前)。
- 有人陪同: 必须有人接送和照顾。
- 冰敷是关键: 术后48小时内勤冰敷(15-20分钟/次,间隔10-15分钟)。
- 24小时不漱口不刷牙: 保护血凝块。
- 流食/软食: 术后当天及几天内,用非手术侧咀嚼,避免刺激食物。
- 遵医嘱用药: 抗生素、止痛药、漱口水按时按量用完。
- 休息,避免剧烈活动: 24-48小时内多休息,垫高头部。
- 关注异常: 肿胀加剧、剧烈疼痛、活动性出血、发热等,立即联系医生。
- 按时复诊: 这是评估术后恢复和种植体成功与否的重要环节。
种植牙手术是口腔外科中非常成熟和常规的手术,在经验丰富的医生操作下,成功率很高,了解流程并做好充分准备,保持放松和信任,是顺利度过手术当天的关键。 术后严格遵循医嘱护理,为种植体成功骨结合打下坚实基础,祝你手术顺利,早日拥有健康美观的牙齿!💪🏻
