MBT牙齿矫正指的是McLaughlin Bennett Trevisi 矫治技术体系，这是现代固定矫治技术中一个非常经典且应用广泛的直丝弓矫治技术之一，它由三位正畸医生——John McLaughlin、Bennett 和 Trevisi 在上世纪90年代共同创立和完善。
理解MBT牙齿矫正,需要从以下几个方面入手：
核心理念与特点
- 生物力学原理： MBT体系严格遵循牙齿移动的生物力学原理，强调轻力、持续、可预测的牙齿移动。
- 精准控制： 其核心优势在于对牙齿在三维空间（颊舌向、近远中向、垂直向）的位置进行高度精准的控制，这主要依赖于其独特的托槽设计和弓丝序列。
- 预置转矩与角度： MBT托槽在制造时就已经预置了精确的转矩角度（控制牙齿倾斜度）和轴倾角（控制牙齿长轴在牙弓中的倾斜度），这意味着当弓丝放入托槽槽沟时，就能自动引导牙齿向目标位置移动，大大减少了医生弯制弓丝的工作量，并提高了效率和可预测性。
- 系统化的弓丝序列： MBT有一套标准化、系统化的弓丝更换顺序，通常从非常柔软的镍钛圆丝开始，逐步更换到更粗、更硬、截面更复杂的镍钛方丝、不锈钢圆丝、不锈钢方丝等，每一步弓丝都旨在完成特定的牙齿移动目标（如排齐整平、关闭拔牙间隙、调整咬合等）。
- 强调“标准”与“规范”： MBT体系提供了一套相对标准化的操作流程、托槽定位标准和弓丝使用指南，有助于正畸医生规范化操作，保证治疗质量和可预测性。
MBT托槽的关键设计特点
- 双翼托槽： 这是MBT托槽最显著的特征之一，相比于传统的单翼托槽，双翼设计提供了更大的粘接面积，增强了托槽与牙齿的粘接强度，尤其在后牙区优势明显，减少了托槽脱落的概率。
- 预置转矩与轴倾角： 如前所述，这是实现精准控制的核心，不同牙齿（如切牙、尖牙、前磨牙、磨牙）的托槽都设计有不同的预置值。
- 槽沟设计： 通常为0.022英寸 x 0.028英寸的标准化方丝槽沟，配合相应尺寸的弓丝使用。
- 托槽底板： 设计有网状底板，增强与牙齿表面的机械固位力，并常使用化学粘接剂（如树脂）进行粘接。
MBT矫正的流程（简述）
- 诊断与设计： 正畸医生通过临床检查、X光片（全景片、头颅侧位片）、模型等资料进行综合诊断，制定详细的矫正计划（是否拔牙、拔哪颗牙、如何移动牙齿等）。
- 粘接托槽： 在牙齿表面精准粘接MBT托槽，托槽的位置（高度、近远中）对最终效果至关重要。
- 弓丝序列治疗：
- 初始排齐整平： 使用细的镍钛圆丝（如0.014", 0.016"）或方丝（如0.016"x0.022"）在较轻的力作用下，将拥挤错位的牙齿排齐，并将牙弓整平（消除Spee曲线）。
- 关闭拔牙间隙/调整咬合： 更换更粗、更有弹性的镍钛方丝（如0.019"x0.025"），或开始使用不锈钢圆丝/方丝，通过滑动法或关闭曲法关闭拔牙间隙，同时精细调整牙齿的位置、转矩和轴倾。
- 精细调整与咬合完成： 使用更粗的不锈钢方丝（如0.019"x0.025"或0.021"x0.025"），进行精细的转矩和轴倾调整，建立稳定的咬合关系（尖牙保护颌、组牙功能颌等）。
- 保持： 矫正完成后，拆除托槽和弓丝，佩戴保持器（通常为透明压膜保持器和/或 Hawley 保持器），防止牙齿复发。
- 复诊： 通常每4-6周复诊一次，更换弓丝或进行其他调整。
MBT矫正的优缺点
优点
- 精准可控： 预置转矩和轴倾设计使牙齿移动高度可预测，医生对细节的控制力强。
- 效率较高： 标准化的弓丝序列和托槽设计，减少了医生弯制弓丝的时间，治疗流程相对高效。
- 适应症广： 适用于绝大多数类型的错颌畸形，包括牙列拥挤、牙列稀疏、反颌（地包天）、深覆颌、深覆盖（龅牙）、开颌等。
- 临床应用成熟： 作为经典技术，积累了大量的临床经验和文献支持，效果稳定可靠。
- 双翼托槽粘接牢固： 减少了托槽脱落的风险。
缺点/考虑因素
- 操作相对复杂： 对医生的理论知识、操作技能和精细度要求较高，托槽定位的准确性直接影响效果。
- 舒适度： 固定矫治器本身（托槽、弓丝）会带来口腔异物感，初期和每次加力后可能有轻微不适或疼痛。
- 口腔卫生维护要求高： 需要更加仔细地刷牙和使用牙线，否则容易导致龋齿、牙龈炎等口腔问题。
- 治疗周期： 通常需要1.5-3年左右，具体取决于错颌畸形的严重程度。
- 费用： 固定矫治的费用通常较高，具体取决于地区、医生资质、病例复杂度等。
- 并非唯一选择： 现代正畸还有其他技术，如自锁托槽矫治（ Damon, SmartClip 等，可能减少摩擦力，缩短复诊间隔）、隐形矫治（ Invisalign 等，美观便捷）等，医生会根据患者具体情况选择最适合的技术。
MBT牙齿矫正是一种成熟、高效、精准的直丝弓固定矫治技术体系，其核心在于预置转矩和轴倾的双翼托槽设计以及系统化的弓丝序列，使医生能够对牙齿进行三维空间内的精确控制，达到稳定、美观的矫正效果，虽然它存在固定矫治器的一些共性缺点（如舒适度、口腔卫生要求），但其精准性和可预测性使其成为正畸医生的重要工具之一。
如果你正在考虑牙齿矫正，建议：
- 咨询专业正畸医生： 进行全面的口腔检查和诊断评估。
- 了解不同矫治技术： 医生会根据你的具体情况（牙齿问题、美观需求、生活习惯、预算等）推荐最适合的矫治方案，MBT可能是其中之一，也可能是自锁托槽、隐形矫治或其他技术。
- 充分沟通： 与医生详细讨论治疗计划、预期效果、时间、费用、注意事项等。
选择有资质、经验丰富的正畸医生是获得良好矫正效果的关键。
