几乎所有类型的牙齿问题都可以通过现代正畸技术进行矫正!正畸治疗的目标不仅仅是排列整齐牙齿,更重要的是建立健康的咬合关系、改善面部美观、促进口腔健康和功能。

以下是可以矫正的主要牙齿和咬合问题类型:
牙齿位置问题
-
牙齿拥挤:
- 牙齿排列不齐,互相重叠或挤压,没有足够空间。
- 矫正方式: 通常需要拔除部分牙齿(如前磨牙)或扩大牙弓为拥挤的牙齿创造空间,然后用矫治器(托槽、弓丝、隐形牙套等)将牙齿移动到正确的位置。
-
牙齿稀疏:
- 牙齿之间有缝隙,不够紧密排列。
- 矫正方式: 通过矫治器将牙齿向中间移动,关闭缝隙,或者保持一定的间隙(如果需要镶牙或种牙)。
-
牙齿扭转:
- 单颗或多颗牙齿没有正常位置,而是旋转了角度。
- 矫正方式: 使用特定的托槽设计或隐形牙 attachments(附件)配合矫治力,将扭转的牙齿旋转到正常位置。
-
牙齿前突(龅牙):
- 上前牙或下前牙过度向前突出,嘴唇闭合困难或显得凸嘴。
- 矫正方式: 通过矫治器将突出的牙齿向后移动,有时可能需要配合拔牙或使用特殊装置(如头帽)来控制颌骨生长(青少年)。
-
牙齿后缩(地包天):
- 下前牙位于上前牙的外侧(反颌),或者上前牙过于内收。
- 矫正方式: 将下前牙向内移动,上前牙向前移动,或者配合颌骨矫形装置(青少年)来引导颌骨正常生长,严重骨性问题可能需要成年后正颌手术配合。
咬合关系问题
-
深覆合:
- 上前牙覆盖下前牙过多,垂直方向上咬合过深。
- 影响: 可能导致下前牙咬伤上牙龈,或造成面部中下三分之一过短。
- 矫正方式: 压低上前牙或伸长后牙,打开咬合空间。
-
深覆盖(龅牙):
- 上前牙切端到下前牙切端的水平距离过大(通常指上前牙过度前突)。
- 矫正方式: 同“牙齿前突”。
-
反颌(地包天):
- 下前牙咬在上前牙的外侧(前牙反颌),或者后牙反颌(一侧或双侧下后牙咬在上后牙的外侧)。
- 矫正方式: 同“牙齿后缩”,可能需要更复杂的手段,如颌骨矫形器、固定矫治器、甚至正颌手术。
-
开颌:
- 前牙区或后牙区上下牙齿在咬合时无法接触,存在垂直方向的间隙。
- 影响: 影响咀嚼、发音,可能导致面部伸长。
- 矫正方式: 压低后牙或伸长前牙(根据开颌位置),可能需要使用高位头帽等特殊装置。
-
锁颌:
- 上后牙舌尖咬在下后牙颊尖的颊侧,或反之,导致牙齿无法正常咬合和滑动。
- 矫正方式: 通过矫治器将锁结的牙齿移动到正常咬合位置,解除锁结关系。
-
中线不齐:
- 上颌和下颌牙齿的中线(门牙中间的缝隙线)不在一条直线上。
- 矫正方式: 通过不对称的矫治力移动单侧或多颗牙齿,使上下中线对齐。
其他情况
-
多生牙:
- 正常牙齿数量以外的额外牙齿(如正中牙)。
- 矫正方式: 通常需要先拔除多生牙,然后矫正因多生牙导致的牙齿拥挤或错位。
-
先天缺牙:
- 某些牙齿天生缺失(如下颌侧切牙)。
- 矫正方式: 根据情况决定是关闭间隙(移动邻牙填补缺牙位置)还是保持间隙(为将来镶牙或种牙做准备),有时需要配合修复治疗。
-
外伤导致的牙齿移位或缺失:
- 牙齿受伤后位置改变或脱落。
- 矫正方式: 将移位的牙齿复位,为缺失牙的修复(如种植牙、桥)创造空间或条件。
-
埋伏阻生牙:
- 牙齿在颌骨内或牙龈下未能正常萌出到正常位置。
- 矫正方式: 通常需要外科手术开窗暴露牙冠,然后粘接牵引装置(如链状皮筋),通过矫治力将牙齿牵引到正常位置,有时可能需要拔除。
特殊人群
- 青少年: 骨骼尚未完全定型,除了移动牙齿,还可以利用生长发育潜力进行颌骨矫形治疗,效果有时优于成人。
- 成人: 只要牙周组织健康(没有严重的牙龈炎、牙周炎),任何年龄都可以进行正畸治疗,成人矫正可能需要更长的治疗时间,且可能涉及牙周病治疗、颞下颌关节问题、修复前准备(如为种植牙或烤瓷牙创造空间)等综合考量。
- 牙周病患者: 需要在牙周炎症得到控制、牙周治疗稳定后才能开始矫正,并且在整个矫正过程中需要更密切的牙周维护。
几乎任何类型的牙齿排列不齐和咬合异常都可以通过正畸治疗得到改善或纠正。 现代正畸技术(如传统金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽、舌侧矫治器、隐形矫治器等)提供了丰富的选择,能够适应不同的错颌类型和患者需求。
关键点:
- 专业评估是前提: 是否可以矫正、采用何种方案、预期效果如何,都必须由专业的正畸医生进行全面的检查(包括口内检查、模型分析、X光片、头影测量、面部分析等)后才能确定。
- 个体化方案: 每个人的情况都是独特的,矫正方案需要量身定制。
- 配合与坚持: 矫正效果很大程度上取决于患者的配合(如佩戴橡皮筋、保持口腔卫生、按时复诊)和坚持完成整个治疗过程(包括佩戴保持器)。
如果你对自己的牙齿问题有疑虑,最直接有效的方法是咨询专业的正畸医生,进行面诊评估。
