🦷 第一阶段:初诊与检查
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寻找专业正畸医生:

- 这是最关键的一步,选择有资质、经验丰富的正畸专科医生(通常是口腔正畸学硕士或博士,或经过系统专科培训的医生)。
- 可以通过医院口腔科、大型连锁口腔机构、朋友推荐或线上平台寻找。
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首次面诊咨询:
- 医生会详细询问你的主诉(哪里不舒服、想解决什么问题)、病史(全身健康、口腔疾病史、过敏史等)、治疗期望(美观、功能、时间等)。
- 进行初步的口腔检查,观察牙齿排列、咬合关系、面部轮廓、口腔卫生状况等。
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全面检查与数据收集:
- 口腔检查: 更细致地检查牙齿龋坏、牙周健康状况、关节情况等。
- 拍摄X光片:
- 全景片(曲面断层片): 观察全口牙齿的位置、牙根情况、牙槽骨状况、是否有埋伏牙、多生牙等。
- 头颅侧位片: 用于头影测量分析,评估面部骨骼结构、牙齿与颌骨的关系、软组织轮廓等,是制定治疗计划的重要依据。
- 根尖片(必要时): 检查个别牙齿的牙根情况。
- 取模型: 用专用材料制作你上下牙齿的精确模型,用于分析牙齿拥挤度、咬合关系、设计方案、制作保持器等。
- 拍摄面部及口内照片: 包括正面、侧面、微笑、牙齿咬合等照片,用于记录初始状态、方案设计和效果对比。
📋 第二阶段:诊断与方案设计
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综合分析:
- 正畸医生会结合所有检查数据(X光片、模型、照片、临床检查),对你的牙齿问题进行全面的诊断。
- 明确牙齿弯曲的具体原因(是骨性问题、牙性问题、混合问题?)、严重程度、对功能(咬合、咀嚼)和美观(微笑线、面部协调)的影响。
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制定个性化治疗计划:
- 确定治疗目标: 解决牙齿排列问题(排齐、整平、关闭间隙、纠正扭转等),建立稳定、健康的咬合关系,改善面部美观。
- 选择矫治器类型:
- 传统金属托槽: 最经典,效果确切,价格相对较低。
- 陶瓷托槽: 半透明,美观度较好,比金属贵一些。
- 自锁托槽: 摩擦力小,可能缩短治疗时间,复诊间隔可延长,口腔卫生相对容易维护。
- 隐形矫治器: 如隐适美、时代天使等,透明美观可摘戴,方便清洁,但价格较高,对某些复杂病例效果可能受限,需要高度配合。
- 舌侧矫治器: 粘在牙齿内侧,完全隐形,美观度最高,但技术要求高,费用昂贵,口腔初期不适感可能较明显。
- 考虑拔牙与否: 对于严重拥挤或前突的病例,可能需要拔除部分牙齿(通常是前磨牙)来为排齐牙齿创造空间,医生会详细解释拔牙的必要性、拔哪颗牙、不拔牙的替代方案及其利弊。
- 制定治疗步骤和时间表: 大致预估治疗周期(通常1.5-3年不等)和复诊安排(通常4-8周一次)。
- 讨论费用和支付方式。
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方案沟通与确认:
- 医生会向你详细解释诊断结果、治疗方案、预期效果、可能的风险和注意事项、费用明细等。
- 你有权提出疑问,充分沟通后,如果同意方案,则进入下一阶段。
🛠 第三阶段:矫治治疗实施
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口腔准备:
- 洁牙: 矫正前进行专业洗牙,确保口腔卫生基础良好。
- 治疗口腔疾病: 如有蛀牙、牙周炎等,需先进行治疗控制。
- 拔牙(如需): 在开始戴矫治器前或初期完成拔牙。
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粘接矫治器:
- 这是正式开始矫正的标志。
- 医生会在牙齿表面(唇面或舌侧)用专用粘接剂将托槽或附件粘牢。
- 对于隐形矫治,则是佩戴第一副牙套。
- 初期可能会有不适感(酸痛、口腔溃疡、说话不清等),通常几天内会缓解。
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加力与复诊:
- 核心环节: 按照医嘱定期复诊(通常是4-8周一次)。
- 医生会检查牙齿移动情况、口腔卫生、托槽是否脱落等。
- 根据治疗进展进行加力(更换钢丝、调整托槽位置、更换新的隐形牙套等),施加持续的、轻柔的力量引导牙齿向目标位置移动。
- 每次复诊后,牙齿可能需要几天适应,会有轻微酸胀感,这是正常现象。
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治疗过程中的注意事项:
- 严格口腔卫生: 矫正期间口腔清洁难度增加,必须更加认真刷牙(使用正畸专用牙刷、牙间刷、冲牙器等),避免食物残渣滞留导致龋齿和牙周问题。
- 饮食注意: 避免过硬、过粘、过大的食物(如坚果、硬糖、口香糖、骨头、整块苹果等),防止托槽脱落或损坏矫治器,隐形牙套佩戴期间只能喝水,需取下进食。
- 按时复诊: 复诊间隔对保证治疗效果至关重要,切勿无故拖延或提前。
- 配合医生: 遵医嘱佩戴橡皮筋(牵引)、保持器(在后期阶段)等辅助装置。
- 保护矫治器: 如有托槽脱落、弓丝刺嘴等,及时联系医生处理。
✅ 第四阶段:矫治结束与保持
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达到目标:
经过持续加力,牙齿排列整齐,咬合关系稳定,达到预期的治疗效果。
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拆除矫治器:
- 医生会小心地拆除所有托槽或结束隐形矫治疗程。
- 拆除后牙齿表面可能残留粘接剂,医生会进行抛光。
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制作保持器:
- 至关重要的一步! 牙齿在新的位置需要时间稳定,防止复发。
- 医生会取新的牙齿模型,根据你的情况制作保持器,常见类型有:
- 透明压膜保持器: 类似隐形牙套,覆盖所有牙齿,美观度高。
- 传统Hawley保持器: 有塑料基托和钢丝,可调整,坚固耐用。
- 舌侧丝保持器: 粘接在牙齿内侧,主要用于保持前牙位置,但需定期检查。
- 医生会详细说明佩戴方式和时间(通常要求全天佩戴数月,之后逐渐减少到仅夜间佩戴,甚至长期/终身佩戴)。
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保持期复诊:
- 拆除矫治器后,需要定期(如3个月、6个月、1年等)回访医生,检查牙齿是否稳定,保持器是否合适,是否有复发迹象。
- 保持期可能很长,甚至需要终身佩戴保持器(尤其是夜间),以维持矫正效果。
📌 重要注意事项
- 个体差异大: 每个人的牙齿问题、骨骼条件、治疗目标、选择的矫治器不同,流程和时长会有差异。
- 耐心与配合: 矫正是一个漫长的过程,需要极大的耐心和高度配合(口腔卫生、饮食、复诊、佩戴辅助装置等),直接影响最终效果。
- 费用较高: 正畸治疗通常属于自费项目,费用不菲(从几千到几万甚至更高不等),选择矫治器类型、拔牙与否、地区差异等都会影响价格,务必在治疗前了解清楚。
- 选择正规机构: 确保在正规的口腔医疗机构由专业正畸医生进行诊疗,避免因操作不当造成不可逆的伤害。
- 沟通是关键: 整个过程中,与医生保持良好沟通,及时反馈问题和疑虑。
矫正“弯了”的牙齿是一个需要专业诊断、精心设计、耐心实施和长期维护的系统工程。 建议你尽快预约正畸医生进行面诊评估,获得最适合你的治疗方案。💪🏻
