牙齿矫正是一个系统性的治疗过程,需要患者与医生密切配合，通常包括初诊检查、方案设计、术前准备、主动矫正、保持及复查等阶段，每个阶段都直接影响矫正效果。
初诊与全面检查阶段
当患者对牙齿排列、咬合或面部美观有需求时，首先需到正规医疗机构进行初诊，医生会通过口腔检查初步判断牙齿问题类型（如拥挤、龋齿、深覆颌等），并安排全面检查：拍摄全景片（观察牙根、牙槽骨及颌骨情况）、头颅侧位片（用于分析骨骼与牙齿的协调性）、CBCT（复杂病例需三维评估牙根位置和骨量），同时取研究模型（用藻酸盐材料复制牙齿形态，用于方案设计）及拍摄口内、面部照片（记录初始状态），这些数据是制定个性化方案的基础，通常需要1-2小时完成。
方案设计与沟通阶段
医生综合所有检查结果,结合患者的年龄、主诉及美观需求，制定详细矫正方案，方案内容包括：是否需要拔牙（解决严重拥挤或前突问题）、矫正方式选择（传统金属托槽、陶瓷托槽、隐形牙套、舌侧托槽等）、预估矫正时间（通常1.5-3年）、治疗费用及预期效果，此时会与患者充分沟通，解释方案的必要性及不同矫正器的优缺点（如传统托槽性价比高、隐形牙套美观但价格较高），最终达成一致后确定方案。
不同矫正器特点对比
| 矫正器类型 | 特点 | 适合人群 |
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| 传统金属托槽 | 材质为不锈钢，价格低，强度高，适用各类错颌畸形 | 预算有限、对美观要求不高的患者 |
| 陶瓷托槽 | 托槽为透明陶瓷材质，美观度较好，但脆性较大，避免啃咬硬物 | 注重美观的青少年及成人 |
| 隐形牙套 | 可自行摘戴的透明牙套，舒适度高，方便清洁，需每日佩戴20小时以上 | 轻中度错颌畸形、注重美观的成人 |
| 舌侧托槽 | 粘贴在牙齿内侧，完全隐形，但技术难度高，价格昂贵，清洁较困难 | 对美观要求极高、预算充足的患者 |
术前准备阶段
若方案涉及拔牙,需先拔除指定牙齿（通常为第一前磨牙），为牙齿移动创造空间；若存在龋齿、牙周炎、牙结石等问题，需先完成补牙、牙周治疗等，确保口腔健康，拔牙后需等待1-2周，待伤口愈合即可开始安装矫正器，传统托槽需用树脂粘接剂将托槽固定在牙齿表面，隐形牙套则通过3D打印技术定制，需试戴调整贴合度，整个过程约1-3小时。
主动矫正阶段
这是矫正的核心阶段,患者需定期复诊（通常4-6周一次），医生通过调整矫正器（更换弓丝、加力隐形牙套、添加橡皮筋等）引导牙齿按计划移动，初期（1-2周）牙齿可能出现酸胀、轻微疼痛，属正常现象，可通过吃软食、热敷缓解；期间需避免食用过硬、黏性食物（如坚果、口香糖），防止托槽脱落；同时加强口腔卫生，使用正畸牙刷、牙线、冲牙器清洁，避免龋齿和牙周炎，根据牙齿移动情况，治疗可分为排齐整平、关闭拔牙间隙、调整咬合关系三个阶段，直至牙齿排列整齐、咬合稳定。
保持与复查阶段
拆除矫正器后,牙齿尚未稳定，需立即佩戴保持器防止复发，保持器分为活动式（如哈雷保持器、透明压膜保持器）和固定式（粘接在牙齿内侧的丝），通常需全天佩戴6个月，之后逐渐过渡至夜间佩戴，持续1-2年甚至更久，期间需每3-6个月复查一次，检查保持器贴合度及牙齿稳定性，确保长期效果。
相关问答FAQs
Q1：矫正过程中牙齿疼痛正常吗？如何缓解？
A：矫正初期及每次复诊后1-3天，牙齿因受力可能出现酸胀、轻微疼痛，属正常生理反应，通常可自行缓解，建议避免吃硬、酸性食物，可遵医嘱服用布洛芬等止痛药，或用温盐水漱口促进血液循环，若疼痛持续加重或出现牙龈肿胀，需及时复诊排查托槽脱落或牙周问题。
Q2：矫正后牙齿会复发吗？如何预防？
A：矫正后牙齿存在复发倾向，尤其是牙周组织改建未完成时（约1-2年），预防关键在于严格佩戴保持器，即使夜间也不可随意摘除；同时避免用牙齿啃咬硬物、纠正不良习惯（如吐舌、咬唇）；保持口腔卫生，定期复查（每年1-2次），以便医生及时调整保持器，确保牙齿稳定。
