矫正牙齿的“颌垫”在正畸治疗中扮演着非常重要的辅助角色，它并非单独的矫正工具，而是正畸治疗过程中常用的一种辅助装置，通常由牙医或正畸医生根据患者的具体问题设计和制作。
以下是关于矫正牙齿颌垫的详细说明：
颌垫的主要作用和目的
颌垫的核心功能是改变上下颌牙齿之间的接触关系和咬合状态，从而：
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打开咬合：
- 解决深覆合： 这是颌垫最常见的用途之一，对于上前牙过度覆盖下前牙（深覆合）的患者，在上颌后牙区放置一个有一定厚度的颌垫，可以使上下后牙脱离接触，强迫下颌骨向下、向前运动，打开咬合空间，这为上前牙压低或下前牙伸长创造了条件，是纠正深覆合的关键步骤。
- 纠正后牙锁颌： 对于后牙锁颌（上后牙舌侧覆盖下后牙颊侧，或反之），颌垫可以帮助解除锁结关系，为后牙的移动创造空间。
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引导下颌位置：
- 纠正下颌后缩： 对于下颌位置靠后（下巴看起来较短）的患者，在下颌前牙区放置一个颌垫（平面导板的一种），可以引导下颌骨向前、向下运动到更接近理想的位置，这有助于改善侧貌，并为前牙的排齐和内收提供空间。
- 治疗颞下颌关节紊乱： 颌垫（特别是咬合板）常用于治疗TMD，通过改变咬合接触点，减轻关节压力，放松咀嚼肌，缓解关节疼痛、弹响等症状，在正畸治疗中，如果患者存在关节问题，颌垫也是重要的辅助治疗手段。
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保护牙齿和关节：
- 夜磨牙/紧咬牙： 虽然这不是矫正本身，但有些患者在进行正畸前或正畸过程中有夜磨牙习惯，医生可能会建议佩戴颌垫（称为夜磨牙垫或咬合板）来保护正在移动的牙齿和托槽，避免损伤，同时保护颞下颌关节。
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辅助牙齿移动：
- 为某些移动创造空间或条件： 如前所述，打开咬合空间是压低上前牙或伸长下前牙的前提，引导下颌位置也能为前牙调整提供条件。
- 稳定咬合： 在矫正后期，有时需要颌垫来稳定新的咬合关系，尤其是在牙齿排列和颌位关系发生较大改变后。
常见的颌垫类型
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上颌后牙颌垫：
- 位置： 粘贴或卡在上颌后牙（通常是磨牙和前磨牙）的咬合面。
- 作用： 主要用于打开后牙咬合，解决深覆合、后牙锁颌等。
- 材料： 通常是硬质树脂或透明塑料。
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下颌前牙颌垫（平面导板）：
- 位置： 粘贴或卡在下颌前牙（通常是切牙）的舌侧或咬合面。
- 作用： 主要用于引导下颌骨向前、向下运动，纠正下颌后缩，改善侧貌，同时打开后牙咬合空间（因为后牙不能接触）。
- 材料： 通常是硬质树脂。
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全牙弓颌垫（咬合板）：
- 覆盖范围： 覆盖上颌或下颌整个牙弓的咬合面。
- 作用： 更广泛地改变咬合接触关系，常用于治疗TMD、夜磨牙，或在复杂正畸病例中精细调整咬合。
- 类型： 有多种设计，如 stabilization bite plate（稳定咬合板）， repositioning bite plate（再定位咬合板）等。
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软性颌垫：
- 材料： 柔软的弹性材料（如硅胶）。
- 作用： 主要用于暂时性缓解肌肉紧张或不适，或作为夜磨牙垫的软性版本，在正畸矫正中相对较少作为主要矫正工具使用，但有时会用于初期适应。
颌垫在正畸治疗中的特点
- 临时性： 颌垫通常是正畸治疗过程中的一个阶段性辅助工具，一旦达到目的（如咬合打开到位、下颌位置改善），医生就会根据情况决定何时停止佩戴或更换为其他装置（如保持器或继续用托槽调整）。
- 专业性： 颌垫必须由专业的正畸医生或牙医根据患者的口腔模型、X光片、面部照片等精确设计和制作。 自行购买或网购的通用颌垫不仅无效，还可能加重问题。
- 适应期： 初次佩戴颌垫（尤其是平面导板）可能会感觉不适应，如说话不清、口水增多、咬合改变等，通常几天到一两周内会逐渐适应。
- 清洁与护理： 需要按照医生指导认真清洁颌垫，避免食物残渣滋生细菌，定期检查颌垫的磨损情况。
- 佩戴时间： 医生会明确规定佩戴时间，通常是全天佩戴（吃饭刷牙时取下），或仅夜间佩戴，严格遵守医嘱至关重要。
重要注意事项
- 不能替代正畸治疗： 颌垫本身不能像托槽、隐形牙套那样主动移动牙齿排列，它是一个辅助装置，为牙齿的最终排列和咬合稳定创造条件或解决相关问题。
- 必须遵医嘱： 何时佩戴、佩戴多久、如何清洁等，都必须严格遵循医生的指示，自行调整或提前停戴会影响治疗效果。
- 定期复诊： 佩戴颌垫期间需要按医生要求定期复诊，医生会检查颌垫的效果、牙齿移动情况以及颌垫是否需要调整或更换。
- 可能的不适： 佩戴初期可能有肌肉酸痛、关节不适（尤其是引导下颌移动时），通常在适应期后会缓解，如有持续严重不适，需及时复诊。
矫正牙齿的颌垫是正畸医生手中一个强大的辅助工具,主要用于打开咬合空间、引导下颌位置、保护牙齿和关节，它通过改变上下牙齿的接触关系，为后续的牙齿排列调整和咬合稳定奠定基础，虽然它不是矫正的主力军，但在解决特定问题（如深覆合、下颌后缩、TMD）时不可或缺，理解其作用、类型和佩戴要求，有助于患者更好地配合医生完成治疗，达到理想的矫正效果，如果你正在考虑矫正或医生建议使用颌垫，务必与你的正畸医生充分沟通，了解其具体方案和预期效果。
