第一阶段：诊断与设计（1-2周）
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初诊咨询
- 医生评估牙齿、颌骨、面部比例及咬合关系。
- 拍摄X光片（全景片、头颅侧位片）、取牙模、拍摄口内及面部照片。
- 讨论矫正目标、方案选择（传统托槽、隐形矫正、舌侧矫正等）及费用。
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制定矫正计划
- 医生综合分析数据,设计个性化方案（如拔牙/不拔牙、矫正步骤）。
- 使用数字化软件模拟矫正效果（如DSD设计、iTero扫描）。
第二阶段：准备阶段（1-4周）
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口腔预处理
- 治疗蛀牙、牙周炎等口腔疾病（确保牙龈健康）。
- 必要时进行洗牙、补牙或拔除滞留乳牙/多生牙。
- 拔牙（如需）：分次拔除影响排齐的牙齿（通常拔4颗前磨牙）。
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安装矫正装置
- 传统矫正：粘接托槽（金属/陶瓷），弓丝结扎固定。
- 隐形矫正：通过3D打印制作透明牙套，每副牙套佩戴2周。
- 舌侧矫正：托槽粘在牙齿内侧，美观但难度高。
第三阶段：主动矫正阶段（6-24个月）
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定期复诊调整（每4-8周）
- 传统矫正：更换更粗的弓丝、调整托槽位置、添加橡皮筋/支抗钉。
- 隐形矫正：更换新牙套，每副牙套微调牙齿位置。
- 目标：逐步排齐牙齿、关闭拔牙间隙、调整咬合。
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关键治疗步骤
- 排齐整平：将牙齿排列到理想位置。
- 关闭拔牙间隙：移动牙齿填补拔牙空间。
- 精细调整：调整咬合关系、改善面型（如突嘴、地包天）。
第四阶段：保持阶段（终身）
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拆除矫正装置
- 传统矫正：去除托槽和弓丝，清洁牙齿表面。
- 隐形矫正：结束佩戴最后一副牙套。
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佩戴保持器
- 初期（6-12个月）：全天佩戴（吃饭刷牙除外）。
- 长期（1年后）：仅夜间佩戴，防止复发。
- 类型：透明压膜保持器（首选）、传统Hawley保持器、固定式舌侧丝。
关键注意事项
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疼痛管理
- 初戴牙套或每次复诊后3-5天可能酸痛，可服用止痛药（如布洛芬）。
- 避免过硬、黏性食物（如坚果、口香糖）。
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口腔卫生
- 传统矫正：使用正畸牙刷、牙缝刷、冲牙器，每天清洁托槽周围。
- 隐形矫正：每餐后摘下牙套刷牙，避免食物残渣滞留。
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饮食调整
- 禁食硬物（骨头、螃蟹壳）、黏性食物（年糕、太妃糖）。
- 隐形矫正者需控制甜食摄入,避免牙套染色。
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紧急情况处理
- 托槽脱落/弓丝刺嘴：用正畸蜡覆盖，联系医生调整。
- 牙齿松动：正常现象，但需及时复诊。
矫正方式对比
| 类型 | 优点 | 缺点 | 适合人群 |
|---|---|---|---|
| 传统托槽 | 疗效确切，价格较低 | 影响美观，清洁难度高 | 复杂错颌、青少年 |
| 隐形矫正 | 美观舒适，可自行摘戴 | 价格较高，依赖患者配合 | 轻中度错颌、成年人 |
| 舌侧矫正 | 完全隐形 | 费用极高，影响发音 | 对美观要求极高者 |
常见问题解答
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矫正会变老吗？
矫正后牙齿排列整齐，脸型更协调，但不会直接导致衰老，部分人因拔牙可能显凹陷，需医生评估。 -
成年矫正效果好吗？
只要牙周健康，成年矫正同样有效，但疗程可能更长（骨改建速度较慢）。 -
矫正后牙齿会反弹吗？
会！ 60%患者可能复发，必须终身佩戴保持器，尤其前牙易复发。
费用参考（人民币）
- 传统金属托槽：1.5万-3万
- 陶瓷托槽：2万-4万
- 隐形矫正（如隐适美）：3万-8万
- 舌侧矫正：5万-10万
提示：费用因地区、医生资质、复杂程度差异大，建议面诊获取精准报价。
