矫正牙齿移动过程中感到疼痛是非常常见的现象,尤其是在刚戴上矫正器（牙套）后、每次调整加力后、或者牙齿移动速度较快时，这种疼痛通常被称为“正畸痛”或“加力痛”。
为什么矫正牙齿移动会痛？
-
牙槽骨改建过程：
- 牙齿矫正的原理是利用持续的、轻柔的力量，引导牙齿在牙槽骨中移动。
- 当牙齿受到矫正力时,牙齿一侧的牙槽骨会被吸收（压力侧），另一侧则会增生（张力侧），为牙齿移动创造空间。
- 这个牙槽骨改建过程会刺激牙齿周围的神经末梢，引发疼痛感，类似于肌肉锻炼后的酸痛感，这是牙齿正在积极移动的信号。
-
牙周组织受压：
- 矫正器（托槽、弓丝等）会对牙齿和牙周组织（牙龈、牙周膜）施加压力。
- 这种压力会刺激牙周膜中的感受器,产生酸痛感，尤其是在咀嚼或咬合时。
-
咬合变化：
- 矫正过程中,牙齿的位置在不断变化，上下牙齿的咬合关系也在调整。
- 新的咬合关系可能暂时不适应,或者某些牙齿在移动过程中可能暂时形成早接触点，导致咬合时疼痛。
-
口腔软组织摩擦：
矫正器（尤其是托槽、弓丝末端）可能会摩擦口腔内壁（颊黏膜、舌侧），形成溃疡或疼痛，这种疼痛是机械性的，与牙齿移动本身无关，但会叠加不适感。
疼痛的特点
- 性质： 通常是酸痛、胀痛、钝痛，有时伴有敏感（冷热刺激敏感）。
- 部位： 主要集中在正在移动的牙齿及其周围牙龈。
- 时间：
- 刚戴上矫正器或调整后： 疼痛通常在几小时到1-2天内开始出现，在3-5天内达到顶峰，然后逐渐减轻，大约在1周左右基本消失（但可能仍有轻微不适感）。
- 每次调整后： 疼痛模式类似，但程度通常会比初次戴牙套时轻。
- 持续移动期： 在牙齿移动较快的阶段（如排齐、关闭间隙），疼痛感可能会间歇性出现。
- 诱因： 咀嚼、咬合、触碰牙齿时疼痛感会加重。
如何缓解矫正牙齿移动的疼痛？
-
饮食调整：
- 避免硬、脆、粘的食物： 如坚果、硬糖、口香糖、硬面包、牛肉干等，这些食物会增加咀嚼负担，加剧疼痛，还可能损坏矫正器。
- 选择软食、易咀嚼的食物： 如粥、面条、蒸蛋、土豆泥、香蕉、酸奶、果泥、煮熟的蔬菜等，将食物切成小块，用非疼痛侧咀嚼。
- 避免过冷过热食物： 冷热刺激可能加重牙齿敏感。
-
口腔护理与保护：
- 使用正畸蜡： 这是缓解托槽、弓丝摩擦口腔软组织疼痛的最有效方法，将少量正畸蜡搓成小球，覆盖在摩擦疼痛的托槽或弓丝末端上，形成保护层。
- 保持口腔清洁： 疼痛时更要认真刷牙（使用正畸牙刷、牙间刷、冲牙器）和使用牙线（正畸牙线穿线器辅助），避免食物残渣堆积引起炎症，加重不适。
- 温盐水漱口： 用温盐水（一杯温水+半茶匙盐）漱口，每天数次，有助于消炎、舒缓牙龈不适。
-
冷敷：
在疼痛最明显的区域（通常是脸颊外部对应牙齿的位置）用冰袋或冷毛巾敷15-20分钟，冷敷可以收缩血管，减轻炎症和肿胀，缓解疼痛，注意不要直接接触皮肤，用毛巾包裹。
-
止痛药：
- 如果疼痛比较明显,影响休息和进食，可以考虑服用非处方止痛药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。务必按照药品说明书的剂量服用，并咨询医生或药剂师是否适合你（特别是有胃病、肝肾问题等病史时）。 这类药物通常在加力前或刚感到疼痛时服用效果最好。
-
避免刺激：
- 尽量避免用舌头或手去触碰疼痛的牙齿和矫正器。
- 如果牙齿敏感,刷牙时使用温水，并选择温和的牙膏（脱敏牙膏可能有助于缓解敏感）。
-
休息：
保证充足的睡眠,身体休息好有助于恢复和减轻疼痛感。
何时需要联系你的正畸医生？
虽然矫正过程中的疼痛是正常且预期的，但出现以下情况时，应及时联系你的正畸医生：
- 剧烈、难以忍受的疼痛： 疼痛程度远超预期，常规止痛药无效。
- 疼痛持续超过一周且无缓解迹象： 可能意味着加力过大或有其他问题。
- 伴有明显肿胀、感染迹象： 如牙龈红肿、流脓、发烧等。
- 矫正器损坏或脱落： 托槽脱落、弓丝变形断裂等，可能影响移动或刺伤口腔。
- 出现严重的口腔溃疡： 使用正畸蜡后仍无法缓解。
- 咬合问题严重： 完全无法咬合，或者咬合时剧痛。
重要提示
- 疼痛是暂时的： 这种疼痛是牙齿正在按计划移动的积极信号，是矫正过程中的正常生理反应，通常会在几天内逐渐缓解。
- 不要因为疼痛而擅自停止或调整矫正器： 任何调整都应由专业的正畸医生进行。
- 坚持口腔卫生： 即使疼痛也要认真刷牙，否则可能引发更严重的牙周问题。
- 与医生沟通： 如果疼痛让你非常困扰，或者有疑虑，及时告诉你的正畸医生，他们可以给你针对性的建议或调整方案（如调整加力大小、更换更温和的弓丝等）。
矫正牙齿移动时的疼痛是常见的、暂时的生理反应，主要源于牙槽骨改建和牙周组织受压，通过调整饮食、使用正畸蜡、冷敷、合理使用止痛药等方法可以有效缓解，了解疼痛的特点和应对方法，有助于你更平稳地度过矫正期，最终获得理想的矫正效果。坚持下去，短暂的酸痛是为了长久的自信笑容！
