牙齿矫正后感觉颧骨变高或更突出，这其实是很多人矫正后常见的困惑，但需要明确一点：牙齿矫正本身通常不会改变你颧骨的实际骨骼结构（高度、宽度、凸度）。 颧骨是颅面骨骼的一部分，在成年后基本定型，正畸力主要作用于牙齿和牙槽骨（包裹牙齿的骨组织）。

为什么矫正后会有“颧骨变高”的感觉呢？原因通常是视觉上的变化或软组织（肌肉、脂肪、皮肤）的变化导致的相对变化,而不是颧骨本身真的长高了。

📍 为什么会有“颧骨变高”的感觉？

1. 牙齿位置改变导致面部轮廓变化：

   • 牙齿内收（尤其是拔牙矫正）： 这是最常见的原因，如果矫正过程中拔除了前磨牙（通常是第一或第二前磨牙），为了关闭拔牙间隙，上前牙（门牙）会向后移动（内收），这会导致：
     • 嘴唇支撑减少： 上前牙是支撑上唇的重要结构，门牙内收后，上唇可能会失去部分支撑，显得更内陷或“瘪”。
     • 鼻唇沟加深： 嘴唇内陷可能加深鼻唇沟（法令纹），使得从侧面看，颧骨到嘴角的区域凹陷感更强，反而凸显了颧骨的凸度，视觉上感觉颧骨更突出、更高了。
     • 颊部（苹果肌）位置相对变化： 门牙内收后，整个面中部的支撑点发生了变化，颊部（苹果肌）的位置和饱满度也可能受到影响,使得颧骨区域在视觉上更突出。
   • 非拔牙矫正但牙齿整体移动： 即使不拔牙，矫正过程中牙齿整体排齐、内收或压低，也会改变面部软组织的支撑和附着点，影响面中部轮廓,可能间接让颧骨区域显得更明显。

2. 颊部脂肪或软组织变化：

   • 体重变化： 矫正周期较长（通常1-3年），期间体重减轻是常见的，面部脂肪减少会使得骨骼轮廓（包括颧骨）更清晰地显现出来,感觉更突出。
   • 肌肉张力变化： 矫正初期，牙齿移动过程中，面部肌肉（尤其是咀嚼肌）可能因为适应新咬合关系而发生轻微的张力变化,影响面部轮廓的观感。
   • 肿胀消退： 矫正初期（尤其是刚拆牙套或戴保持器初期），面部可能存在轻微肿胀，消肿后面部线条更清晰,骨骼感增强。

3. 视觉错觉和主观感受：

   • 注意力转移： 矫正后牙齿变得整齐美观，人们的注意力可能从牙齿本身转移到整个面部，之前可能没太注意的颧骨区域,现在因为面中部轮廓的变化而显得更突出。
   • 对比效应： 如果因为牙齿内收导致面中部显得“瘪”了,那么相对凸出的颧骨自然就更显眼了。
   • 期望值差异： 矫正前对效果有特定期待（比如希望脸型更饱满），实际结果可能不同，产生落差感,将注意力集中在颧骨上。

📍 怎么办？

核心原则：首先明确原因，再针对性处理。 强烈建议首先咨询你的正畸医生,进行专业评估：

1. 寻求专业诊断：

   • 面诊评估： 你的正畸医生或口腔颌面外科医生会检查你的面部结构、咬合关系、软组织状态,询问你的具体感受和变化时间点。
   • 影像学检查： 可能需要拍摄头颅侧位片、曲面断层片等X光片，精确分析骨骼结构和牙齿位置的变化，排除其他问题（如下颌发育问题等）。
   • 区分原因： 医生会帮你判断你感受到的“颧骨变高”是真正的骨骼问题（极其罕见，矫正引起）,还是上述提到的软组织变化或视觉错觉。

2. 针对不同原因的处理方法：

   • 如果是软组织变化或视觉错觉（最常见）：

     • 耐心等待适应期： 矫正后，尤其是刚结束矫正或戴保持器初期，面部软组织（肌肉、韧带、皮肤）需要时间适应新的牙齿和骨骼位置，这个过程可能需要几个月甚至一年以上才能稳定，很多初期感觉“凹陷”或“颧骨突出”的情况,随着时间推移会得到改善或被适应。
     • 面部按摩与护理： 在医生指导下，进行轻柔的面部按摩（避免用力按压颧骨），促进血液循环和淋巴回流，有助于软组织恢复和改善水肿感，使用保湿、紧致效果的面霜,改善皮肤弹性。
     • 面部肌肉锻炼（谨慎尝试）： 一些特定的面部表情或按摩动作（如鼓腮、抿嘴、提拉法令纹等）可能有助于改善局部肌肉张力和轮廓，但务必在医生或专业理疗师指导下进行,避免不当动作加重问题。
     • 调整生活习惯： 保证充足睡眠，管理压力，均衡饮食，保持健康体重（避免过快减重）,有助于整体面部状态稳定。
     • 化妆技巧： 利用修容粉（哑光质地的深色粉）在颧骨下方（靠近鼻翼和嘴角方向）轻轻扫过，制造阴影，可以在视觉上降低颧骨的凸起感，用高光打在颧骨最高点上方，可以提升面部立体感,转移对颧骨本身的注意力。
     • 发型修饰： 选择合适的发型，如增加头顶高度、两侧头发蓬松度，或者用刘海、鬓角修饰脸型,也能分散对颧骨的注意力。

   • 如果是拔牙矫正导致面中部明显凹陷且持续存在（需专业评估）：

     • 正畸医生评估： 医生会评估凹陷的程度、是否影响功能和美观,有时轻微的凹陷是可接受的。
     • 修复治疗（牙冠、贴面）： 如果问题主要在牙齿支撑不足，可以通过修复牙科（如做牙冠、瓷贴面）适当改变前牙的突度，为上唇提供更多支撑，改善面中部凹陷感，从而间接减轻颧骨的视觉突出度。这需要正畸医生和修复医生共同设计。
     • 正颌手术（极端情况，非常罕见）： 只有在极其严重、且经过严格专业评估确认是骨骼结构本身需要调整（而非软组织问题）的情况下，才可能考虑正颌手术。 牙齿矫正本身不是正颌手术的指征，正颌手术是针对严重颌骨畸形的大型手术。绝大多数因矫正产生的“颧骨变高”感完全不需要手术。

   • 如果是体重减轻导致：

     • 健康增重： 如果体重是主要原因，在健康范围内适当增加体重（尤其是增加面部脂肪），可能会让面部轮廓更柔和，颧骨突出感减轻,但需在营养师指导下进行。

📍 重要提醒

• 不要轻信“按摩颧骨能变低”等不科学说法： 骨骼结构无法通过外部按摩改变。
• 管理期望值： 牙齿矫正的核心目标是改善咬合功能、排列牙齿、促进口腔健康，面部轮廓的变化是伴随效应，有时并非可控或完全符合个人预期,矫正带来的健康益处远大于可能存在的面部轮廓微调。
• 时间是最好的朋友： 给自己和身体足够的时间去适应和稳定。
• 与医生保持沟通： 如果这种“颧骨变高”的感觉让你非常困扰，或者伴随疼痛、咬合不适等其他问题，务必及时复诊,让专业医生来判断和处理。

牙齿矫正后感觉颧骨变高，绝大多数情况是视觉错觉或软组织（脂肪、肌肉、皮肤）因牙齿位置改变、体重变化等产生的相对变化，而非颧骨骨骼本身真的增高了。 首要步骤是咨询你的正畸医生进行专业评估，明确具体原因。 对于最常见的软组织变化和视觉错觉，耐心等待、面部护理、化妆修饰、健康生活方式通常是主要应对方法。不要轻易尝试可能伤害骨骼或软组织的“偏方”，更不要轻易考虑手术。 理解矫正的核心目标，保持积极心态，时间往往能带来意想不到的改善。💪🏻