“整牙种植钉”这个说法通常指的是正畸微种植钉，也称为微种植支抗钉、骨钉或临时性种植体，它不是指用来替代缺失牙齿的种植牙，而是正畸治疗中一种非常重要的辅助工具。
它是在牙槽骨中植入一颗非常小的（通常直径1.5-2.0mm，长度6-12mm左右）钛合金或钛钉，利用其与骨组织结合的稳定性，作为支抗来精确控制牙齿的移动。
为什么需要正畸微种植钉？
在正畸治疗中，移动一颗牙齿需要力量，这个力量来自另一个牙齿或结构（称为支抗），理想的支抗是绝对不动的，但现实中我们的牙齿、颌骨、甚至头颅都不是绝对不动的，当需要大幅度移动牙齿（如拔牙后关闭间隙、压低伸长的牙齿、整体移动牙齿等）时，传统的支抗方法（如口外弓、颌间牵引、利用后牙作为支抗等）可能效果不足、患者配合困难或舒适度差。
微种植钉的出现解决了这个问题：
- 提供绝对支抗： 钉子直接植入颌骨内，稳定性极高，能提供几乎“绝对”的支抗,不受其他牙齿移动的影响。
- 实现复杂移动： 可以轻松实现传统方法难以完成的牙齿移动，如：
- 压低伸长的牙齿： 解决个别牙齿过长或露龈笑问题。
- 整体移动牙齿： 将整排牙作为一个整体移动,而不改变它们之间的相对位置。
- 内收前牙： 关闭拔牙间隙，将前牙整体向后移动,改善嘴凸。
- 直立倾斜的磨牙： 为后续治疗（如种植、修复）创造空间或条件。
- 纠正中线偏斜： 通过不对称的施力精确调整中线。
- 增强支抗： 在需要大量移动牙齿时,保护后牙不被前拉。
- 减少患者依赖： 很多情况下可以替代需要患者高度配合的口外弓等装置。
- 提高舒适度和便利性： 植入后患者通常感觉不到它的存在（除非施力时）,不影响正常生活。
微种植钉的植入过程
- 评估和设计： 正畸医生会根据你的牙齿模型、X光片（全景片、头颅侧位片）和临床检查，精确设计钉子的植入位置、角度和长度。
- 局部麻醉： 在植入区域进行局部麻醉,确保整个过程无痛。
- 植入： 医生使用专用器械，在牙槽骨上钻孔，然后将微种植钉拧入或敲入预定位置,整个过程通常只需要几分钟。
- 连接正畸装置： 钉子植入后，医生会在钉子头部安装一个小钩子或附件，然后用橡皮圈、弹簧或结扎丝连接到需要移动的牙齿上,施加轻柔而持续的力量。
- 定期复诊加力： 患者需要按照医生要求定期复诊，医生会检查钉子的稳定性、牙齿移动情况,并调整力量或更换橡皮圈等。
微种植钉的优缺点
优点
- 高效精准： 能实现传统方法难以达到的复杂牙齿移动。
- 绝对支抗： 稳定性极高,效果可预测。
- 减少患者配合负担： 很多情况下无需患者额外佩戴装置。
- 舒适度高： 植入后通常无明显不适,不影响发音和进食。
- 可重复使用： 治疗结束后可轻松取出，骨组织会很快愈合，不影响后续治疗（如种植牙）。
缺点与风险
- 手术操作： 需要在牙槽骨上钻孔植入，属于微创手术,但仍有创伤。
- 感染风险： 任何手术都有感染风险,需严格无菌操作和术后护理。
- 松动或脱落： 如果植入位置不佳、骨质不佳、或受到过大外力，钉子可能松动或脱落（发生率不高，通常5-10%）。
- 神经血管损伤： 虽然医生会精确避开重要结构，但理论上存在损伤牙根、牙神经、或颌骨内血管神经的风险（经验丰富的医生可极大降低风险）。
- 软组织刺激： 钉子头部可能刺激牙龈或颊黏膜,通常通过调整或取下橡皮圈缓解。
- 费用： 微种植钉本身及其植入、维护会增加治疗费用（通常几百到一千多元人民币/颗，具体因地区和医院而异）。
- 不适感： 植入时和初期可能有轻微酸胀感,施力时也可能有感觉。
“整牙种植钉”（正畸微种植钉）是现代正畸治疗中一项革命性的技术，它通过在颌骨内植入微小的钛钉，提供强大的支抗，让正畸医生能够更精准、更高效、更舒适地完成复杂的牙齿移动，解决许多传统方法难以处理的病例，虽然它涉及微创手术，但在经验丰富的正畸医生操作下，其安全性和有效性是非常高的，如果你正畸医生建议使用微种植钉，这通常是针对你牙齿问题的最佳解决方案之一,务必选择有丰富微种植钉临床经验的正畸医生进行咨询和治疗。
