🦷 一、活动假牙 (义齿)
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原理：
- 结构： 由人工牙、基托（覆盖在牙龈上）和卡环（金属或树脂挂钩，挂在邻牙上）组成，全口活动假牙则完全依靠基托吸附在牙槽嵴上。
- 固定方式： 靠卡环、基托与邻牙/牙龈的摩擦力吸附力来固定，可以自由摘戴。
- 支持方式： 主要依靠剩余牙齿（通过卡环）和牙槽嵴黏膜来承担咀嚼力。
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适应症：
- 缺牙数量较多（单颗、多颗、半口、全口均可）。
- 牙槽骨条件差（骨量不足，无法或不愿接受植骨）。
- 邻牙健康状态不佳（无法作为基牙）。
- 全身健康状况不适合接受手术（如严重心脏病、未控制的糖尿病、凝血功能障碍等）。
- 预算有限。
- 年老体弱,无法耐受复杂治疗。
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优点：
- 费用较低： 相比种植牙，价格便宜很多。
- 创伤小： 无需手术，制作过程相对简单，可以快速修复。
- 可摘戴： 方便清洁（需要每天摘下清洗），也便于修理和添加。
- 适应范围广： 对牙槽骨条件要求低，几乎适用于所有缺牙情况。
- 保护邻牙： 不需要磨削健康邻牙（虽然卡环会接触邻牙，但不需要像固定桥那样大量磨牙）。
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缺点：
- 异物感强： 初期佩戴可能感觉不舒服、说话发音受影响、恶心感。
- 咀嚼效率较低： 固定不如种植牙稳固，咀嚼力不如真牙和种植牙有力，吃硬物受限。
- 可能损伤口腔组织： 卡环可能压迫邻牙，基托摩擦牙龈可能导致压痛、溃疡；长期压迫可能加速牙槽骨吸收。
- 影响美观： 金属卡环可能暴露，影响美观；基托覆盖面积大，可能影响味觉和发音。
- 清洁麻烦： 需要每天摘下彻底清洗，否则容易滋生细菌，导致口臭、牙龈炎、龋齿（基牙）。
- 可能加速牙槽骨吸收： 基托压迫和缺乏功能性刺激，可能导致剩余牙槽骨逐渐萎缩。
- 可能松动脱落： 在咀嚼或说话时，尤其是下颌活动假牙，容易发生翘动、脱落，影响社交自信。
- 使用寿命相对较短： 通常5-10年可能需要调整或重做。
🦷 二、种植牙
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原理：
- 结构： 由三部分组成：种植体（钛金属螺钉，植入牙槽骨内）、基台（连接种植体和牙冠的中间部件）、牙冠（暴露在口腔内的人工牙）。
- 固定方式： 种植体与牙槽骨形成骨结合（一种类似骨头的牢固结合），从而提供非常稳固的支撑，牙冠通过基台固定在种植体上，通常不能自行摘戴（个别复杂情况如全口种植支持的覆盖义齿除外）。
- 支持方式： 主要依靠牙槽骨直接承受咀嚼力，模拟天然牙。
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适应症：
- 单颗牙缺失、多颗牙缺失、半口或全口牙缺失。
- 有足够的牙槽骨高度、宽度和密度（如果骨量不足，可能需要植骨）。
- 全身健康状况良好,能耐受手术（如无严重心脏病、未控制糖尿病、凝血障碍等）。
- 邻牙健康,不需要作为基牙（或者即使需要，种植牙也不损害邻牙）。
- 对美观和功能要求高。
- 预算充足。
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优点：
- 功能强大： 咀嚼效率接近天然牙，可以吃各种食物，口感好。
- 美观自然： 牙冠形态、颜色、透明度可以做得非常逼真，没有金属暴露。
- 舒适度高： 没有异物感，感觉像自己的牙，不影响发音和味觉。
- 保护邻牙： 不需要磨削健康的邻牙（这是种植牙相对于固定桥的最大优势之一）。
- 保护牙槽骨： 种植体承担咀嚼力，能有效刺激牙槽骨，防止其因缺乏功能刺激而萎缩吸收。
- 固位稳定： 牢固地固定在口腔内，不会松动或脱落，增强自信。
- 使用寿命长： 维护得当，可以使用10年、20年甚至终身。
- 易于清洁： 像真牙一样刷牙、使用牙线，维护方便。
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缺点：
- 费用高昂： 是目前最昂贵的修复方式，包括种植体、基台、牙冠及手术费用。
- 需要手术： 需要植入种植体，属于外科手术，有感染、神经损伤、种植体失败等风险（虽然现代技术下风险很低）。
- 治疗周期长： 通常需要3-6个月甚至更长时间（包括愈合骨结合的时间）。
- 对口腔条件要求高： 需要足够的骨量，否则需要植骨（增加费用、时间和风险）。
- 全身状况要求： 不适合严重全身疾病患者。
- 可能需要额外治疗： 如拔牙、植骨、上颌窦提升等。
- 维护要求高： 需要良好的口腔卫生习惯和定期复查维护，否则可能发生种植体周围炎（类似牙周病，可能导致种植失败）。
📊 三、关键对比总结表
| 特点 | 活动假牙 (义齿) | 种植牙 |
|---|---|---|
| 固定方式 | 卡环、基托吸附力，可摘戴 | 骨结合，固定牢固，通常不可摘戴 |
| 支持方式 | 剩余牙齿 + 牙槽嵴黏膜 | 牙槽骨（模拟天然牙） |
| 适应症 | 缺牙多、骨量差、无法手术、预算有限 | 单/多颗缺牙、骨量充足、健康要求高、预算充足 |
| 创伤 | 无创（制作） | 有创（手术植入） |
| 治疗时间 | 短（几周） | 长（3-6月以上） |
| 费用 | 低 | 高 |
| 舒适度 | 异物感强，可能影响发音、味觉 | 接近天然牙，舒适度高 |
| 咀嚼效率 | 较低 | 高（接近天然牙） |
| 美观 | 金属卡环可能暴露，基托影响美观 | 非常自然美观 |
| 清洁 | 麻烦（需每天摘下彻底清洗） | 方便（像真牙一样刷牙、用牙线） |
| 对邻牙 | 卡环接触邻牙，可能损伤 | 不损伤邻牙 |
| 对牙槽骨 | 可能加速吸收（缺乏刺激） | 防止吸收（功能刺激） |
| 稳定性 | 可能松动、脱落 | 非常稳固 |
| 使用寿命 | 相对较短（5-10年） | 长（10年、20年、终身） |
| 维护要求 | 需要定期调整、重做 | 需良好口腔卫生和定期复查维护 |
| 主要风险 | 压迫溃疡、基牙龋坏、加速骨吸收 | 手术风险、种植体失败、种植体周围炎 |
📌 四、如何选择？
没有绝对“最好”的选择，只有“最适合”你的选择，你需要考虑以下因素：
- 口腔状况：
- 缺牙数量和位置？
- 剩余牙齿的健康状况？
- 牙槽骨的高度、宽度、密度？（需要拍片检查）
- 全身健康状况： 是否能耐受手术？有无严重系统性疾病？
- 经济预算： 能承担的费用范围？
- 个人需求和期望：
- 对美观的要求有多高？
- 对咀嚼功能的要求有多高？
- 能否接受异物感和可能的松动？
- 能否接受较长的治疗时间和手术？
- 能否保证良好的口腔卫生习惯和维护？
- 时间因素： 希望多快戴上假牙？
📝 五、建议
- 务必咨询专业口腔医生（口腔修复科或种植科医生）： 这是最重要的一步，医生会通过详细的口腔检查、X光片（CBCT等）评估你的具体条件，讨论最适合你的修复方案，并解释每种方案的利弊、费用和预期效果。
- 不要只看价格： 虽然活动假牙便宜很多，但长期来看，如果它导致生活不便、口腔健康问题（如邻牙龋坏、牙槽骨吸收）或需要频繁更换，总成本可能并不低，种植牙虽然初期投入大，但能提供更好的长期功能和健康效益。
- 考虑长期生活质量： 咀嚼效率、舒适度、自信心对生活质量影响巨大，种植牙在这方面的优势非常明显。
- 了解维护成本： 无论是哪种修复体，都需要定期复查和维护，种植牙的维护费用通常包含在常规洗牙检查中，活动假牙可能需要定期调整或重做。
- 活动假牙 是一种经济实惠、适用范围广的修复方式，尤其适合缺牙多、骨量差、无法手术或预算有限的情况，但它存在异物感强、咀嚼效率低、可能损伤口腔组织、清洁麻烦等缺点。
- 种植牙 是目前功能最强、最舒适、最美观、最能保护口腔健康的修复方式，被誉为“人类的第三副牙齿”，但它费用高昂、需要手术、治疗周期长、对口腔条件要求高。
最终决定权在你手上，但一定要基于专业的评估和充分的信息。 去找值得信赖的口腔医生进行面诊咨询，了解你自己的具体情况，才能做出最明智的选择。💪🏻
