牙齿矫正导板（也称为矫治导板、咬合导板、定位导板等）是正畸治疗中一种重要的辅助工具，它们不是全程佩戴的矫正器（如托槽弓丝），而是在特定治疗阶段或针对特定问题使用的、通常可摘戴或固定在牙齿上的装置,其主要作用可以归纳为以下几类：
🦷 1. 引导牙齿萌出（引导萌出型导板）
- 问题解决： 当乳牙过早脱落（早失），或者恒牙萌出空间不足、方向异常（如埋伏阻生、倾斜萌出）时,需要为即将萌出的恒牙创造空间并引导其沿着正确的路径萌出。
- 作用：
- 维持间隙： 在乳牙早失的部位，导板（如丝圈保持器、Nance弓、活动导板）可以占据乳牙的位置，防止邻牙向缺隙倾斜或对颌牙伸长,为恒牙保留足够的萌出空间。
- 引导萌出方向： 对于位置异常的恒牙（如倾斜、近中/远中阻生），可以通过设计特定的导板（如活动导板上的曲簧、固定导板上的附件），施加轻柔、持续的力，引导恒牙调整萌出方向,使其最终排列到牙弓的合适位置。
- 压制萌出过快的牙齿： 有时个别牙齿萌出速度过快导致早接触或咬合干扰,导板可以起到压制作用。
🧭 2. 定位牙齿/调整咬合关系（定位型导板）
这类导板在矫正中后期或术后保持阶段使用,用于精确调整牙齿位置和改善咬合功能。
- 压低牙齿：
- 问题解决： 个别牙齿伸长（如对颌牙缺失导致）、深覆合（上牙盖住下牙过多）、开合（上下牙没有咬合接触）等。
- 作用： 导板（如平面导板、斜面导板、后牙垫）通过覆盖在需要压低的牙齿咬合面上，在患者咬合时，利用咬合力将牙齿压低，恢复咬合平面的协调性，平面导板用于压低前牙，斜面导板常用于打开咬合,后牙垫用于压低后牙。
- 打开咬合：
- 问题解决： 深覆合（尤其前牙）、下颌后缩。
- 作用： 通过在上下牙之间放置一个特定高度的垫（如前牙平面导板），迫使后牙脱离咬合，让下颌骨向前、向下旋转，同时前牙被压低或后移，从而打开咬合空间,改善深覆合和面型。
- 稳定牙弓/维持间隙：
- 问题解决： 矫正后期或保持初期，需要稳定已经排齐的牙弓，防止复发；或者在拔牙病例中,需要维持拔牙间隙直到后续治疗完成。
- 作用： 导板（如Hawley保持器、改良式保持器、固定式保持丝）可以包裹在牙齿上，提供稳定的支撑，防止牙齿移位，对于拔牙间隙,导板上的附件或设计可以维持间隙大小。
- 辅助牙齿移动：
- 问题解决： 在特定方向上移动牙齿（如内收、旋转、控根移动）时,需要提供支抗或引导。
- 作用： 导板可以与托槽、弓丝等配合使用，提供额外的支抗点或作为附件的载体，辅助实现复杂的牙齿移动目标,在活动矫治器上设计曲簧或弹簧来移动牙齿。
- 术后保持：
- 问题解决： 矫正结束后，牙齿有回到原始位置的趋势（复发）。
- 作用： 导板（如保持器）是最常用的保持工具，用于维持矫正 achieved 的理想位置和咬合关系,防止复发。
📌 总结牙齿矫正导板的核心作用
- 引导与控制： 引导恒牙沿着正确路径萌出，控制牙齿移动的方向、速度和最终位置。
- 空间管理： 维持乳牙早失后的间隙，为恒牙萌出创造条件；维持拔牙间隙或已排齐牙弓的稳定。
- 咬合调整： 打开咬合（改善深覆合、下颌后缩）、压低伸长牙齿、建立新的咬合平面。
- 辅助移动： 作为矫治器的一部分，辅助实现特定的牙齿移动目标（如内收、旋转、控根）。
- 保持稳定： 在矫正结束或特定阶段后，稳定牙齿位置,防止复发。
📎 重要特点
- 阶段性使用： 导板通常不是全程佩戴,而是在治疗的关键阶段针对特定问题使用。
- 类型多样： 有固定式（粘在牙齿上）和活动式（患者可自行摘戴）两大类,具体形式和设计根据治疗目标而定。
- 依从性要求： 活动导板的效果很大程度上取决于患者的佩戴时间和依从性，固定导板则不需要患者配合,但舒适度可能稍差。
- 辅助工具： 导板是正畸医生整体治疗计划中的一个环节，通常与托槽、弓丝、种植体支抗等联合使用,以达到最佳效果。
💡 牙齿矫正导板就像是正畸治疗中的“精准导航工具”和“空间管理器”，它们在特定时刻帮助牙齿找到正确的位置，解决萌出、空间、咬合等关键问题，让整个矫正过程更高效、更精准，最终达到美观和功能俱佳的效果，如果你或你的孩子需要矫正,医生会根据具体情况决定是否以及何时使用导板。
