以下是一个结构化的正畸转诊病例书写指南和模板,涵盖了关键要素:核心原则:信息完整:包含所有必要的临床信息,避免模糊不清或主观臆断,客观描述:基于检查所见进行描述,而非仅凭患者主诉,突出重点:清晰说明转诊的主要问题和目的,术语规范:使...
在正畸治疗中,拔牙诊断是制定治疗计划的关键环节,书写时需要严谨、清晰、基于循证依据,并体现拔牙的必要性、具体指征和预期目标,以下是拔正畸牙诊断的书写要点和示例:核心诊断要素错颌畸形类型明确分类(如安氏分类、毛氏分类),示例:安氏II类1分类...