28岁想矫正牙齿，还来得及吗？-拜博口腔网

28岁完全可以矫正牙齿！年龄本身不是矫正牙齿的绝对障碍，牙齿矫正的原理是利用轻力使牙齿在牙槽骨中移动，这个过程在成年人和青少年中都是可行的。

28岁想矫正牙齿，还来得及吗？-图1

成年人的牙齿矫正确实有一些特点和需要注意的地方，与青少年矫正相比可能更复杂一些：

✅ 成年人矫正的优势

配合度高： 成年人通常有更强的矫正意愿和自律性，能更好地配合医生的治疗计划，保持口腔卫生，按时复诊。
动机明确： 成年人矫正往往出于更明确的需求（改善美观、解决功能问题、为修复做准备等），治疗目标更清晰。
经济独立： 通常有能力承担矫正费用。

⚠ 成年人矫正需要考虑的因素

牙周健康状况： 这是最重要的因素！
- 必须进行全面的牙周检查和治疗： 成年人更容易存在牙周炎、牙龈萎缩、牙槽骨吸收等问题。如果存在牙周病，必须先进行系统、彻底的牙周治疗，待牙周健康稳定后才能开始矫正。 不健康的牙周组织无法承受矫正移动的力量，否则可能导致牙齿松动加剧、牙龈退缩、牙槽骨吸收加重，甚至牙齿脱落。
- 骨改建能力： 成年人的牙槽骨改建速度相对青少年慢一些，移动牙齿可能需要更长时间，但最终效果同样可以达到理想状态。
口腔整体状况：
- 牙齿磨损与缺失： 成年人牙齿可能有不同程度的磨耗、缺损或缺失，矫正方案需要考虑如何与后续的修复治疗（如烤瓷冠、全瓷冠、贴面、种植牙等）相结合，有时矫正的目的是为后续修复创造空间或条件。
- 颞下颌关节问题： 部分成年人可能存在颞下颌关节紊乱，矫正方案需要兼顾关节健康，有时需要关节科医生会诊。
- 口腔修复体： 口中已有的修复体（如烤瓷冠、桥、种植牙等）需要评估其位置和状态，矫正过程中可能需要特殊处理或调整。
- 口腔卫生： 成年人矫正期间保持口腔卫生的挑战更大，因为托槽和弓丝更容易堆积食物残渣，不注重卫生会增加龋齿和牙周炎的风险。
骨骼因素：
- 生长发育停止： 成年人颌骨已停止生长，对于严重的骨骼性畸形（如严重的地包天、龅牙、面部不对称等），单纯的牙齿矫正效果有限，可能需要结合正颌手术才能达到理想的面型和咬合效果，而青少年在生长发育期可以利用生长潜力进行矫形治疗。
- 代偿性骨改建： 成年人牙齿长期处于不理想位置，牙槽骨可能会有一定的代偿性改建，矫正时可能需要更谨慎地移动牙齿，以避免出现牙根吸收或骨开窗/骨开裂等并发症。
治疗时间与期望：
- 时间可能更长： 由于骨改建速度、牙周状况、治疗复杂性等因素，成年人矫正的平均时间可能比青少年稍长一些（通常在1.5-3年或更长）。
- 期望值管理： 成年人需要理解矫正是一个过程，效果是逐步显现的，需要耐心和坚持，对最终效果要有合理的期望值，尤其是涉及骨骼问题时。
美观需求：
- 成年人对美观的要求通常更高。隐形矫正（如隐适美、时代天使等） 和陶瓷托槽（半隐形） 等美观性更好的矫治器选择非常受欢迎，传统金属托槽也是有效且经济的选择。

📍 总结与建议

28岁绝对可以矫正牙齿！ 只要你的牙周健康，没有禁忌症，矫正就是可行的。
关键在于专业评估： 第一步，也是最重要的一步，是找一位经验丰富的正畸医生进行全面的检查和评估。 这包括：
- 口腔检查（牙齿、牙龈、咬合）
- X光片（全景片、头颅侧位片、根尖片等）
- 取模或口内扫描
- 拍面部和牙齿照片
- 必要时进行牙周专科检查
个性化方案： 医生会根据你的具体情况（牙齿问题、牙周状况、骨骼情况、面部美学需求、生活习惯、经济预算等）制定最适合你的个性化矫正方案。
多学科合作： 如果存在牙周病、需要修复或种植、关节问题等，可能需要牙周科、修复科、种植科、颌面外科等多学科医生共同协作。
保持器是关键： 矫正结束后，必须严格佩戴保持器！因为牙齿有回到原来位置的倾向（复发），成年人复发风险相对更高，更需要终身佩戴保持器（尤其是夜间）来维持效果。