是的,戴假牙后完全可以进行种植牙修复,种植牙是目前修复缺失牙最理想、最接近天然牙功能的方式之一,许多原本戴活动假牙或固定桥的患者,在条件允许的情况下都会选择种植牙来改善生活质量。

是否适合种植牙、种植的方案以及治疗过程会受到你之前戴假牙的具体情况影响,以下是关键点分析:
🦷 1. 种植牙的核心要求:骨量充足
- 根本前提: 种植牙需要将人工牙根(种植体)植入牙槽骨内,因此牙槽骨的质和量是决定能否种植以及种植成功的关键。
- 假牙的影响:
- 活动假牙: 长期戴活动假牙(尤其是基托压迫明显、不贴合或清洁不当)可能会导致牙槽骨逐渐萎缩吸收,这会使得种植区域骨量不足,可能需要先进行植骨手术来增加骨量,才能进行种植。
- 固定桥: 如果之前戴的是固定桥(依靠旁边的真牙支撑),旁边的真牙可能已经磨损、蛀牙或需要治疗,拆除固定桥后,这些牙齿的状态如何?如果旁边的牙齿需要拔除,那么缺失牙的数量可能增加了,种植方案会更复杂,如果旁边的牙齿健康,则可能直接在缺失区域种植。
- 评估: 医生会通过口腔检查、拍摄口腔X光片(曲面断层片)和CBCT(锥形束CT)来精确评估你的牙槽骨高度、宽度、密度以及重要的解剖结构(如下牙槽神经管、上颌窦等),判断骨量是否足够,是否需要植骨。
🦷 2. 假牙本身的影响
- 活动假牙:
- 基托干扰: 如果活动假牙的基托正好覆盖在计划种植的区域,在种植手术期间和初期愈合阶段,基托会压迫手术区域,影响伤口愈合和种植体稳定,通常需要暂时摘除或调整活动假牙,避免对种植区域施加压力,直到种植体完全愈合(通常需要3-6个月)。
- 清洁问题: 活动假牙如果清洁不彻底,可能滋生细菌,增加种植区域感染的风险,在种植前后,口腔卫生维护尤为重要。
- 固定桥:
- 拆除: 如果计划在固定桥覆盖的区域进行种植,通常需要先拆除原有的固定桥,拆除后,旁边的牙齿(作为桥基牙)可能需要进一步治疗(如根管治疗、牙冠修复)或评估是否适合作为种植体植入的邻牙。
- 空间: 拆除固定桥后,可能为种植提供了空间,但也需要评估该区域骨量是否足够。
🦷 3. 治疗流程和注意事项
- 全面口腔检查: 医生会详细询问你的病史(全身健康状况、糖尿病、心脏病、吸烟史等)、假牙使用情况、不适感等,并进行全面的口腔检查,包括牙龈健康、咬合关系、余留牙齿状况等。
- 影像学评估: CBCT是必须的,用于精确测量骨量和设计种植方案。
- 制定个性化方案: 根据检查结果,医生会制定最适合你的种植方案:
- 是否需要植骨? 如果骨量不足,需要先进行植骨手术,等待骨结合(通常需要4-6个月或更久)后再进行种植手术。
- 种植数量和位置? 缺失几个牙?在哪个位置?是单颗、多颗还是全口?选择种植体品牌、型号、直径长度。
- 如何处理原有假牙? 何时摘除?如何调整?是否需要制作临时假牙?种植完成后,是否需要制作新的假牙(种植牙冠、桥或覆盖义齿)?
- 时间规划: 整个治疗周期可能需要几个月到一年甚至更久(尤其涉及植骨时)。
- 手术阶段: 植入种植体,通常需要3-6个月的骨结合期。
- 修复阶段: 骨结合完成后,安装基台,然后制作并戴入最终的牙冠或桥。
- 原有假牙的处理:
- 活动假牙: 在种植手术期间和初期愈合阶段,通常需要暂时不戴或进行修改(如基托缓冲),种植体植入后,如果种植数量不足以完全支持固定修复,可能需要制作种植支持的覆盖义齿(利用种植体增加固位力和稳定性)或最终的活动假牙。
- 固定桥: 拆除后,根据情况决定是否在旁边牙齿上做新牙冠,或者在缺失区域种植后做新的种植牙冠或桥。
- 费用: 种植牙的费用通常高于活动假牙和固定桥,尤其涉及植骨时费用更高,需要提前了解清楚费用构成。
- 术后维护: 种植牙需要和真牙一样良好的口腔卫生维护(刷牙、使用牙线/牙缝刷、冲牙器),并定期复查(通常每半年到一年一次),由医生检查种植体周围状况。
- 戴假牙后完全可以做种植牙。 这是改善咀嚼功能、舒适度和美观度的绝佳选择。
- 关键在于骨量评估。 长期戴活动假牙可能导致骨萎缩,可能需要植骨。
- 原有假牙需要妥善处理。 尤其是活动假牙在种植初期需要避免压迫手术区域。
- 治疗周期较长,费用较高。 需要有充分的心理和物质准备。
- 选择经验丰富的医生和正规机构至关重要。 这直接关系到种植的成功率和长期效果。
📝 建议
- 预约专业种植医生进行详细咨询和检查: 告诉医生你戴假牙的历史和现状,进行全面的口腔检查和必要的影像学检查(特别是CBCT)。
- 充分沟通: 了解你的口腔具体情况、是否适合种植、最佳方案是什么、治疗流程、时间、费用、预期效果以及潜在风险。
- 权衡利弊: 权衡种植牙带来的长期益处与活动假牙的便利性/成本,做出最适合自己需求和经济能力的决定。
只要你的牙槽骨条件允许(或可以通过植骨改善),并且全身健康状况适合手术,戴假牙后进行种植牙修复是完全可行的,并且能显著提升生活质量。💪🏻
