牙齿矫正（正畸治疗）是一个需要耐心和细致配合的过程，为了达到理想效果并减少不适,了解并遵循以下事项非常重要：

🦷 一、矫正前（准备与决策阶段）

1. 选择正规机构和专业医生：

   • 资质： 确认医院或诊所具备正规医疗资质，正畸医生是口腔正畸专科医生（或经过系统培训认证）。
   • 经验： 了解医生的案例经验和口碑,可以要求查看类似病例。
   • 沟通： 初次面诊时，与医生充分沟通你的期望、担忧、时间、预算等，医生会评估你的牙齿、颌骨、面部、关节、牙周健康状况,判断你是否适合矫正以及适合哪种方式。

2. 全面检查与评估：

   • 口腔检查： 包括牙齿、牙龈、口腔黏膜、咬合关系等。
   • 影像学检查： 通常需要拍摄全口曲面断层片（看全口牙根和颌骨）、头颅侧位片（用于测量分析骨骼和牙齿关系）、必要时拍摄CBCT（三维影像，更精确）。
   • 取模型： 用藻酸盐或硅橡胶取上下颌牙齿模型,用于方案设计和制作矫治器。
   • 牙周评估： 确保牙周健康是矫正的前提，如有牙周炎,需先治疗稳定后再开始矫正。
   • 口腔卫生评估： 评估你当前的口腔清洁习惯和能力。

3. 制定个性化方案：

   • 医生根据检查结果和你（及家长）的诉求,制定详细的矫正计划。
   • 明确矫正目标（解决哪些问题：拥挤、龅牙、地包天、开颌、深覆颌等）、预计治疗时间、可能使用的矫治器类型（传统金属托槽、陶瓷托槽、自锁托槽、隐形矫治器等）、拔牙与否、费用等。
   • 务必充分理解方案： 与医生讨论方案的优缺点、预期效果、可能的风险和替代方案，并达成一致。签字确认前务必弄清楚所有细节。

4. 口腔健康准备：

   • 彻底洁治（洗牙）： 矫正前进行专业洗牙，清除牙结石和菌斑,为矫正创造健康的口腔环境。
   • 治疗蛀牙（龋齿）： 所有蛀牙必须先补好。
   • 处理牙周问题： 如有牙龈炎、牙周炎,需先进行牙周治疗。
   • 拔牙（如需要）： 如果方案需要拔牙（通常为前磨牙），医生会安排拔牙时间，拔牙后通常需要等待1-2周让伤口愈合后再粘接托槽或开始隐形矫正。
   • 修复缺失牙（如需要）： 如有缺失牙，医生会根据情况决定是否在矫正前或矫正中/后修复。

🦷 二、矫正中（佩戴矫治器阶段）

1. 严格佩戴矫治器：

   • 传统/自锁托槽： 按医嘱全天24小时佩戴（吃饭刷牙时除外），不能自行取下，避免食用过硬、过粘、过大的食物,以防托槽脱落或弓丝变形。
   • 隐形矫治器： 必须保证每天佩戴20-22小时以上（仅吃饭、刷牙时取下），按时更换每一副牙套（通常1-2周一副），取下时放入专用盒，避免高温、暴力扭曲或丢失,进食后务必彻底清洁牙齿后再戴回牙套。

2. 保持口腔卫生至关重要：

   • 这是矫正期间最最重要的事情之一！ 食物残渣和菌斑堆积在托槽周围极易导致：
     • 龋齿（蛀牙）： 托槽下方、弓丝下方是清洁死角。
     • 牙龈炎、牙周炎： 导致牙龈红肿、出血、退缩，甚至牙槽骨吸收,影响矫正效果和牙齿长期健康。
   • 清洁方法：
     • 刷牙： 每餐后（至少早、中、晚）和睡前刷牙，使用正畸专用牙刷（小头、刷毛软硬适中）、牙间隙刷（清洁托槽和牙龈之间、弓丝下方）、冲牙器（强力冲洗食物残渣），每次刷牙不少于3分钟，仔细清洁每个托槽的周围、牙龈缘和咬合面。
     • 牙线： 每天至少使用一次正畸专用牙线穿引器配合牙线，清洁牙齿邻面（牙缝）。
     • 漱口水： 可作为辅助,但不能替代刷牙和牙线。

3. 注意饮食：

   • 避免硬物： 坚果、硬糖、冰块、骨头、螃蟹壳等，易导致托槽脱落、弓丝变形或折断。
   • 避免粘性食物： 口香糖、太妃糖、软糖、年糕等，易粘在托槽上，难以清洁,且可能带下托槽。
   • 避免体积过大过硬的食物： 整个苹果、玉米棒等,应切成小块。
   • 避免过酸食物饮料： 碳酸饮料、果汁等，易腐蚀牙齿，尤其在清洁不彻底时，如需饮用，用吸管,尽快漱口或刷牙。
   • 细嚼慢咽： 减少对托槽的冲击力。

4. 定期复诊：

   • 严格按预约时间复诊： 复诊是医生调整加力、检查进度、解决问题（如托槽脱落、弓丝刺嘴）的关键环节，无故拖延复诊会延长治疗时间,影响效果。
   • 复诊前准备： 清洁好牙齿，如有托槽脱落或弓丝刺嘴等紧急情况，提前告知医生或护士，如有不适（如剧烈疼痛、关节弹响疼痛等）也需及时反馈。

5. 应对不适：

   • 初期酸痛： 刚粘上托槽或更换牙套后几天，牙齿会有酸胀、无力感，属正常现象，可吃温凉软食（如粥、面条、土豆泥），避免啃咬，遵医嘱服用止痛药（如布洛芬）缓解。
   • 溃疡： 托槽或弓丝摩擦口腔黏膜可导致溃疡，可使用正畸蜡覆盖刺激点，或使用溃疡贴/散,保持口腔卫生可减少感染。
   • 弓丝末端刺嘴： 可用正畸蜡包裹,并及时复诊请医生处理。
   • 托槽脱落： 最常见的问题，保存好脱落的托槽，尽快联系医生预约时间粘回。不要自行尝试粘接！ 脱落期间继续佩戴其他牙套（如有）,避免咀嚼该侧牙齿。

6. 保护矫治器：

   • 避免碰撞、摔跤（运动时可佩戴运动护齿套）。
   • 隐形矫治器避免高温（如热水盆、暴晒车内）,防止变形。
   • 不要随意弯折或调整弓丝。

🦷 三、矫正后（保持阶段）

1. 保持器是终身大事！

   • 摘下矫治器≠治疗结束！ 牙齿在新的位置上尚未稳定，需要佩戴保持器来维持效果,防止复发。
   • 严格按医嘱佩戴： 通常在刚摘下矫治器时，需要全天佩戴（吃饭刷牙除外）一段时间（如6个月到1年），之后根据医生指导逐渐减少佩戴时间（如仅夜间佩戴）。夜间佩戴通常需要终身进行！
   • 保持器类型： 常见的有透明压膜保持器（Hawley保持器，带钢丝的塑料基托）。
   • 保持器清洁： 每天用清水冲洗，定期用牙膏软刷轻轻刷洗（避免用热水烫或酒精浸泡），透明压膜保持器避免用热水刷洗以防变形，定期用保持器清洁泡腾片浸泡（按说明）。

2. 定期复查：

   即使佩戴保持器，也要遵医嘱定期回医院复查（通常最初几个月一次，之后逐渐延长间隔时间），以便医生检查保持效果、牙齿稳定情况以及保持器是否合适。

3. 保持良好口腔卫生：

   佩戴保持器后，口腔清洁依然重要，尤其是佩戴透明压膜保持器时，要彻底清洁牙齿后再戴保持器,避免食物残渣被夹在牙齿和保持器之间导致龋坏。

4. 避免不良习惯：

   纠正可能引起复发的习惯，如吐舌、咬唇、咬笔、咬指甲、用牙齿开瓶盖等。

5. 注意饮食：

   虽然没有矫正期间那么严格，但仍需避免用牙齿啃咬硬物,以免牙齿移位或损坏保持器。

📌 重要提醒

• 耐心与坚持： 牙齿矫正是一个漫长的过程（通常1.5-3年），需要极大的耐心和毅力，坚持佩戴、保持卫生、按时复诊是成功的关键。
• 沟通是关键： 治疗过程中有任何疑问、担忧或不适，务必及时与你的正畸医生沟通,不要自行猜测或处理。
• 个体差异： 每个人的牙齿情况、治疗方案、反应和效果都不同，以上事项是通用指导,具体请严格遵循你主治医生的个性化医嘱。
• 费用： 矫正费用较高，且可能包含拔牙、牙周治疗、保持器等额外费用,治疗前务必了解清楚所有费用明细和支付方式。

遵循这些事项，并与你的正畸医生密切配合，你就能最大程度地确保牙齿矫正过程顺利，最终获得健康、美观、稳定的笑容！祝你矫正顺利！😊