种植牙是将人工牙根植入颌骨内，替代缺失牙的技术，具有稳固、自然、不损伤邻牙等优点
种植牙的基本构成
| 组件 | 功能描述 | 材质特点 |
|---|---|---|
| 种植体 | 模拟天然牙根，承担咬合力并传递至颌骨 | 纯钛/钛锆合金（生物相容性高） |
| 基台 | 连接种植体与上部结构，调节角度以确保牙冠精准就位 | 金属或氧化锆陶瓷 |
| 牙冠 | 可见部分，模仿真牙形态与颜色 | 全瓷、烤瓷熔附金属或树脂 |
| 固位螺丝 | 固定基台与种植体的微型螺钉 | 耐腐蚀医用级不锈钢 |
种植牙的典型流程
✅ 第一阶段：术前准备（约1-2周）
- 口腔检查：拍摄CBCT三维影像评估骨量、神经位置及邻牙健康状况；取模制作导板辅助定位。
- 全身健康筛查：排除糖尿病未控制、严重心血管疾病、血液病等禁忌症。
- 治疗方案设计：根据缺牙区条件选择即刻负重（当天戴临时义齿）或延期负载方案。
🔧 第二阶段：一期手术（植入种植体）
- 局部麻醉下切开牙龈，制备种植窝洞→植入种植体→缝合创口。
- 关键操作：严格控制转速防止产热损伤骨细胞；初期稳定性需≥35Ncm²以保证初期愈合。
⏳ 第三阶段：骨结合期（3-6个月）
- 种植体表面经喷砂酸蚀处理形成微纳拓扑结构,诱导骨细胞附着生长。
- 此期间佩戴过渡义齿维持咬合关系,避免患侧咀嚼硬物。
💎 第四阶段：二期手术与修复
- 暴露基台：局麻下切开少量牙龈显露种植体顶端,安装愈合帽促进软组织成形。
- 取模制作牙冠：采用硅胶印模材获取精确模型,技工室完成个性化牙冠制作。
- 最终戴冠：试戴调整咬合高度及邻接关系,粘接或螺丝固位永久牙冠。
种植牙的优势对比表
| 指标 | 传统活动义齿 | 固定桥 | 种植牙 |
|---|---|---|---|
| 舒适度 | 异物感强 | 需磨改健康邻牙 | 接近真牙体验 |
| 咀嚼效率 | 仅恢复30%-40% | 恢复50%-60% | 可恢复90%以上 |
| 邻牙保护 | 无影响 | 需磨除两颗健康牙 | 完全不损伤邻牙 |
| 使用寿命 | 5-8年易老化变形 | 10年左右 | 理论终身可用 |
| 骨吸收风险 | 加速牙槽骨萎缩 | 间接导致骨流失 | 刺激骨再生防萎缩 |
| 清洁难度 | 每日摘戴清洗 | 特殊牙线清理 | 正常刷牙即可 |
哪些情况不适合种植牙？
⚠️ 绝对禁忌症：重度骨质疏松症、头颈部放疗史、凝血功能障碍、严重免疫缺陷疾病。 ⚠️ 相对禁忌症：高血压未控制（收缩压＞160mmHg）、吸烟者（失败率增加40%）、长期服用双膦酸盐类药物者。
影响种植牙成功的关键因素
-
患者自身条件：
- 牙槽骨密度：D4类骨质（疏松型）需配合GBR（引导骨再生术）。
- 角化龈宽度：至少2mm才能保证长期美学效果。
- 咬合力分布：夜磨牙症患者需定制咬合垫分散压力。
-
医疗团队专业性：
- 主刀医师需具备口腔外科资质,累计完成50例以上临床案例。
- 数字化导板应用可将种植体偏差控制在0.5mm以内。
-
术后维护：
- 坚持使用冲牙器+含氟牙膏,每半年专业洁治。
- 戒烟至少3个月,避免种植体周围炎发生。
常见误区澄清
❌ "种植牙能用一辈子" → 实际取决于维护习惯，文献报道10年存活率约95%，但并非绝对终身。 ❌ "任何人都可以做" → 青少年因颌骨发育未完成禁止种植，孕妇需暂缓至产后。 ❌ "越贵的材料越好" → 应根据CT显示的骨量选择合适的种植系统,盲目追求高端可能造成过度医疗。
相关问答FAQs
Q1: 种植牙整个过程需要多长时间？
A: 常规流程需3-6个月：首期手术1小时左右→骨结合期3-6个月→二期手术及修复约2周，若采用数字化即时负重技术，可在48小时内完成全流程,但对患者骨质要求极高。
Q2: 种植牙的价格为什么差异很大？
A: 主要受以下因素影响：①种植体品牌（欧美系＞韩系＞国产）；②是否需要植骨粉/膜；③选择全瓷冠还是金属烤瓷冠；④三甲医院收费通常是诊所的1.5-2倍，以一线城市为例，单颗种植牙总费用大致在8000元至25000元
